內服外治驅頭痛

央視國際 2004年12月13日 16:22

　　【主持人】傳遞希望，感受真情，洪濤信箱服務您的健康。

　　觀眾朋友，在今天節目一開始，我們説到了偏頭痛的話題。説到偏頭痛，我這兒有一份台灣省的調查數據，説的是全台灣省大約有115萬的女性和35萬的男性都飽受偏頭痛的困擾，在台北的“榮總”醫院做過這樣的統計：平均門診二十人次中就有一個是偏頭痛患者，而在這些偏頭痛患者當中又有15%的是屬於有先兆的偏頭痛。那麼關於無先兆的偏頭痛在我們上一期的中華醫藥中已經向大家做過介紹了，那麼在今天的節目中，我們就給大家詳細的介紹一下中醫對於有先兆的偏頭痛有什麼好的治療方法，那麼首先我們先看一下今天的觀眾留言板。

　　【觀眾留言板】

　　1加拿大溫哥華的夏女士：31歲，頭痛6年，病發前視力模糊，口無味覺，40分鐘後頭痛劇烈，請問這是怎麼回事？

　　2澳大利亞的歐陽女士：49歲，頭痛20多年，頭疼前眼前會有黑影，之後開始頭痛難忍，並伴有嘔吐，請問有什麼好的醫治方法？

　　【解説】這是北京的一個普通的家庭，夫婦倆恩愛和睦，他們的一雙兒女也都事業有成。在女主人崔欣的記憶裏，好像還從來沒有因為家庭或工作的原因讓自己“頭疼”過，在外人看來她是一個很快樂的女人。然而，卻很少有人知道，在26年前，她就有了頭疼的毛病。

　　【崔女士】

　　我1978年就是年輕的時候，那時候犯的特別厲害，就每次頭一疼的時候這個吐哇，就像噴射狀的，起不來，就躺在床上就根本起不來，然後用那個痰盂接吧，就這樣呼的一吐就時半盆，都忍不住那種的，最後吐的什麼都是膽汁什麼的就是那種。

　　【崔女士的丈夫】用梳子給她砸，再給她按這個地方，一直按到有時候我們手都按累了，她還不好。

　　【解説】就這樣丈夫為她用梳子一砸就是20幾年，從上個世紀70年代末，崔欣就一直被這樣的頭痛折磨著，而且更讓她感到恐懼的是，每當劇烈的頭痛到來之前，還會有一些特別的情況發生。

　　【崔女士】開始就覺得嘴裏沒味兒，眼眶疼，眼珠疼，然後頭的這一塊都覺得，反正就覺得特別難受，然後過一會兒頭就開始劇烈疼，這個眼前有時候就是有一下黑，或者是有一些閃光什麼得那種的。

　　【解説】眼前出現閃光，黑影，接踵而來的便是長時間的劇烈頭痛和嘔吐，看著妻子受的這份罪，做丈夫的自然疼在心裏，在丈夫的督促下，崔欣去醫院做了檢查。

　　【崔女士】我就是去一些醫院的神經科去檢查，CT照了都沒事。然後醫生就説是血管運動性頭痛，沒有什麼更好的辦法。

　　【解説】沒有什麼更好的辦法，對於這樣的回答，崔女士並沒有氣餒，而是繼續求醫問藥，當她找到北京中醫醫院時，這裡的醫生告訴她，她這種頭痛屬於偏頭痛的一個證型，叫做先兆性偏頭痛。

　　【首都中醫藥大學附屬北京中醫醫院針灸科主任醫師 劉赫】

　　像這種有先兆的偏頭痛往往是三類先兆，第一類先兆就是一些視覺上的變化，視覺上的變化常常有一些病人在發作之前，有星狀的或者是環狀的亮點，或者説以一側這個視野中心為表現叫做城堡形的光譜，它是逐漸擴展，完了就形成一個銅像的視覺障礙，擴展到了銅像就是一側，比如像右側，它會有這麼一個典型的表現。

　　【解説】劉醫生説，偏頭痛的第二類先兆是病人頭痛前眼前會出現黑影；而第三類先兆則是病人頭痛前口中無味，並伴有運動和語言障礙等等。一般這些先兆出現20分鐘左右，病人就會發生劇烈的、呈搏動性的頭痛，待持續4至72小時之後，頭痛症狀才會慢慢緩解。

　　【主持人】對於頭痛前出現先兆的原因，劉醫生解釋説，這是由於患者大腦內部的血管和神經受到一些刺激之後，影響了相關的神經系統，這些神經系統又刺激了一些感官，從而使患者在頭痛前會出現不同的感覺，這也就是頭痛前的先兆。

　　【解説】平日裏緊張的工作讓崔女士很少有時間做家務，所以每到休息日，崔女士都要把家裏的衛生好好打掃一番。也許正是過於忙碌的工作和過於緊張的生活，使得她在26年前就落下了偏頭疼的毛病，而這漫長的26年病程，崔女士又是怎樣熬過來的呢？

　　【崔女士】每次犯了病以後就按摩，按摩完了就睡一覺就好了，第二天就好了，後來發展到慢慢的就是年齡越來越大了，就吃了一些什麼麥角胺咖啡因什麼的這些，這個麥角胺咖啡因開始吃特別管用，後來反正吃時間長了，疼的時候就不太管用了。

　　【解説】曾經做過醫務工作的崔欣，自然十分清楚，正是因為自己長期使用麥角胺咖啡因止痛，導致身體已經産生了一定的抗藥性，所以麥角胺咖啡因也不管用了。無奈之下，她把自己的希望寄託在了中醫的身上。

　　【首都中醫藥大學附屬北京中醫醫院針灸科主任醫師 劉赫】

　　這個中醫認為有先兆的頭痛，頭部一般的它是在最上邊，頭是人體的最高位，所以受風是一個因素，這個血瘀是個因素，絡脈的閉阻是個因素，這麼著那要把這三個因素合在一起，我覺得，就是説久病多瘀，她這麼長時間必然是有瘀，如果要治療來講，她應該一個是頭疼特別劇烈，如果是脈弦，那麼咱們應該給她用重鎮潛陽的藥，因為這麼長時間了，久病多瘀，而且久病會入絡的，這時候要用一些活血化瘀的藥，比如説當歸，赤芍，桃仁等等是吧。

　　【解説】劉醫生認為，像崔女士這樣的先兆性偏頭痛，除了要內服中藥解決頭痛前的先兆和疼痛的症狀，還要重點化解由於頭痛帶來的嘔吐症狀。

　　【首都中醫藥大學附屬北京中醫醫院針灸科主任醫師 劉赫】

　　那麼怎麼解決她的吐呢，就是説中醫在臟器來講，胃氣是以下降為順的，那麼肝這個臟是屬木的，木是容易生風的，生風以後，就是説中醫有一個説法，肝它可以克脾土，所謂脾土就是脾和胃，那麼肝氣橫竄的話，會影響到胃的不降，這時候病人就會表現齣劇烈的頭痛，那麼治上來講，還是要治肝，適當的給她加一些和胃的藥就可以了。

　　【解説】由於崔女士的病史已經20多年了，為了讓她能夠儘快擺脫痛苦，在讓崔女士內服中藥的同時，劉醫生還採用了傳統針灸穴位的治療方法，為她通經絡，驅風邪，以此達到止痛的目的。

　　【首都中醫藥大學附屬北京中醫醫院針灸科主任醫師 劉赫】

　　中醫講的瘀，首先要行氣，氣行才能血行，否則，你單純活血是化不開的，所以就用內關這個絡來行氣，這是經常用的一些方法，其他你比如像頭上的一些穴位，像百會它有鎮靜，安神，開竅的作用，局部再加一些穴位也是中醫在調整局部的氣血，你比如説風池，就是説風邪聚集這個部位，所以，它雖然是膽經的穴位，但是在這個地方用上，它可以平肝有疏風有止疼的作用。

　　【解説】採用內服中藥活血化瘀，利用針灸通絡驅風，這樣一內一外相互配合，崔女士的病情果然有了很大好轉。

　　【崔女士】不像原來那麼頻繁了，原來我幾乎是就在住院之前，這一段時間，不知道是因為天氣的原因，還是什麼原因，有時候一星期能疼兩次，犯的次數少了，間隔的時候也長了，最近可能有一個來月吧，沒有就是那種劇烈的疼，沒有。

　　【字幕】：醫生留言板：預防先兆性偏頭痛的幾點建議；

　　1；每天早晚用中指按摩太陽穴，順時針，逆時針各20下。

　　2：每天早晚用雙手做梳頭動作20下。

　　3：每天早晚用較熱的水泡雙手30分鐘。

　　【主持人】在採訪中，劉醫生還特別提醒那些偏頭痛患者朋友注意，就是如果出現了頭痛前的先兆，又不方便及時去就診的話，這時患者一定要保持冷靜，要做深呼吸，這樣可以幫助症狀減輕，會緩解壓力，等方便就診的時候再去看醫生。那麼關於有先兆的偏頭痛我們就説到這兒，觀眾朋友如果還有什麼問題需要諮詢的話，可以直接與劉赫醫生聯絡，劉赫是首都醫科大學附屬北京中醫醫院針灸科的主任醫師，他的聯絡電話是：86-10-64016677-577

　　【主持人】觀眾朋友，在今天節目的最後，我們還是要提醒觀眾朋友們的是：對於偏頭痛，除了生理因素對它的影響之外，還有很多不良的生活習慣也是引起偏頭痛的一些潛在因素，比如像睡眠不規律，精神壓力過大，自己又沒有很好的去緩解，還有就是像酗酒、吸煙等等，所以我們在平時生活中，首先應該注意的就是要養成一個良好的生活習慣，這樣我們才不會為了“頭痛”而“頭疼”。