中年女性最需關懷
央視國際 2004年12月06日 10:27
中年女人,她們是年邁父母的女兒,是青春期兒女的母親,是丈夫的賢內助,也是單位的骨幹,她們不停轉換著各種角色,擔負著工作和家庭的重擔。
“中年女性顧孩子,顧老人,顧家……惟獨忘記了自己。”北京協和醫院婦産科副主任醫師朱蘭在接受記者採訪時説,“女人到了中年,猶如進入人生的瓶頸,生理上開始走向衰老,各種疾病增多。她們是非常脆弱的一個群體。”
請看這樣的一組最新統計數據:
我國乳腺癌發病率已從5年前的十萬分之十七增加到十萬分之五十二,高發年齡是40歲—49歲的女性;
我國每年新增宮頸癌患者13.15萬人,佔世界總發病人數的1/3,每年約5萬人死於宮頸癌,發病人群集中在40歲—60歲的女性;
40歲以上的女性,45%都有不同程度的盆底功能障礙性疾病,比如尿失禁;
40%以上的更年期婦女存在抑鬱症狀……
中年女性要當心幾種癌
“我的病人中很多是中年女性。看到她們,心裏很痛惜。她們還這麼年輕,家庭和社會正需要她們。”解放軍307醫院乳腺內科主任宋三泰教授對記者説,乳腺癌已佔我國城市女性惡性腫瘤的第一位或第二位,高發年齡在40歲—49歲,整整比西方國家早了十年。“國外發病率高,但多是老年婦女,而我國發病的女性正值壯年,她們的患病,給社會和家庭帶來的損失尤其慘重,所以,乳腺癌應該引起中年女性及其家庭和整個社會的高度重視。”
中國醫學科學院腫瘤醫院乳腺中心主任張保寧教授向記者強調:“歐美乳腺癌的發病率很高,差不多是1/10,我國還處於較低水平,但令人擔憂的是,我們的增長速度太快,每年遞增2%—3%,增速超過了歐美。”我國乳腺癌的發病還有一些突出的特點:城市高於鄉村,發達地區高於不發達地區,知識層次高的多於知識層次低的,收入高的多於收入低的。
鋻於我國生活水平迅速提高、飲食和生活方式的改變等原因,乳腺癌的高發是不可阻擋的。張保寧教授説,乳腺癌高發不可怕,可怕的是我們不能早發現。據介紹,早期病人,十年生存率能達到70%—80%,而晚期病人,十年生存率只有30%—40%。張教授説,發達國家發病率如此高,死亡率卻在下降。這是由於他們開展了乳腺癌普查,早期病人能達到80%以上;而我國在北京這樣的大城市早期病人也只有30%左右,晚期病人超過一半。
宋三泰教授説,最現實、最有效的早發現措施就是自查和查體。需要提醒的是,30歲以上的女性就要開始重視乳腺癌,並經常進行自查。35歲以後,接近高發年齡,就要堅持每月自查和每年定期查體。
宋教授説,“如果因為警惕性不高,沒能及時檢查而誤了早發現的時機。該多可惜呀!”
“其實,患了乳腺癌也不用恐懼,乳腺癌是目前實體瘤療效最好的腫瘤之一。許多人接受治療後重返工作崗位。”張保寧教授説,乳腺癌治療先手術,再進行4—6週期的化療,雌激素受體陽性的患者,需要服用5年的相關藥物,如無復發轉移,就不用再治療了。
“除了重視乳腺癌,中年女性還要提防三種高發的婦科腫瘤,即宮頸癌、子宮內膜癌和卵巢癌。”朱蘭説,宮頸癌以前是中老年婦女高發,現在有明顯提前的趨勢。梅艷芳、李媛媛年過四十就因宮頸癌去世,令人嘆惜,這給中年女性敲響了警鐘。子宮內膜癌和卵巢癌發病率近年來也明顯走高,高發年齡在40—60歲。
朱蘭説:“這些癌症都有可能早發現,因此,一定要提醒中年女性,不管有沒有不舒服,每年都要做婦科方面的檢查。”
更年期也是一種病
癌症固然可怕,但通過定期檢查,多數可以早發現。可是每個女性都躲不過更年期這一關。
“我是一個醫生,也是一個中年男人,看著和我同齡的女性在這個必經的生命過程中過得實在太痛苦。”北京協和醫院婦産科鬱琦教授在接受記者採訪時説。我國女性平均絕經年齡是49.5歲,從45.5歲到50.5歲,從月經開始紊亂到絕經後一年,許多女性在這5年中苦苦掙扎卻茫然無助。
更年期,就是女性最主要的器官———卵巢功能逐步喪失,雌激素分泌紊亂直至停止。鬱琦教授説,他的女病人告訴他説,有時她們正與別人談事,無法控制地一陣陣潮熱襲來,馬上滿臉通紅、大汗淋漓,非常難堪。還有的人記憶力明顯減退,心中惶恐不安,有的人還出現心悸等反應,以為自己得了心臟病。還有的病人説她們精神面臨崩潰,天天煩躁不安,動不動就發脾氣,家人説她變了一個人,同事説她不可理喻,有人出現家庭危機,有人萌生自殺念頭,甚至曾經自殺。
但是更年期女性來醫院看病的人還很少,更多的人選擇了隱忍,她們認為,更年期是每個女性都要經歷的生理過程,出現種種不適症狀是自然的,忍過這段就好了。其實這種想法是不對的。更年期完全沒必要這麼痛苦。更年期也是一種病,需要治,也可以治,適量地補充雌激素就可以減輕以上這些痛苦。鬱教授説,大家能理解如果甲狀腺、胰島素水平低了,就要外補,那麼卵巢功能喪失,雌激素水平低下,也要相應的補充。這不光減輕更年期不適症狀,還關係到女性後半生的健康狀況和生活質量。
更年期後,潮熱等不適症狀可以平息,但缺乏了雌激素的保護,對女性的健康會造成嚴重影響。鬱教授説,雌激素缺乏,皮膚失去彈性,容顏乾枯衰老;泌尿系統和生殖系統發生萎縮,陰道幹澀,嚴重影響性生活,抗病能力也隨之下降,容易引發生殖道和泌尿道疾病,比如老年性陰道炎、反復的泌尿道感染;絕經後盆底鬆弛,發生尿失禁等盆底功能障礙性疾病,嚴重影響了患者的生活質量。更嚴重的後果是骨質疏鬆,女性到六七十歲後將面臨極大的骨折風險。
專家建議,女性應該在醫生指導下,從月經紊亂開始就應該進行治療,雌激素水平低下者即可開始補充雌激素。近年來,國外有研究説,雌激素替代療法會加大乳腺癌風險。但從臨床上看,還是利大於弊,而且在絕經早期就補充雌激素,可以獲得最大的好處。
中年女性滿腹委屈
金石禨是北京紅楓婦女心理諮詢中心專家,她在接受記者採訪時説,我們在熱線值班,整天電話不斷,95%都是中年女性打過來的。40多歲、50歲以下的特別多,説來都是滿腹委屈。
中年女性出現心理問題,究其原因,就是愛的缺失。很多中年女性存在親子關係問題,現在都是獨生子女,她們為孩子傾注了全部的愛,但孩子長大後不認同她們、疏離她們,這些母親非常痛苦。有的女性生活重心放在家庭裏,到中年後,丈夫處於事業高峰,對她們的關注少了,孩子獨立了,對她們的需要也少了,再加上有的人也下崗了或提前退休了,社會不需要她們了,她們感到無比失落,不自信,找不到自己的位置,陷入一種無價值感。還有一部分中年女性是單位骨幹或成功女性,她們處於家庭和事業的雙重重壓中,身心俱疲。有的女性為事業影響了婚姻或家庭,不管在外如何風光,她們在家庭中找不到自己的位置,覺得孤獨無助,焦慮不安。
“很多中年女性,你能看出她臉上帶出來的不開心,目光陰鬱,臉色灰暗。”金石禨説,一個人天天生活在負性情緒中,免疫力會降低,若趕上更年期,內分泌紊亂,身心交瘁,很容易導致身心疾病。
怎麼樣做一個陽光快樂的中年女人?金石禨給中年女性開了三味藥方。
一是包容度儘量大一些,不要總把自己放在受害者的位置上,一味地抱怨指責,要學會做有效的溝通。
二是建立自己良好的人際關係和社會支持體系。當心裏有委屈不滿時,有好的傾訴對象,如果還解決不了,早一點接受專業的心理諮詢。
三是發掘自己的興趣。比如上老年大學,健身,投入公益活動等,這樣反而會感激現在的生活,孩子不拖累我了,丈夫不回來吃飯省事了,我終於有時間做自己的事了。內心充實,怨氣就少了。
朱蘭説:“不可否認,女性進入中年,就開始走向衰老,但是做一個健康快樂的中年女人並不難,除了要調整好心態,還要保持健康的生活方式:均衡的飲食、充足的睡眠、適量的運動,再加上定期體檢。中年女人在愛家庭、愛孩子的同時,更要學會關愛自己。而家庭和社會也應該給予她們更多的關愛。”
(來源:環球時報 生命週刊)
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