牙齒矯正什麼年齡最佳

央視國際 2004年09月16日 16:09

　　北京口腔醫院兒科周昆山副主任醫師：矯正牙齒要在孩子的牙齒快速生長期之前或快速生長期內。比如説第一恒磨牙即第一個大牙萌出期間，為一個快速生長期。

　　一是乳牙(牙字加合)期：出現的乳牙排列不齊或牙列反(牙字加合)（地包天）和開(牙字加合)（局部牙齒咬合不住）就應該得到早期矯正，治療的年齡是3～6歲左右，此時患兒的恒牙還沒有萌出，乳牙的牙根還沒有吸收，較穩固，可以通過戴用口腔內活動矯正器進行矯治，療程約6個月左右，早期治療對患兒頜面部的正常發育是大有益處的。如果不能及時矯正，在這一快速生長期內就有可能加重畸形。

　　二是混合牙(牙字加合)期：大約是在7～11歲，此時新生恒牙開始萌出，牙齒生長很快，咬合不穩定，是牙齒畸形的多發期。主要原因是乳牙早失，導致牙弓長度減少，進而引起牙齒排列不下，這類患兒應做間隙保持器；乳牙早失使間隙關閉，導致恒牙沒有足夠萌出空間引起牙齒畸形，要通過矯正器恢復間隙；不良口腔習慣或嗜好導致的牙齒畸形，在克服、改變不良習慣的同時根據不同情況，不同程度可以從輕至重分別採用活動或固定矯治器，甚至配合口外整形力來糾正牙列。

　　三是恒牙(牙字加合)期：乳牙已全部換完，第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期，一般為12～18歲左右，這時牙齒畸形的診斷比較明確，在此快速生長期內矯正，速度快而且矯正效果穩定。

　　錯過了牙齒矯正的最佳時期還能否矯正？

　　北京口腔醫院正畸科主任醫師高曉輝説，如果已經錯過了以上矯正時期，18歲以後還可以進行成人正畸，確立良好的咬合關係，解除擁擠錯亂的牙齒，以預防或治療牙周病及齲病。此時正畸，可通過調整牙的軸向以利於種植或修復，恢復咀嚼、語言、顳下頜關節的功能，改善顏面的美觀。對嚴重的畸形，可以進行正頜外科手術治療，效果非常明顯。因此，確定牙齒矯正的最佳時間不是絕對的，醫生會根據牙齒畸形者的不同類型和個體的生長髮育情況而定。然而，對於不少因牙齒引起面部畸形的患者來説，及時治療，可收到事半功倍的效果。

　　高曉輝説，牙頜畸形時，有相當一部分患者需要拔牙。拔牙的目的是：解除擁擠，排齊牙列；內收前牙，改善過突的面型；協調上下牙弓。常見牙頜畸形是牙齒不齊及牙頜前突，這兩種情況往往需要拔牙來矯正。至於是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙，則需由醫生根據臨床檢查、X線檢查、模型分析等來決定。為了保證牙齒的上下協調和左右對稱，最為常見的拔牙模式為拔除4個雙尖牙（上、下、左、右各一個）。拔除4個雙尖牙進行矯治後，不會影響牙齒的功能和健康。