牙齒矯正什麼年齡最佳
央視國際 2004年09月16日 16:09
北京口腔醫院兒科周昆山副主任醫師:矯正牙齒要在孩子的牙齒快速生長期之前或快速生長期內。比如説第一恒磨牙即第一個大牙萌出期間,為一個快速生長期。
一是乳牙(牙字加合)期:出現的乳牙排列不齊或牙列反(牙字加合)(地包天)和開(牙字加合)(局部牙齒咬合不住)就應該得到早期矯正,治療的年齡是3~6歲左右,此時患兒的恒牙還沒有萌出,乳牙的牙根還沒有吸收,較穩固,可以通過戴用口腔內活動矯正器進行矯治,療程約6個月左右,早期治療對患兒頜面部的正常發育是大有益處的。如果不能及時矯正,在這一快速生長期內就有可能加重畸形。
二是混合牙(牙字加合)期:大約是在7~11歲,此時新生恒牙開始萌出,牙齒生長很快,咬合不穩定,是牙齒畸形的多發期。主要原因是乳牙早失,導致牙弓長度減少,進而引起牙齒排列不下,這類患兒應做間隙保持器;乳牙早失使間隙關閉,導致恒牙沒有足夠萌出空間引起牙齒畸形,要通過矯正器恢復間隙;不良口腔習慣或嗜好導致的牙齒畸形,在克服、改變不良習慣的同時根據不同情況,不同程度可以從輕至重分別採用活動或固定矯治器,甚至配合口外整形力來糾正牙列。
三是恒牙(牙字加合)期:乳牙已全部換完,第二顆大牙和第三顆大牙萌出時為又一個快速生長期,一般為12~18歲左右,這時牙齒畸形的診斷比較明確,在此快速生長期內矯正,速度快而且矯正效果穩定。
錯過了牙齒矯正的最佳時期還能否矯正?
北京口腔醫院正畸科主任醫師高曉輝説,如果已經錯過了以上矯正時期,18歲以後還可以進行成人正畸,確立良好的咬合關係,解除擁擠錯亂的牙齒,以預防或治療牙周病及齲病。此時正畸,可通過調整牙的軸向以利於種植或修復,恢復咀嚼、語言、顳下頜關節的功能,改善顏面的美觀。對嚴重的畸形,可以進行正頜外科手術治療,效果非常明顯。因此,確定牙齒矯正的最佳時間不是絕對的,醫生會根據牙齒畸形者的不同類型和個體的生長髮育情況而定。然而,對於不少因牙齒引起面部畸形的患者來説,及時治療,可收到事半功倍的效果。
高曉輝説,牙頜畸形時,有相當一部分患者需要拔牙。拔牙的目的是:解除擁擠,排齊牙列;內收前牙,改善過突的面型;協調上下牙弓。常見牙頜畸形是牙齒不齊及牙頜前突,這兩種情況往往需要拔牙來矯正。至於是否需要拔牙、拔多少牙、拔哪些牙,則需由醫生根據臨床檢查、X線檢查、模型分析等來決定。為了保證牙齒的上下協調和左右對稱,最為常見的拔牙模式為拔除4個雙尖牙(上、下、左、右各一個)。拔除4個雙尖牙進行矯治後,不會影響牙齒的功能和健康。
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