王忠誠：萬顱之魂

央視國際 2004年02月12日 17:07

　　主持人：據説您是世界上惟一完成開顱手術逾萬例的人，所以人們也稱您為“萬顱之魂”。首先我好奇的是，您自己怎麼看待“惟一”這兩個字？

　　王忠誠：這個“惟一”只是個猜測，因為在國外神經外科大夫，一般是63歲到65歲就退休了，就不做了，我們中國是60歲。但是因為我是院士，所以延長我的工作時間。

　　主持人：您做到2年以前76歲。

　　王忠誠：做的時間比他們長多了，所以這樣估計那是過了一萬例了。

　　重量只有1000多克的大腦，是人體中最脆弱的部分，這裡血管密布、神經眾多，每個部位都與人體各器官神秘地聯絡著。神經外科就是在這樣的刀尖上行走，每一個動作都關係到人的生死存亡。

　　主持人：聽説腦神經比頭髮根兒還細，有點兒誇張，説明它的纖細的程度。

　　王忠誠：要是神經纖維那比頭髮根兒要細得多了，要是神經纖維組成一個神經，

　　那可能比頭髮絲要粗，所以這是一個很精細的東西，很脆弱的東西，神經是軟的，不是硬的，你稍微一碰它，可能功能就沒了。

　　主持人：在世界神經外科領域裏，您是少數幾位成功實行腦動脈瘤超過1000例的專家之一。那麼首先我想觀眾都非常有興趣想知道一下，為什麼腦動脈瘤的手術是最難的呢？

　　王忠誠：腦動脈瘤的手術是危險性手術，所謂危險，就可能在手術當中破了，動脈瘤破了大出血，要是止不住就死在手術臺上了。如果是不破，可能手術是很成功的，所以是非常危險的手術。

　　主持人：如果用百分之多少來説的話，一般成功率是百分之幾？這種手術？

　　王忠誠：動脈瘤是很容易出血的，出一次血死亡30％，出血兩次死亡60％，出血三次大概通通死亡了。

　　1980年6月的一天，一位農民為了救他的兒子拴柱，跪在了王忠誠面前。經過檢查王忠誠斷定：栓柱大腦中長了個巨大的動脈瘤。這個“定時炸彈”一旦爆炸，病人隨時都會有生命危險，王忠誠決定親自做這個手術。但是就在術前麻醉時，病人的呼吸突然停止，血壓也測不到了。王忠誠斷定，一定是腦內大出血了。按外醫學慣例，遇到這種情況就要放棄手術。醫護人員的目光全部集中在了王忠誠身上。

　　主持人：那麼您選擇動手術的標準是什麼呢？

　　王忠誠：不錯，這個病人血壓已經沒有了，呼吸也停了，基本上等於死亡了，病人要死了，當然不做是可以的。但是我想，病人這個命交給我們，我們能就此罷休，如果我搶救一下，是不是也有百分之一的可能讓他活？抱著這種心理，我就開（顱）了。

　　王忠誠的這一舉動讓在場所有的醫護人員都非常吃驚，護士長王彩雲當時剛剛畢業，還是第一次上王忠誠的手術，而隨後開顱之後發生的事情更讓她料想不到。

　　護士長：打開硬膜就揭開，這個時候出血就像泉涌一下子就噴出來了，噴在無影燈上都是。當時在座的他的助手，還有我們的護士，真是不知所措了。

　　王忠誠：進去以後，我是用手指頭把出血的地方血管破的地方給它壓住。這個是不允許的，一般是不允許的。

　　主持人：為什麼用手去壓它呢？

　　王忠誠：因為他既然呼吸停止，血壓沒有了，一定是破了。這個都是動脈，動脈破了那是很厲害的，像噴泉一樣。

　　主持人：也沒有想到是這樣的，血噴得這麼厲害是嗎？

　　王忠誠：吃驚啊！你心裏邊有點兒著急了。

　　主持人：那您用手壓住這個行為，您是當時急中生智，還是平時您就已經考慮好了各種危險狀況怎麼去處理？

　　王忠誠：這是被迫的不得已，但是我也知道，只有這個辦法才能把它壓住，不用這個辦法是壓不住的。如果老在那兒大流血，什麼也做不了，所以我用手壓住以後，慢慢慢慢把血給吸乾淨，把動脈瘤給分離出來。他的這個動脈瘤很大，9厘米。裏面還沒有血酸，就是動脈瘤裏沒有血塊，9厘米，這是第一例報告。

　　主持人：那麼今天您這個是成功了，但當時假如您失敗了呢？

　　王忠誠：失敗了我也盡到了我的責任了。

　　主持人：醫生技術的一個閃失也會影響到病人的生命，而醫生思想上的一個……怎麼説呢，如果是利己的話，或者過多的想到自己，也是會影響到病人的生命。

　　王忠誠：對，説得不錯。所以作為醫生，一方面要技術精湛，第二個要有高尚的醫德。考慮的不是個人，做手術是完全為了病人解決痛苦，挽救他的生命，這樣他才能有耐心去做手術。比如説神經外科做手術很累的，一做就是十幾個鐘頭，很常見的。你從早晨一做做到下午，中午也不能吃飯，非常疲乏，那麼這個手術又很困難，你是繼續做呢還是半路停止？