“大脖子”告示碘缺乏的信號,提醒人們要警惕缺碘損害智力,甚至致殘的嚴重後果。因此,對“大脖子”絕不可掉以輕心。醫務人員在了解一個地方缺碘情況時,常要檢查人們,尤其是青少年的脖子,統計“大脖子”人數,就是這個道理。 有關碘和碘缺乏病的基本知識
1、 大腦發育離不開碘
一般認為:智力高不高,就是腦子好用不好用。如果腦子發育正常、健康,腦子就好用了,人就顯得聰明智力也就高;如果腦子發育不良或有缺陷,就會損傷智慧力,造成智力低下,其至殘疾,當然腦子就不好用。
科學研究發現,人的大腦在胎兒發育期有兩個發育分化的旺盛期,也就是最容易遭受各種因素侵害的時期又稱“ 易受傷害期”一是在胎齡的10—18周,這是胚胎神經母細胞增殖、發育、分化遷徙形成腦的時期;二是生前3個多月一直到生後2歲,這是大腦發育完成的主要階段。
在大腦的發育過程中都需要甲狀腺素的促進作用,否則大腦發育遲緩或不全就會影響智力的發育。
妊娠婦女代謝加強,增加了對甲狀腺毒的需要量,再加胎兒的需要量,更增加了對合成甲狀腺素的碘原料的需求。如果此時環境中缺乏碘,又不能得到及時補充,則很容易造成孕妊娠期和胎兒胚胎期和胎兒胚胎期缺碘。這對於胎兒則更為不利,因為此時母子競爭碘的過程中胎兒又處劣勢。這就勢必導致胎兒甲狀腺功能低下或不足,從而損傷神經系統與大腦的發育與分比,造成大腦發育不全或缺陷,進而嚴重影響智力發育,導致輕則智力低下,重則弱智或智力殘疾。
2.缺碘導致智力缺陷後患無窮
據統計,全國智力殘疾人約1000多萬,絕大多數由於缺碘所致。
目前全國有克汀病病人約20萬,患有嚴重智力缺陷;亞克汀病病人88—1000萬,智力遭到不同程度的損害。經測試嚴重缺碘地區兒童的智力比非缺碘地區同齡兒童的智商值低10-15%。中國每年要出生2000萬個新生兒,其中近700萬個出生在嚴重缺碘地區。如果按那兒的兒童智商要比正常兒童低 10%計算,每年我國因為缺碘造成的智力損失至少就是7000萬智商值。這是多麼驚人的數字和慘痛的損失。如果缺碘問題不能儘快解決,到2000年我國將會出生大批智力低下或智力缺陷的兒童,從而增加國家的沉重負擔。
由於缺碘損害智力,科技無法得到高度發展,勢必阻滯經濟文化的發展,成為脫貧致富的障礙。隨著社會進步,科技振興經濟的地位越顯重要時,缺碘導致智力損害的後患就越顯突出。於是補碘消除碘缺乏病。已成為振興中華,發展經濟的當務之急。
3.嚴重缺碘的智力缺陷不能恢復
缺碘的最大危害是造成智力缺陷。其最哭出的表現就是克汀病人的智力缺陷。
克汀病多是因母親妊娠期嚴重缺碘,胎兒隨之缺碘,甲狀腺素分泌不足,引起胚胎、胎兒、新生兒神經系統發育遲緩、發育分化不全或有缺陷,成為克汀病。
克汀病特有的症狀如下:
☆最突出的症狀是智力低下或弱智或白癡;
☆身體矮小,下肢為短,年齡越大越明顯;
☆既聾又啞;
☆面容醜陋;
☆癱瘓。
克汀病病人的智力缺陷是不可恢復的,嚴重者生活不能自理,甚至不會主動進食,將終生成為家庭和社會的負擔。
黑龍江省種樹縣蘇家店鄉有一個“傻子屯”,70年代末這村11%的人口是克汀病病人。這個村經濟文化極為落後,外村姑娘沒有願意嫁到這個村的。類似這樣的“傻子屯”,在國內還有許多,這足可以反映碘缺乏病給人民帶來的苦難是多麼深重。
4、補碘可以預防缺碘性智力缺陷
儘管,缺碘引起的一切後果是嚴重的,尤其它所造成的智力損傷和缺陷是不可恢復的。然而碘缺乏病因非常清楚,完全是由於外界環境缺碘,人體每日攝入碘量不足,不能為合成人體所需的甲狀腺素提供足量的碘原料,因而導致甲狀腺素分泌低下或不足,表現為甲狀腺功能低下或不足,從而發生一系列的病量變化及臨床症狀。
既然病因已經清楚,只要及時補碘,便可使機體産生足量的甲狀腺素,而不再發生碘缺乏病;既然沒有因為缺乏病;既然沒有因為缺碘而導致甲狀腺素合成不足,那麼就不會影響或陰滯神經系統,特別是大腦的正常發育。所以,補碘就可以預防因缺碘而導致的智力缺陷。
但是值得一提的是,有人認為:“補碘可使孩子聰明”。這句話的含意主要應從“預防為主”的角度來理解。一旦缺碘造成智力損害之後,用碘治療的效果一般不會理想。所以,關鍵還在於補碘預防智力受損。
5、補碘的重點對象——新婚育齡婦女、孕婦、哺乳婦女和嬰幼兒
補碘的重點對像是碘缺乏地區的新婚育齡婦女、孕婦、哺乳婦女和嬰幼兒。
其道理很簡單,因為新婚婦女、孕婦及哺乳婦女的缺碘不僅危害自身健康,而且危害胎兒和乳兒,對胎兒的危害又遠大於對母體自身的危害;另外,缺碘的危害主要是對神經系統,尤其是是大腦的損傷,而人的智力恰又是人生質量、經濟建設、社會生活最重要的因素。所以,一旦智力受損,對人的危害最嚴重。
此外,病區人口智力水平的下降,智力障礙和智力殘疾嬰幼兒的不斷出生和成長,勢必降低人口素質,從而拖經濟建設、現代科學與文明發展的後腿,對振興中華十分不利。
所以,為了實現2000年消除碘缺乏病的目標,必須抓好對重點對象——新婚育齡婦女、孕婦、哺婦婦女和嬰幼兒的補碘工作,儘量少生和不生碘缺乏病的嬰幼兒。
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