家庭藥箱常備藥品知識  

央視國際 (2005年02月02日 09:31)

　　 [中華醫藥]關注生命健康 安全合理用藥

　　現在，一般人都願意“大病上醫院，小病自己治”。因此，家庭藥箱已成為居家必備，尤其是有老人和兒童的家庭。怎樣使藥箱發揮更好作用，相關醫學知識就顯得十分重要了。

　　家庭藥箱的藥品選購

　　小藥箱中應有防治常見病的口服藥，特別是家中如有患慢性病的老年人，應備齊其平時必服藥品。儘管家中尚未發現冠心病人，但只要有老人就應該備有抗心絞痛的藥物，以防萬一。常用藥還包括治療感冒、發燒、腹瀉、牙痛的藥物。此外，還須有一些外用藥，如眼藥膏、傷濕止痛膏以及處理小的外傷的用品。

　　藥箱應根據家庭成員的年齡、健康狀況、季節來配備：春天備些抗過敏藥，夏季備些中暑及防蚊蟲叮咬藥，秋天備些止瀉藥，冬季備些防治感冒、哮喘、胃病的藥品。藥箱中還應該有一些常用的小器械，如血壓計、聽診器、體溫計等。

　　在選用藥品時，應選價格適中、療效確切、安全性高、普通人容易掌握、方便服用的藥品。

　　以前有病用剩下的一些藥品，一定要貼上標簽註明有效期。

　　到藥店買新藥，要注意藥店資質，保存好購藥單據（這是消費者與藥店交易、保護自己的惟一憑證）。

　　區分非處方藥與處方藥

　　處方藥：指須憑執業醫師的處方才能購買、調配和使用的藥品。如注射劑、抗生素、降壓藥、降血糖藥、降血脂藥、抗癲癇藥等。

　　非處方藥：指不需要憑執業醫師的處方就可以購買的藥品，如助消化藥、感冒藥、維生素類、調經藥、五官科用藥、皮膚科用藥等。非處方藥的藥品説明書和標簽上都印有一個橢圓形標誌，上有OTC三個大寫英文字母的圖案，意指在櫃臺上可以買到的藥，多用於小病的自我治療。

　　目前世界上130多個國家實行了藥品分類管理，即分處方藥和非處方藥。我國現有大小不等的藥店20萬家，有各類藥物1.5萬種。截至去年10月，非處方藥已達4300余種。但要注意，即使是非處方藥也有不良反應，使用時同樣要謹慎。

　　家庭藥箱的藥品保存

　　選好藥箱最好是藥店出售的小藥箱，或自製木箱，家裏小櫃櫥、抽屜也可以。

　　分門別類將內服藥與外用藥、處方藥和非處方藥、藥品與保健品分開放置。

　　註明標簽標注藥名、規格、數量、有效期、失效期、適應症、用法用量、禁忌症、不良反應、注意事項。

　　儲存條件一般放在乾燥、陰涼、避光的地方，個別應放冰箱裏（如眼藥水）。

　　固定地點放在方便拿取、小孩子拿不到的地方，最好不要上鎖。

　　特殊歸檔慢性病（冠心病、高血壓、糖尿病、癲癇等）患者日常用的藥，可根據醫囑設檔單放。

　　定期清查凡是過了有效期、變了質、標簽脫落的藥品，要堅決清除並及時更新。

　　保留説明書藥品是特殊商品，使用得當可防治疾病，使用不當會危害健康。用前一定要與説明書對照一下。

　　學會閱讀藥品説明書藥品説明書是鑒別藥物真偽和正確用藥的依據，其完整項目舉例説明，如默克藥廠的康克（共22項）：藥品名稱（通用、商品、英文、漢語拼音、主要成分、分子式、分子量）、性狀、藥理毒理、藥代動力學、適應症、用法用量、不良反應、禁忌症、注意事項、孕婦及哺乳期婦女用藥、兒童用藥、老年患者用藥、藥物相互作用、藥物過量、規格、儲藏、包裝、有效期、進口藥品註冊證號、分包裝批准文號、生産企業、分裝企業。

　　要特別留心的事情

　　藥名的一字之差地巴唑是降壓藥，他巴唑是抗甲亢藥。可拉明是中樞興奮藥，阿拉明是抗休克藥。

　　清楚區分中西藥的不同西藥“藥理作用、適應症”，而中藥多為“功能與主治”。

　　仔細分辨説明書上的用語如“慎用”指可以使用，但需注意不良反應。“忌用”指不宜使用，應儘量避免。“禁用”指禁止使用，如青黴素皮試陽性，絕對禁用。

　　注意用法用量不要混淆每次兩片與兩毫克的區別，如有人將20毫克/日誤服20片/日而中毒死亡。

　　搞明白再用對自己不熟悉、不良反應多的藥品，使用前尤其要仔細閱讀説明書，看不明白的要及時諮詢醫師。

　　有時需要閱讀英文説明書因為中文説明書常有刪減原版“不良反應”內容，隱瞞一些風險。

　　掌握正確的服藥方法

　　姿勢口服藥時宜取站位，躺著服藥，會使藥片在胃和食管內溶解，療效下降，對食管有害。滴眼藥水應取半躺位，點1～2滴後，輕閉雙眼5分鐘，使藥物充分吸收。不要捏鼻子喂藥，否則易使藥物嗆入氣管或支氣管，輕則咳嗽，重則發生吸入性肺炎或窒息。

　　溫水送下不要幹吞藥片，這樣易使藥物黏附食管壁，使黏膜損傷，導致炎症或出血。服藥時飲水量應有200毫升，服藥後不宜立即臥床，以免引起藥物性食管潰瘍。

　　不宜用酒類送藥，因酒中的乙醇與多種藥物相互反應，升高毒性反應。

　　不用飲料送藥果汁因含酸性物質可使藥物提前分解或糖衣融化，不利吸收，相互作用使藥效下降，尤其是抗感冒藥。不用茶水或牛奶服藥，茶葉中含咖啡因、茶鹼、鞣酸等，牛奶中含蛋白質、脂肪酸，可使藥品周圍形成薄膜包裹降低吸收，牛奶中的鈣磷酸鹽與藥物反應形成難溶性物質沉澱。

　　藥中不要加糖尤其是紅糖中藥中的蛋白質、鞣酸等可與紅糖中的鐵、鈣反應使藥效下降。

　　是否與食物同服要按醫囑因為食物可以增加或減少某種藥物的吸收。

　　是否能同服多藥要按醫囑慢性病患者往往同服數種藥物，但有些藥會出現相互影響。

　　不要將藥掰開糖衣片、腸溶片、緩釋片、控釋片不能掰開服用，膠囊拆散服用則失去了保護功能，味苦、刺激性藥物可致噁心嘔吐或被胃酸溶解藥效下降。

　　舌下含服有些藥需舌下含服，此時應將藥品放在齒頰之間或舌下，不要吞咽，不要飲水，要任其自然溶解。

　　服藥時間服藥時間依藥物特性和治療目的，如助消化藥多酶片等，飯前服用，以增強胃液分泌增加食欲。止瀉和保護胃黏膜藥品如思密達，飯前空腹服用。對胃有刺激性的藥品如羅紅黴素，餐後服用。催眠藥要在睡前服用。防暈藥要在乘車前服用。

　　給藥間隔根據藥物半衰期給藥，半衰期長，每日1次，半衰期短，每日3次。如果每日兩次，最好早8時、晚8時給藥，比較科學。當然也要根據臨床和個體需要。

　　兒童用藥劑量應準確，液體要用刻度注射器，片劑分割要用切割器，不宜強制性灌藥，濺撒嘔吐的藥量要補充。不宜在兒童哭鬧時服藥，以免藥液誤入氣管。

　　(北京大學第一醫院 王麗)

責編：吳曉洋 　來源：健康報