防止非典捲土重來 專家呼籲設立風險管理機制

央視國際 (2003年10月24日 18:47)

　　中國日報網消息：世界各地的公共衛生專家正在設法改進薩斯病(非典)的診斷測試，以便只是讓真正的薩斯病病例得到確診，不要跟流感之類症狀類似的病例混淆起來。

　　在北半球流感和肺炎流行的冬季到來的時候，很可能會出現大批的人有薩斯病的症狀。為了避免針對每一個這樣的人進行薩斯病檢測，在日內瓦聚會的一批公共衛生專家建議，只是在薩斯病捲土重來風險性很高的地區對這些人進行檢測。

　　為了判定到底在什麼地方應當進行這種檢測，世界衛生組織檢測實驗室小組負責人、澳大利亞醫生約翰麥肯齊説，他和他的同事建議把全世界化分為三個地區。第一個地區包括薩斯病流行的中心地區，主要是中國大陸和香港。那裏有可能再次出現薩斯病病毒。第二個地區包括薩斯病病毒傳染了人的地方，但是，那些地方現在沒有致病的病毒活動。這些地方包括新加坡和加拿大多倫多。第三個地區將是第一個和第二個地區之外的其餘地區。

　　麥肯齊説：“在我們一般看不到薩斯病病毒的地區，病毒致病的可能性非常之小。因此，我們的建議是，我們不應當對患有非典型肺炎的病人進行常規性的薩斯病檢測。”

　　在受薩斯病影響最輕微的地區，薩斯病檢測應當作為最後才會採取的手段。這就是只有出現了一連串的病例，而所有的抗生素不起作用的時候，才進行薩斯病檢測。麥肯齊醫生在日內瓦通過電話表示，這種檢測程序有可能在風險小的地區漏掉了最初出現的薩斯病病例。但是他説，這種檢測制度是為了避免讓這些地區的實驗室進行大量的檢測、陷入窮于應付的狀態。

　　麥肯齊説：“我們必須能夠進行檢測，但是，我們也必須能夠應付紛至沓來的檢測。考慮到一旦進入流感季節，我們有可能面臨大批的非典型肺炎的病例，實驗室充斥著需要檢測的樣本。因此，我們現在試圖做的是建立一種最好的風險管理機制。”

　　專家們也希望實行國際間薩斯病雙重檢測計劃。六個月前發現薩斯病病毒的科學家、香港大學的馬立克皮裏斯説，由另外一個實驗室進行重復檢測，有助於減少把流感或肺炎錯誤診斷為薩斯病的數目。皮裏斯説：“出現錯誤檢測結果是不可避免的。因此，我們今天所討論的就是建立一種制度，讓實驗室可以採取一些步驟，確保檢測結果是正確的，然後把有關的檢測移交給第二個實驗室，確保交叉檢測制度得到實行。”

　　影響薩斯病正確診斷的一個問題是缺乏足夠的病人血液樣本可以讓所有參加檢驗的實驗室用來比較檢驗結果。專家們説，他們正在考慮重新召回那些有病毒抗體的病人，讓他們捐獻血液，以便獲得充足的樣本。專家們在日內瓦國際衛生組織舉行了會晤，預計將在大約一個星期後公佈新的檢測綱領。(枚新文)

責編：劉英來