[北京地壇醫院]警惕兒童支原體肺炎

央視國際 2004年12月07日 09:27

　　什麼是支原體？

　　支原體是一種比細菌小、又比病毒大的微小微生物，它是最小的能獨立生活的原核生物，但又具有某些細菌的特性。

　　什麼是支原體肺炎？

　　有一種肺炎支原體是引起兒童肺炎的常見病原體。2003年新出現的SARS病毒引起的非典，其實是因為一開始病因不明，才使用了“非典型肺炎”這一名稱。真正的非典型肺炎是支原體肺炎的舊稱，其發生率佔小兒肺炎的15％～20％。

　　今年是支原體肺炎流行高峰年

　　支原體肺炎全年均可發病，但以秋冬季多見。在大、中、小學校和某些集體單位可引起小流行。支原體肺炎病人和支原體攜帶者是本病的傳染源，主要通過飛沫傳播。兒童支原體肺炎有一定的流行規律，每3～4年流行一次，今年是我國支原體肺炎流行高峰年。

　　支原體肺炎有什麼症狀？

　　肺炎支原體感染的潛伏期可達2～3周。潛伏期過後，多數病人表現為咽炎、鼻炎、氣管炎和毛細支氣管炎，出現發熱、頭痛、畏寒、咳嗽、全身不適、明顯疲乏、食欲不振等症狀。咳嗽初期為幹咳，後轉為頑固性劇烈咳嗽，無痰或伴有少量黏痰，特別是夜間咳嗽較為明顯。嬰幼兒表現為喘憋和呼吸困難，嚴重者可發生支原體肺炎。發生支原體肺炎的兒童佔全部肺炎支原體感染者的3％～10％。

　　肺炎支原體感染的危害是什麼？

　　肺炎支原體感染除能引起呼吸道病變外，還能引起心肌炎、肝炎、關節炎、腎炎、腦膜炎、溶血性貧血、血小板減少性紫癜等呼吸系統以外的疾病。因此，必須予以重視。

　　如何診斷？

　　家長要確認孩子是否得了支原體感染，需要到醫院對孩子的痰液進行肺炎支原體培養或取血檢測血中肺炎支原體抗體、抗原等，才能得出正確診斷。

　　治療方案

　　兒童得了支原體肺炎應及早治療，首選藥物為紅黴素、羅紅黴素或阿奇黴素，早期應用效果更好。青黴素、鏈黴素和磺胺藥一般無效。　　

　　由於紅黴素等抗生素有一定的副作用，所以，家長應該在醫生指導下給孩子使用，不可自行用藥。咳嗽劇烈者可以用10％氯化銨、敵咳糖漿以及中藥竹瀝水等祛痰止咳藥。

　　在生病期間，家長要讓孩子多休息，臥室內要保持空氣新鮮。對支原體肺炎患兒來説，最佳的室溫是18～20℃，同時保持60％的空氣濕度，以防呼吸道分泌物變幹而不易咳出。家長還要注意給孩子做一些營養豐富而又易於消化的食物，且宜少量多餐，鼓勵孩子多飲水。由於支原體肺炎具有傳染性，且容易復發，因此患病期間要注意隔離，治療要徹底。

　　怎樣預防肺炎支原體感染？

　　家長平時應多帶孩子到戶外活動，進行身體鍛鍊，改善呼吸功能，增強體質。還要教育孩子在咳嗽時用手帕或紙捂嘴，儘量減少飛沫向周圍噴射；不隨地吐痰，防止病菌污染空氣而傳染他人。易患呼吸道感染的孩子在寒冷季節或氣候驟變外出時，要注意增添衣服，以防受寒感冒。

　　諮詢電話：010-64297781

　　（北京地壇醫院 蔡晧東）