脂肪肝有哪些臨床表現

央視國際 2004年08月18日 15:21

　　脂肪肝好發于41-60歲的成年人，6-20歲脂肪肝病人亦不少見；酒精性脂肪肝多見於男性，而非酒精性脂肪肝以女性為主。臨床研究發現，許多脂肪肝病人並無自覺症狀，多在其他疾病或健康體檢B超檢查時偶然發現。有資料表明，無症狀脂肪肝佔脂肪肝病人總數的31.3%，48%-100%非酒精性脂肪肝病人無肝病症狀。肥胖症、糖尿病等所致的脂肪肝即使發展至脂肪性肝炎階段，也可無任何臨床症狀。因此，並非所有脂肪肝病人都有臨床症狀，故不能根據其症狀的有無和輕重來診斷脂肪肝。

　　脂肪肝常缺乏特異的臨床表現。有時出現食欲減退、噁心、乏力、肝區疼痛、腹脹及右上腹壓迫感或脹滿感。這些症狀可能與肝脂肪浸潤導致肝細胞損害及腫大有關。由於脂肪肝合併膽囊炎、膽石症並非少見，病人可以出現較明顯的右上腹疼痛不適、反酸等症狀。少數病人（約15%）可有輕度黃疸，在肝內脂肪被清除後即消退。重度脂肪肝病人可以有腹水和下肢水腫。約半數病人（多為慢性酒精性脂肪肝）可以有各種維生素缺乏的表現，如末梢神經炎、口角炎、舌炎、皮膚瘀斑、角化過度等。約8%的病人可有蜘蛛痣、暫時性食管靜脈曲張和門靜脈高壓等慢性肝病的徵象，但治療後上述體徵均可消退。