伊戰中美軍的戰場救護：五級制度 浮動醫院

央視國際 (2003年04月16日 11:35)

　　解放軍報消息： 在戰場上能否儘快地對傷員進行快速處理，事關官兵的生命。此次伊拉克戰爭中，美軍不僅在科威特建立了野戰醫院，還在本土和歐洲擴大其所屬醫院的支援能力，並徵用了屬於退伍軍人事物部和地方醫院的床位。

　　五級救護制度嚴格配套

　　美軍戰區一級的衛勤支援一般分為5個等級。一級支援主要是採取緊急救生措施，以便穩定傷病員的病情，為後送至下一級醫療機構或更高級的醫療機構創造條件。二級衛勤支援由旅、師的連級醫療分隊以及軍和戰區後方的相應醫療分隊負責，他們要對傷員進行週密的檢查，並根據傷情確定後送還是進一步治療。三級衛勤支援在固定的醫療設施內進行，可提供救生、簡單外科手術和住院等服務。四級衛勤支援一般由固定醫院和總醫院負責，可向傷員提供普通治療、特殊治療和外科手術及歸隊前的康復護理。而五級衛勤支援一般在美國本土。在這種體制下，傷病員可得到及時救治，並迅速從前方地域後送到可滿足其治療需要的醫院。

　　戰場就可施行簡易手術

　　與10年前的海灣戰爭中的衛勤保障相比，美軍此次戰場醫療支援變得更為快捷和有效。在第一架抵達海灣的飛機上就有美軍的預防醫療分隊。這些分隊提供至關重要的飲用水安全檢測報告，另外還收集戰場環境和危險數據，進行基本的醫學測試，經過3～5個小時即可給出結果。

　　此次戰爭中美軍派出了遠征醫療隊，對前線給予快速及時的醫療支持。遠征醫療支援包括多個可快速部署的醫療小組，它們有大到可放在室內的醫療設備，小到隨身攜帶的揹包，一應俱全。這些5人小組背著70磅重的揹包，裏面裝滿可救治10個人的藥品和簡易器械，可以在戰場施行簡易外科手術。當出現不能處理的情況時美軍依靠直升機實施緊急後送。在2002年阿富汗作戰行動中，美軍一個醫療小組就可以治療100名傷員，其中39例是戰場手術。

　　“海上浮動醫院”功能齊全

　　醫院船是美海軍專門的海上醫療設施，可提供三級衛勤支援。今年1月6日，美國海軍醫院船“舒適”號離開馬裏蘭州巴爾的摩港基地，啟航駛向印度洋，這是“舒適”號自1991年海灣戰爭以來首次部署在這一地區。“舒適”號長272.6米、寬32.2米、排水量7萬噸左右，滿載速度17.5節，船上共有63個平民水手，956 名海軍的醫護人員。船上共有1000張病床，其中緊急護理和簡單護理床位各500張，還有和地面醫院大小一樣的電梯、樓梯和通道，儼然是一所大型海上浮動醫院。

　　美海軍共有兩艘醫院船， T－ A H19“仁慈”號和 T－ A H20“舒適”號，統一由美國軍事海運司令部管轄。這兩艘醫院船都是由“聖克萊蒙特”級超級油輪改裝的。平時，它們一般停靠在巴爾的摩、聖迭哥、加利福尼亞，人員保持在一個較小的水平，主要由地方船員和海軍的醫護人員組成。但每艘醫院船都可以在 5天之內迅速配齊人員和設備開赴前線。

　　為了易於辨認，醫院船整個船體都被漆成白色而不是灰色，並且在船體兩側各有3個大大的十字。這兩艘醫院船都有可供大型軍用直升機起降的甲板，需救治的傷員可以從甲板的兩側上下。每艘船都有一間急救室和12個功能齊全的手術室，還有充足的醫院設備，包括： X光室、 C T室、驗光室、實驗室、藥房、兩間氧氣生産車間，和一個容量超過3000個單位的血庫，並且有洗消設備，以防止可能受到的核生化武器攻擊。

　　目前“舒適”號收治的30多名傷員中，大多是槍傷和彈片創傷。這其中絕大多數的傷員在戰場上先進行緊急處理後用直升機送往舒適號醫院船。輪船上現有的62名醫生中大多來自美國國家海軍醫療中心，其中有2名神經外科醫生，一名整形的外科醫生，甚至一位兒科醫生。不能在船上做的是心臟外科手術。

　　民用飛機加盟“戰場擔架隊”

　　在此次戰場傷員救治過程中，美軍除依靠軍用飛機外，還大量使用了民用飛機。一架波音767飛機能運輸80～100位病人。為了方便傷員上下，美軍創造了一種 “傷員支持平臺”，即在運輸傷員的飛機上裝上一種滾軸，平時卷著，需要的時候可以展開，幾分鐘內就可以把機艙內的傷員平緩接到救護車上，沒有顛簸，十分平穩，對那些危重病人來説尤為重要。目前這項改進裝備美軍主要在 C－9運輸機上使用，將來還要在其他各類運輸機上改裝。

　　基地醫院提供終極治療服務

　　而在美國本土的伊利諾州基地則設立有全球傷員康復中心。該基地位於美國的心臟地區，使前線下來的傷員能夠得到及時的救治。如果戰爭傷亡超過和平時期發生緊急事故的承受量，美國防部將考慮緊急啟動全美醫療救治計劃。在該計劃下，對於那些需要緊急救護的傷員，比如：嚴重燒傷、心血管疾病者，則將被首先轉移到最近的專科醫院治療。而如果基地醫院床位飽和，則還可通過國家災難醫療系統，與在聖路易斯大都會區的12家民間醫院進行協調，讓它們提供可用的床位。如果傷員病情並不緊急，但是需要長期治療，傷員們將被轉送到他們的家鄉或在家鄉附近的醫院，這樣基地的醫院就可以集中力量用來救治那些傷勢嚴重需要緊急搶救的傷員。3月25日，首批病員攜帶著幾乎一噸多的行李抵達這裡，而這些人中的大多數在經過初步處理後在不到12個小時內就被轉送到下一目的地。

　　另外，當美軍身在戰區時，美軍稱他們的健康可持續得到監控。美軍採用生命週期的方法，即從穿上軍服開始，直到離開部隊結束，持續對美軍健康狀況進行監控。自從911以來，美軍使用自動化醫療系統，已經記錄並且存儲了超過1 .16萬份記錄。（李莉）

責編：劉英來