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如何正確使用戒毒藥物?
06月21日 09:53

  理想的戒毒藥物應該是:控制戒斷症狀,療效確切;副作用少,用藥安全;藥源較易取得,價格不應昂貴。現代戒毒藥物,有的基本上符合上述三條,有的則未完全符合,因此各有優劣。

  目前國內外對阿片類成癮者戒毒治療的藥物有兩大類,一類是屬於麻醉性戒毒藥,另一類是非麻醉性戒毒藥。對比兩大類戒毒藥的優劣,對戒斷症狀作用強度而言,麻醉性戒毒藥優於非麻醉性戒毒藥;從藥物的依賴性潛力看,麻醉性戒毒藥有依賴性潛力,非麻醉戒毒藥沒有依賴性潛力,不會成癮,這是它的優點;就副作用而言,以美沙酮為代表的麻醉性戒毒藥副作用輕微,使用過量致急性中毒者除外;非麻醉性戒毒藥有的副作用比較嚴重,如可樂寧降低血壓明顯,莨菪類戒毒藥的抗膽鹼能副作用明顯,還會出現意識障礙。針對各種戒毒藥物的優劣,臨床應用時注意揚長避短。藥物脫毒的梯度療法,即阿片受體激動一阿片受體半拮抗劑一阿片受體拮抗劑,是比較理想的治療方案。在戒毒的早期,使用阿片受體激動劑如美沙酮控制急性戒斷症狀,對一些症狀控制後,即第5天或第6天使用阿片受體半拮抗劑如丁丙諾啡治療,對一些遷延性戒斷症狀,可用非麻醉性戒毒藥物鞏固治療。在康復期,應用阿片受體拮抗劑納屈酮,作為預防復吸的輔助治療。

  治療的核心是脫癮,要在隔離的環境中進行。因為吸毒成癮者沒有能力控制自己的求藥行為,口頭保證絕不可信,一定要經過嚴密的隔離,杜絕毒品的滲入,才能保證脫癮的成功


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