幾個月前，國家有關部門宣佈，進行多年的醫療制度改革，沒有取得理想效果，這幾年的醫療改革，總體上説是不成功的。大量公民的醫療無保障，本來是想把盈利性和非盈利性醫療機構分開，希望借助市場的力量降低公眾醫療開支，解決人們看病難、看病貴、治不起病的問題，醫改的結果是這些問題非但沒有解決，還在某種程度上進一步加重了。

　　於是，指責醫療改革走市場化道路的聲音多起來，醫療應當是社會福利事業，國家應當視財力而進，逐步推行全民福利醫療制度，市場不是萬能的。我不得不説，我們前幾年進行的醫療體制改革，其探索市場化醫療體制的路子並沒有錯，關鍵在於我們對市場的不了解、不熟悉，還沒有掌握運用市場化手段管理和引導醫療體制發展的技術，這在基礎科技、國民教育等行業的情況也有突出表現。

　　一個人人期望的醫療體制，必然是能夠讓廣大百姓放心就醫，不必擔心看不起病，不必懷疑醫院不用心醫病的體制。這就是：合理收費、精心醫治，以治病救人的醫術和病患滿意程度，來贏得客戶、贏得市場、取得效益。可我們前段時間的醫改，想當然地把大部分醫院，改為主要依靠自身贏利來獲取職工利益的市場主體。我們沒有想到，市場是客觀的，市場也是無情的。當你沒有充分掌握它的信息，了解它的脾氣時，市場就會給你意想不到的後果，這可能是你不想看到的，但也是必然會出現的。

　　許多醫院成為事實上的企業單位，但沒有真正意義上合理有序的市場競爭。於是，亂收費、高收費、強拉病人的現象時有發生，治病救人的病患滿意度與院方職工利益不協調，本來應當是救死扶傷的醫院，出現了不去關心病患的醫治效果，而只在意每年有多少醫療費收入的情況。這是市場化的惡果嗎？不，市場是無辜的，問題是我們不了解、不熟悉，沒有充分對市場化可能出現的問題有一個較為科學的預警，更沒有建立與之相應的規範醫療市場的機制。

　　市場經濟是規範化、科學化的體制，任何市場都必須有一套合理有效的管理約束機制。市場是自由的，也是不可違背的，要管理、要約束和規範，這不是對市場自由的限制，而是要它的發展必須符合社會的整體利益，必須順應大多數社會成員的意志。給市場制定一套必須遵循的“規矩”，就是要它像我們的交通一樣遵守規則各行其道，關鍵在於所有規則的制定不能以違背市場為前提，而是合理運用市場規則引導它向著我們所希望的方向發展。

　　近日，國家宣佈，將允許民間資本介入醫療行業。這是打破國有資本壟斷醫療業的重要嘗試，也是堅定地向市場化邁進的一步。醫療體制的成敗，事關民生疾苦百姓健康。醫療體制的市場化方向沒有錯，我們應當逐步探索一條嚴格監管、合理約束、科學規範的市場化醫療改革之路。當在國家職能部門的有效監管下，那些醫療單位，都以病患對醫院的滿意程度為市場立足和獲取效益之本的時候，我們的醫療體制便已成熟。我們所希望的看病難、看病貴、不好好看病等社會問題，就會迎刃而解了。（李映潔）

　　本欄目所載評論純係作者個人觀點，並不代表央視國際立場

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責編：任今航