酒精依賴也是病 

央視國際 (2004年07月06日 15:18)

　　1、盛利霞 副主任醫師 北京安定醫院中國藥物依賴治療中心病房主任 長期從事精神科疾病的臨床治療與研究 對精神分裂症、抑鬱症、酒精依賴等疾病的治療有豐富經驗。（左圖）

　　2、杜萬君 主任醫師 北京安定醫院中國藥物依賴治療中心 病房主任 北京中醫學會精神衛生專業委員會委員 從事治療各種精神疾病及藥物依賴戒毒等工作20餘年 擅長採用中西醫結合方法醫治精神分裂情感障礙等疾病。（右圖）

　　主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是酒精依賴方面的問題。

　　旁白：在天津戒酒康復中心，我們見到了一名因為過度飲酒而正在接受治療的洪先生，他今年54歲了。洪先生曾經當過兵，年輕時曾主演過一部描寫海軍生活的電影《海鷹》，電影上映後反響很不錯，轉業後演員的光環漸漸退卻，洪先生卻很難適應這種平淡的生活。

　　患者：復原後進了工廠，總感覺到工作不如意，就喝愁酒，有時候在家裏喝醉了，上不了班，家裏人也感覺到挺煩的，有時候甚至不讓我進門。

　　旁白：從此洪先生與酒結下了不解之緣，在酒精的麻醉下，他能夠忘記所有的煩惱和憂傷。

　　患者：那時候感覺酒挺親的，離不開。

　　旁白：採訪中我們還認識了一位王先生，與洪先生不同的是，王先生有一個穩定的工作，可能就是這種環境的安逸使王先生用酒精來尋求刺激，平時有事兒沒事兒就和酒友們一起喝酒。

　　患者：喝酒就是一種享受，一天不喝就覺得彆扭，老覺得缺點什麼似的。

　　主持人：這兩位患者已經對酒精有了依賴性嗎？

　　杜萬君：依賴有兩方面，一個是心理依賴，一個是軀體依賴。軀體依賴就比如每天必須喝酒，不喝酒就難受，有的還喜歡喝所謂的“還魂酒”，也就是清晨起床後喝酒，如果不喝就會出現手抖、出汗等戒斷症狀。

　　盛利霞：為了便於大家了解，我們總結了一些臨床常見的症狀：

　　酒精依賴者的表現

　　1、 視飲酒為生活最重要或非常重要的事

　　2、 飲酒量逐漸增加

　　3、 飲酒速度增快

　　4、 經常獨自飲酒

　　5、 用酒來解除情緒困擾

　　6、 有藏酒行為

　　7、 酒後常常有遺忘表現

　　8、 無計劃飲酒

　　9、 晨起飲酒

　　10、 睡前飲酒，用酒來幫助睡眠

　　11、 喜歡空腹飲酒

　　12、 選擇酒的品牌

　　13、 因飲酒常與家人爭吵或飲酒影響工作

　　14、 曾經戒過酒，但時間不長又舊病復發，不能控制

　　盛利霞：很多病人早上喝酒的速度非常快，記得一個病人告訴過我，他喝掉一瓶啤酒只需要十幾秒鐘。另外這些人一般不願意當著其他人喝酒，經常把酒藏得家裏到處都是。很多患者喝完酒後當天晚上的事兒第二天早上就記不起來了，曾經有一位患者對他的妻子説“我覺得咱家的衛生間的等特別有意思，一開門燈就亮了”，他的妻子告訴他“你肯定把冰箱當成衛生間了。”在我們見到的酒精依賴的病人裏面，幾乎100％的病人都有睡前飲酒，因為他把酒當作藥，已經習慣了在睡前喝酒，否則就睡不著。因為飲酒誤事以及和家人爭吵也是患者常見的症狀，患者往往因為酒精依賴無法控制自己。一般來説只要具備了以上三種症狀就可以基本判斷為酒精依賴或者是很危險，尤其其中一條晨起飲酒，有人認為如果出現了晨起飲酒，就應該算是酒精依賴患者。

　　主持人：醫生判斷患者到底是不是醫學上的酒精依賴也是根據這十四條嗎？

　　盛利霞：醫學上診斷酒精依賴有一個嚴格的診斷標準，其中有一個耐受性的增加，也就是酒量的增加，還有戒斷症狀，晨起飲酒就是為了緩解戒斷症狀。另外飲酒對工作、家庭、生活都産生了不好的影響。所謂戒斷症狀是指病人如果不飲酒就會出現一些非常不舒服的軀體症狀，包括手抖等。

　　杜萬君：除了身體上的戒斷症狀，還會出現一些精神上的，甚至出現癲癇發作。

　　盛利霞：酒精依賴是一種疾病，而不像有些人認為的喝酒是自己的事情。

　　杜萬君：據報告，全世界目前大約有一億四千萬人患有酒精相關性疾病。俄羅斯每年因飲酒相關性疾病死亡的人數大約為3萬人。冬季因為醉酒後凍死的人數大約為1萬人。德國嗜酒者包括酒精依賴的超過了400萬人，其中每年死於酒相關性疾病的大約4萬人。

　　盛利霞：有人預測在未來的十年裏，酒精的危害程度遠遠高於毒品帶來的危害程度。另外酒精依賴還有一定的遺傳素質，比如一個有遺傳因素的人如果不飲酒就不會形成酒精依賴，甚至周圍很多人每天飯前都喝一小杯酒，但是沒有形成酒精依賴，説停酒就停酒，這種人就是一種習慣性飲酒，也不是酒精依賴。但是有的人飲酒時間並不長，但是已經離不開酒了，甚至出現了很嚴重的戒斷症狀。因此現在國外的研究表明，形成酒精依賴的人群在遺傳上和非酒精依賴的人群還是有差異的。

　　主持人：來看一張圖表，表中顯示目前有5％的人有酒依賴，危害飲酒佔到了15％，社交飲酒35％，正常飲酒45％。接著來看一段片子：

　　旁白：用酒精來麻醉自己的洪先生已經完全被酒俘虜，從買酒喝到藏酒喝，從晚上喝到早上也喝，此時的他已經完全沒有了家的概念。

　　患者洪先生：我和我愛人老吵架，喝得很厲害的時候我就動手打了她，我打了她好多次，打得她心灰意冷，提出和我離婚。

　　旁白：另外一位王先生和洪先生一樣，變本加厲地喝酒使得他們都出現了精神病中所提到的幻視和幻聽。

　　王先生：那天中午喝完晚上又喝，睡不著覺，然後産生了幻覺，覺得漫天有蟲子，老是往地上吐痰，後來覺得腦子犯暈、犯懵。

　　洪先生：我産生了幻聽，好像好多人要來打我。

　　旁白：面對極大的心理壓力，洪先生有了厭世的情緒。

　　洪先生：我曾經想過自殺，主要是覺得自己離不開酒，別人也很反感，自己感到很懊惱。

　　王先生：當時血壓已經達到了180，低壓達到了110，到醫院做了CT才知道大腦和小腦都有萎縮。

　　盛利霞：這兩位病人的症狀只是代表了很少一部分，實際上酒精依賴的危害數不勝數，比如病人長期喝酒最直接的危害就是造成消化道出血，還有肝硬化、腹水、肝性腦病。另外長期空腹飲酒造成營養不良，然後導致手腳發麻、貧血，嚴重的會導致腦萎縮。

　　杜萬君：酒主要是經過肝臟代謝，因此酒精依賴病人通常都有肝臟損害。甚至有的酒精依賴患者就死於肝壞死。有的人長期飲酒形成酒精依賴後還會導致人格改變，比如有的人回去偷別人的酒喝。

　　主持人：再來看看洪先生和王先生的故事：

　　旁白：洪先生在醫院被搶救過來後，被家人帶到了北京安定醫院，接受藥物和心理治療。

　　洪先生：其實我還是下不了戒酒的決心，滴酒不沾我覺得自己還是做不到。

　　旁白：同樣，王先生也面臨著人生重大的抉擇。

　　王先生：我母親直流淚，我自己想把酒戒了，再不戒不行了，別人的家庭都是充滿溫馨，而我一回家愁眉苦臉。都是酒鬧的。

　　旁白：決心戒酒的洪先生和王先生在醫生的指導下積極進行服藥與心理治療，此時他們參加了全部由酒精依賴患者組成的心靈溝通協會、嗜酒者互誡協會，並制定了康復計劃。

　　杜萬君：戒酒應該找專業醫生進行指導性治療，早期最好給予一些藥物治療。

　　主持人：北京白先生 42歲 我喝完白酒後手都得很厲害，請問這是怎麼回事兒？

　　盛利霞：這是一個戒斷症狀，另外長期飲酒會對中樞系統造成一定的損害。

　　主持人：醫院聯絡電話 （010）64044789、64044356

責編：回春 　來源：CCTV.com