我國血吸蟲病流行地域廣闊，影響其分佈的因素極為複雜，血吸蟲的生活史環節多，每個環節的變異均能影響血吸蟲病的流行病學。防治初期提出的：“積極防治，採取綜合性措施”的方針與策略是切合時宜的，要強調採取“查螺、滅螺、查病、治病”。

　　80年代初期，血吸蟲病疫情呈現反彈，引起黨和政府的高度重視。我國科學家提出了分三步走的防治策略：控制病情、控制傳播和阻斷傳播，和相應的三步到位的目標：病情控制、傳播控制和傳播阻斷。逐步形成了適合我國國情的血防模式，突出了健康教育、人畜同步化療的對策。

　　防治血吸蟲的知識

　　1.什麼人最容易得血吸蟲病

　　不分男女老少、職業和種族，只要接觸疫水，人人都容易感染血吸蟲。接觸疫水的次數越多，感染血吸蟲的可能性也越大。

　　男女對血吸蟲的易感性並沒有差別，各地男女兩種性別血吸蟲感染率的差異，是由於男性和女性生産勞動方式和生活習慣不同的緣故。在湖沼和一些水網流行區，男性主要從事生産勞動，如經常在疫水中捕魚、撈蝦、打草、砍樵、耕耘、收穫和打粽葉等，接觸疫水機會多。婦女較少參加生産，主要是料理家務，相比之下女性血吸蟲感染率往往低於男性。但在山區和某些水鄉小鎮，男性多從事副業，女性則經常在疫水中洗衣，這類地區女性血吸蟲感染率高於男性。

　　在一般的流行區，5歲以下的幼兒接觸疫水的機會較少，因而感染率較低。5歲以上的兒童漸漸喜歡在湖邊或河、溝邊戲水、游泳，感染率迅速增加。10歲以後因逐漸參加割草、放牧、捕魚蝦等生産勞動，同時，戲水、游泳者更多，所以血吸蟲感染率上升更快。成年後因全部投入農業或漁業生産，經常與疫水接觸，血吸蟲感染率也就高。老年人因身體衰弱，體力減退，在田裏或水中的勞動次數大大減少，接觸疫水的機會也隨之減少。

　　就職業而言，漁民、船民、半農半漁和農民等職業人群因生産勞動，接觸疫水的機會多，血吸蟲感染率頗高。

　　由以上可以看出，人們是否感染血吸蟲完全與當地居民生産生活用水中有無血吸蟲尾蚴、尾蚴數量的多少和範圍，以及接觸疫水的頻度有關。

　　2.什麼地方最容易得血吸蟲病

　　容易感染血吸蟲的地方稱作易感地帶。一般是指人畜常到感染性釘螺較多的地方。此外，也有大量尾蚴隨水流擴散到無螺地區造成感染的情況。

　　不同類型的疫區其易感地帶的地形、地貌也不相同。在水網地區，易感地帶常常位於居民點附近。如居民因生産生活常去的地方，或船民、漁民經常停靠船隻的碼頭附近，或牛棚及耕牛過河渡水的渡口附近，或排灌渠道內。在湖泊沼澤地區，易感地帶大多是地勢低窪、地形複雜、感染性釘螺密度高、人畜活動頻繁的江湖洲灘、孤島或新圍堤垸尚未開墾的地段。丘陵和山間平壩地區的易感地帶常在居民區附近的池塘、溝渠和小溪。高山型地區的易感地帶主要為梯田，其次是家畜放牧的草鋪和坑、塘、溝等。

　　3.什麼季節最容易得血吸蟲病

　　一年四季都可能感染血吸蟲，但在氣溫較高的4-10月份最容易感染。不同地區、不同職業、不同習慣的人感染血吸蟲的高峰季節也不相同。

　　在冬天，當天寒地凍，河水、湖水、塘水結冰或乾枯時，感染性釘螺極少甚至不逸出尾蚴，形成較長時間的血吸蟲非易感季節，感染不容易發生。但在某些血吸蟲病流行區，冬季氣溫不一定很低，仍有可能發生感染。

　　春季雨水多，氣候溫暖，最適宜釘螺活動。加上人們春耕生産繁忙，下水的次數多，因此感染的機會較多。

　　夏季氣溫高，下湖、下河游泳、洗澡的人數多，接觸疫水的時間長，身體暴露的面積也大。另外，在洞庭湖、鄱陽湖湖濱和長江沿岸等一些地區，洪水季節到來時，由於抗洪搶險突擊下水人數增多，因此，受感染的人數也有可能增加。一般來説，急性血吸蟲感染以夏季最為常見。

　　秋季溫度也適宜釘螺活動，且又是捕魚的好季節，鄱陽湖、洞庭湖等沿湖地區居民紛紛下湖捕魚、捉蝦，常常發生急性感染。因此，秋季同樣是感染血吸蟲的一個重要季節。

　　4.急性血吸蟲病的症狀與體徵

　　血吸蟲病可分為急性、慢性和晚期3種。急性多發生於初次感染者，但少數慢性甚至晚期血吸蟲病病人，在感染後也可發生。接觸疫水後1-2天內，有的人在接觸部位的皮膚出現點狀紅色丘疹，奇癢。

　　潛伏期：平均40天，多數在3周-2個月。發熱是急性血吸蟲病的突出症狀。起特點是，病人體溫午後開始逐漸升高，傍晚時達到高峰，至午夜大汗熱退，熱退後病人自我感覺良好。各種抗生素對血吸蟲病發熱均無效，而經抗血吸蟲治療後，發熱可迅速消退。

　　病人絕大多數有肝臟腫大，並伴有壓痛。感染較重，或反復感染者可出現脾腫大，若不及時治療，可迅速出現消瘦、貧血、營養性水腫和腹水，而導致死亡。

　　急性血吸蟲病的主要診斷依據，一是發病前數周有疫水接觸史。急性血吸蟲感染多發生於5-8月份，但在湖區，9、10月份因捕魚撈蝦而發生急性感染亦不少見。二是典型的症狀和體徵，畏寒、發熱、多汗和肝臟腫大為急性血吸蟲病的主要特徵。常伴有肝區壓痛、脾腫大、腹脹及腹瀉等。重症病人可出現腹水和肝功能損害。三是糞便檢查找到血吸蟲卵，或血清學檢查發現（血吸蟲）抗體或（和）抗原，且滴度很高，這都是確診的依據。

　　急性血吸蟲病容易與瘧疾、傷寒、敗血症等疾病相混淆，要由醫生來鑒別。