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睡著了要防低血糖
------北京同仁醫院糖尿病內分泌科主任醫師袁申元教授
央視國際 2004年10月10日 14:39
控制高血糖，是糖尿病患者的一條“清規戒律”。但老年糖尿病患者在控制血糖的同時，應避免低血糖。如果糖尿病患者長期夜間低血糖會增加老年癡呆的發生。
北京同仁醫院糖尿病內分泌科主任醫師袁申元教授解釋説，老年人的血糖如果在白天控制得很好，就是説血糖水平在正常偏低的情況，晚上血糖就會很低，
尤其是夜間0～3點，有可能發生低血糖。而這時候恰恰人在熟睡，沒有症狀。但是腦細胞的能量供給只能靠糖（健康人此時可以動員脂肪、蛋白質出來轉化成葡萄糖，供人體腦組織利用，不會發生低血糖），而糖尿病人就會發生低血糖，易造成腦細胞的缺血缺氧缺糖，長此以往，容易使腦細胞凋亡。老年人記憶力差，與腦細胞的凋亡有很大的關係。
袁申元教授主編的《2型糖尿病社區防治指南》明確提出，年齡65歲以上老年人的治療目標是控制高血糖，同時避免低血糖。對血糖的要求是：空腹血糖小于7.8mmol/L，餐後兩小時血糖要小于11.1mmol/L即可，不要過低。
袁教授説，對待老年糖尿病人，在治療上要更到位些，在飲食控制方面可以稍微寬鬆些。允許在兩頓飯之間吃點水果，但要注意活動，活動要適合自己。活動時千萬不要攀比，不要看到人家爬山你也去，你不能爬山可以散步，1萬步不行，9千步，還不行，8千步。運動強度以稍微出汗、稍微有些累為宜，如果太累了，就要調整運動強度。
編後：一位70多歲的老人，十多年前做過乳腺癌手術，近年又患有糖尿病，消化系統又不好，體重一下子減了不少，身體虛弱。控制血糖和增加營養這一對矛盾讓老人無所適從。在與這位老人聊過後，覺得這個問題很典型，就採訪了長期從事糖尿病及其慢性並發癥臨床治療與研究的袁申元教授，她談到對老年糖尿病人在治療上應稍微寬鬆的觀點，無疑很有指導性。我們也希望讀者朋友多給編輯提一些類似的疑難問題，我們會及時請專家解疑釋惑，為大家美好的生活添一抹光彩。
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