哮喘病的常見治療方式
央視國際 2004年09月07日 13:55
支氣管哮喘是一種內科急重症,哮喘持續狀態更為危重,因此發病時應及時到醫院就診,以免耽誤病情。
藥物治療的原則是在急性發作時以緩解症狀作為首要治療目的,因炎症引起的哮喘應抗炎與平喘並舉;緩解期或病情較短時,重點為祛除病因,增強體質,預防復發。
一、西藥:應在醫生的指導下進行藥物治療,即使是非處方藥物也應在得到醫生指導後再自行購買使用。
1.皮質激素類氣霧劑:具有抗炎和平喘雙重作用,局部吸入給藥不會産生全身的副作用,適宜於輕或中型哮喘。
2.異丙腎上腺素氣霧劑:支氣管擴張作用快,僅作為緩解支氣管痙攣時使用,每次噴吸2次,不可多用。
3.硫酸舒喘靈(沙丁胺醇):口服,每日三次,或噴霧給藥,每隔4小時用1次,24小時內不宜超過8次。
4.氨茶鹼:每次0.1克,每日3次,飯後服,每日總量不超過l克。
5.祛痰劑:如必嗽平(溴己新),每次8-16毫克,每日3次口服。
6.抗生素:合併感染時用。
7.抗過敏藥物:如色甘酸鈉吸入用膠囊劑,主要作用時阻止支氣管粘膜中的肥大細胞釋放組織胺和慢反應物質,而達到抗過敏的目的。另一種預防過敏的藥物為富馬酸酮替芬,可以減少過敏性哮喘發作次數和縮短哮喘持續時間。每日口服2次,每次1-2mg。其作用緩慢,要到6-12周以後,療效最明顯。
二、中成藥:須在中醫辯證施治的基礎上選用。
1.發作期
(1)屬冷哮型的,宜宣肺散寒,豁痰平喘,可選用麻黃止嗽丸、橘紅痰咳沖劑等。
(2)屬熱哮型的,宜宣肺清熱,滌痰利氣。可選用牛黃蛇膽川貝散、橘紅丸、清氣化痰丸、牛黃清熱散等。
2.緩解期
(1)屬脾肺氣虛型的,宜健脾益氣,補土生金。可選用人參補丸等。
(2)屬肺腎陰虛型的,宜肺腎雙補。可選用固腎定喘丸、利肺片、金貞桂附地黃丸等。
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