白癜風能治嗎？ 

央視國際 2004年04月20日 15:50

　　1、鄭志忠 教授 復旦大學附屬華山醫院皮膚科主任 博士生導師 中華醫學會皮膚性病學會全國委員 曾赴法國進修皮膚病專業 在白癜風等色素性皮膚病治療方面 銀屑病的發病機制及細胞生物學等方面有深入研究 多項治療白癜風的科研成果獲獎。（左圖）

　　2、項蕾紅 副教授 復旦大學附屬華山醫院皮膚科副主任 碩士生導師中華醫學會皮膚性病學會青年委員 主要從事黑素細胞生物學特性的研究 各種激光和準分子光對黑素細胞代謝影響的研究 擅長治療色素障礙性皮膚病和激光醫學美容。（右圖）

　　主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是白癜風方面的問題。

　　記者：小張是江蘇南通的一名中學教師，因患有一種久治不愈的皮膚病而輾轉于各個醫院的皮膚科。

　　患者：我本來日子過得很開心的，從小在家裏也很受寵，無病無災。可是突然有一天發現身上多了一塊白斑，當時也不是太在意，畢竟在身上影響不是很大。但是後來白斑越來越多，就開始擔心起來。

　　記者：當知道自己得的是白癜風時小張被嚇壞了。

　　患者：我知道白癜風是根本就看不好的，而且有可能整個人都變白，這樣根本就沒辦法見人，沒法正常生活。

　　記者：帶著一定要治好的決心小張奔波于許多醫院，但是有時候有了效果沒有多久又會復發，還蔓延到了臉部、脖子上等一些暴露的部位。

　　患者：以前身上有的時候我總是把自己包得嚴嚴實實的，但是現在連臉上都有了，別人都用異樣的眼光看著我。我非常痛苦，沒有活下去的勇氣了。

　　主持人：白癜風有可能治好嗎？

　　鄭志忠：白癜風是皮膚科的疑難雜症，目前患者也是很多的，可以告訴大家的是大部分白癜風患者是可以治好的。

　　主持人：白癜風是一種什麼樣的疾病？為什麼好端端的皮膚會白一塊兒？

　　項蕾紅：很多人並不清楚白癜風是一種什麼樣的疾病，只是道聽途説，所以心裏十分恐懼。白癜風是皮膚科的一種常見疾病，但是也是一種難治的疾病。具體説來白癜風是一種色素脫失性皮膚病，人的皮膚當中有色素細胞，色素細胞會産生色素，色素會分佈在人的表皮，起到一定的防禦功能，可以防禦紫外線的傷害等。白癜風患者就是黑素細胞産生色素的功能受到了抑制，最後黑素細胞被破壞，所以局部會出現色素的脫失斑。

　　鄭志忠：每個人都有黑素細胞，應該説各個人種都有可能得白癜風，但是白種人相對來説得白癜風的機會要小一些。根據流行病學統計來看，我國白癜風發病率為1％左右，總數大約有1000萬－2000萬的白癜風患者。

　　項蕾紅：關於白癜風的黑素細胞脫失的理論是很多的，現在能夠被大家廣泛接受的是自身免疫性學説。通俗的説就是黑素細胞因為某種原因（比如發生結構變化等）被機體當作一種異物來對待，機體就會産生抗體，然後破壞色素細胞。黑素細胞在合成黑色素的過程中會産生一些過氧化物，對細胞本身也是一個損傷。所以過度曬太陽後黑色素細胞就會超負荷工作，産生毒性物質後對本身的細胞也是一個損傷。

　　主持人：除了過度曬太陽以外還有什麼原因會激發白癜風的發生？

　　鄭志忠：另外引起白癜風的原因很多，比如精神因素緊張，有的學生考試前很緊張，然後就會引發白癜風。再就是食用大量的維生素C，維生素C可以抑制黑色素形成中間的霉的作用，也會引發白癜風。

　　主持人：白癜風患者為什麼會有這麼多的負面情緒？

　　鄭志忠：白癜風患者的負面情緒在我們門診是經常看見的，很多人以為白癜風會傳染，所以包括招工、學習、戀愛等都會導致別人的誤解。

　　主持人：再來看一位薛先生的故事：

　　記者：薛先生是一名年輕的科研工作者，事業和家庭都不錯，可就是手上和身上不疼不癢的白癜風讓他總有一種説不出的壓力，這種壓力在時刻壓抑著他。

　　患者：我自己從來都不照鏡子。夏天打球我一般都是穿長褲，因為我覺得暴露出來很難看。再還有游泳的季節我也不能游泳，心理壓力很大。

　　記者：隨著年齡增長四肢都有了白斑後，薛先生的壓力也就越來越大了。儘管家人對他很理解，自己也知道這種病不會給別人帶來危害，但無形的壓力仍然促使他在想方設法尋找治療方法。

　　項蕾紅：精神壓力是白癜風的一個誘因，比如有的患者就是因為高考前精神過於緊張，出現了白癜風然後來就診的。白癜風患者確實精神壓力很大，很多人都不敢去公共浴室，甚至不敢和別人握手。

　　鄭志忠：患者自己應該對白癜風有一個清楚的認識，首先白癜風不會傳染，而且大部分白癜風患者是可以治好的。患者自身一定要有信心，不要背負很沉重的心理壓力。另外很重要一點就是不要相信社會上的遊醫以及其他不正規的治療，一定要去正規的大醫院治療。

　　主持人：具體在治療方面有哪些方法？

　　鄭志忠：白癜風的治療方法很多，首先我們要判斷患者的病情處於活動期還是穩定期，如果是活動期就應該首先採取措施阻斷這種病情的發展，穩定以後再採取中西醫結合的方法比如吃中藥、外用藥水、複合維生素B等。

　　主持人：看來藥物是首選或者是一般治療方法，還有別的方法嗎？

　　項蕾紅：對於一些口服藥物或者是局部外用藥水效果不好的患者，病人不要失去信心。現在我們有了很多新的方法，比如自體表皮移植，華山醫院已經有了十幾年自體表皮移植的經驗了，經驗豐富。這種方法對於局限性白癜風治療效果非常好。

　　鄭志忠：黑素細胞是在表皮和真皮的基底層，皮損處的色素細胞功能已經沒有了，如果靠它自己長出黑色素是不太可能的，需要用病人其他部位表皮裏的色素細胞通過移植到達皮損處，這樣自體的黑素細胞在皮損處可以存活，皮損也就得到了有效的治療。

　　主持人：來看看華山醫院的自體皮膚移植治療的情況：

　　患者：我聽同事講的，有人以前在這裡做過，現在兩年了恢復得不錯，跟原來的皮膚幾乎是一樣的。

　　記者：自從表皮移植的方法發明以來已經有很多患者接受了治療，並且産生了良好的效果。

　　患者：現在基本上以前的白斑看不出來了，可以説是痊癒了。

　　主持人：自體表皮移植這種方法對於白癜風的治療來説應用的範圍有多廣？

　　鄭志忠：對於白癜風病人我們華山醫院還有一些其他治療方法，有的白癜風患者的正常皮膚裏的黑色素細胞功能也受到影響，移植後效果並不是很好。這種情況下我們就可以採取異體黑色素細胞移植，但是往往會碰到排異反應的問題，我們在這方面做了很多工作，已經解決了這個問題。

　　項蕾紅：除此以外我們還在考慮有沒有別的方法來提高療效。目前我們開展了準分子光來進行治療，準分子光可以增加黑色素細胞的合成功能，而且可以激活毛囊裏原來沒有活性的黑色素細胞。

　　主持人：具體應該怎樣選擇治療方法呢？

　　項蕾紅：移植方法適合於比較局限的白癜風患者，面積大的患者可能就需要很長時間來進行恢復。準分子光有一個好處就是照射面積可以很小，也可以達到512平方厘米，適合治療皮損面積比較大的患者。如圖患者經過兩個月治療後效果是很好的。

　　主持人：治好後誘使白癜風再發的因素是什麼？

　　鄭志忠：白癜風患者經過正確治療大部分患者都可以治療好，治療好以後為了預防復發要注意以下因素，包括強烈日光暴曬、放鬆情緒等。

　　主持人：來看一段我們的記者對於復發因素的總結：

　　記者：首先在飲食上要注意富含維生素C的水果和蔬菜少吃，如獼猴桃、橙子、西紅柿、青椒。另外富含維生素C的含片、泡騰片以及含有退黑素的保健品、藥品對於白癜風患者來説也不宜使用。另外海鮮對於白癜風患者來説也要少吃，精神緊張、精神壓力大也會誘發白癜風。注意勞逸結合。

　　主持人：新疆王女士 42歲 我是白癜風患者，最初治療時很見效，但越來越沒有效果，請問有什麼新的治療方法？

　　鄭志忠：如果是頑固的、久治不愈的患者可以採取表皮移植或者是準分子光治療。

　　主持人：有網友問他的兒子生下來頭上就有三塊白斑，這是皮膚病嗎？白癜風能從母體感染嗎？孩子母親沒有白癜風，現在孩子3歲了，沒有擴散，以後還能治好嗎？

　　項蕾紅：臨床上有些疾病需要和白癜風區別開來，最常見的就是無色素痣，表現也是白斑，因此需要很好的鑒別一下。通常來説出生以後就發現白癜風的情況很少，我們發現最小的患者是在出生後兩個月得的，一般認為白癜風是一種後天性色素脫失性疾病。

　　主持人：北京王先生 76歲 我是糖尿病合併白癜風患者，胸腹部都是，請問能治嗎？

　　項蕾紅：可以治療。患者合併有糖尿病一般來説不影響治療。但是如果在吃藥的時候就要注意含有糖分的沖劑不能服用。

　　主持人：門診時間 鄭志忠 週一上午 週三下午 項蕾紅 週五全天 諮詢電話：021?62489999轉6652