痛風診斷標準

央視國際 2004年08月19日 11:12

　　目前大多采用1977美國風濕病學會制訂的痛風診斷標準，該標準尤其強調關節滑液和痛風結節中找到尿酸鹽結晶，可依此作為診斷痛風的“金標準”。但當取材困難或條件所限時，根據12條臨床特徵中具備6條，也能確定痛風的診斷。另外，該標準還需與臨床實際相結合，例如用秋水仙鹼試驗性治療迅速有效，同樣具有特徵性診斷價值。現將該診斷標準介紹如下：

　　一、關節液中有特徵性尿酸鹽結晶。

　　二、用化學方法或偏振光顯微鏡證實痛風結節中含尿酸鹽結晶

　　三、具備以下12條中6條或6條以上者

　　1．急性關節炎發作多於1次；

　　2．炎症反應在1天內達高峰；

　　3．急性單關節炎發作；

　　4．患病關節可見皮膚呈暗紅色；

　　5．第一跖趾關節疼痛或腫脹；

　　6．單側關節炎發作，累及第一跖趾關節；

　　7．單側關節炎發作，累及跗骨關節；

　　8．有可疑痛風結節

　　9．高尿酸血症；

　　10．X線攝片檢查顯示不對稱關節內腫脹；

　　11．X線攝片檢查顯示不伴侵蝕的骨皮質下囊腫；

　　12．關節炎發作期間關節液微生物培養陰性。

　　符合以上一、二、三中任何一個條件者即可診斷為痛風。