專家告誡:免疫增強劑不是非典特效藥必須慎用

央視國際 (2003年05月20日 06:21)

　　中國青年報消息：自從4月底重組人干擾素α－2b噴鼻劑和重組人ω干擾素噴鼻劑相繼進入我國藥品臨床實驗的消息傳來，人們盼望使用這些非典特效藥的心理日趨迫切，也有單位已較為廣泛地給職工使用了胸腺肽等藥物。近日，幾位藥學專家提示，干擾素、胸腺激素、人血免疫球蛋白等只是“間接”抗病毒藥物，目前條件下，不應作為公眾預防非典的有效藥廣泛使用。

　　北京海軍總醫院主任藥劑師孫忠實解釋了“直接”藥物與“間接”藥物的概念。他説，由於病毒是寄生於細胞內的微生物，必須利用宿主細胞代謝系統進行增殖複製，然後從細胞內部釋放出來。所以，這種病毒與宿主細胞間的寄生關係，導致抗病毒藥對宿主細胞的毒性無法避免。目前，全球尚沒有一種特效的防治病毒的藥物。

　　據介紹，最近人們常説的干擾素、胸腺肽、人血丙種免疫球蛋白等藥物，實際上是可以“間接”起到抗病毒作用的另一類藥，包括胸腺激素、轉移因子等生化藥品，卡介苗、人血免疫球蛋白等生物製品，干擾素、白介素等生物工程製品和一些化學製品、天然藥物製品等。這類藥物都是免疫增強劑，靠增強肌體的免疫力來抑殺各種致病的微生物。但它們又都是非特異性的。

　　以干擾素為例，它是一個廣譜病毒抑製劑，無論對DNA還是RNA病毒都有一定作用。但其對非典這種新發現的病毒是否有良好的防護作用，以及用法、用量都有待臨床試驗加以證實。人血丙種免疫球蛋白也是一個非特異性免疫增強劑，因其含有健康人群血清所具有的多種抗體，而具有預防這些相應病原體感染的作用。但非典是一種新發現的變異病毒，在人群血清中幾乎沒有抗體存在，所以即使注射了人血丙種免疫球蛋白，也不可能發揮防治非典的作用。

　　華中科技大學同濟醫院的曾繁典教授説，胸腺肽是由動物胸腺提取的肽類激素，主要適用胸腺發育不全或老年免疫功能低下的患者，目前尚無臨床試驗證明對任何嚴重病毒性傳染病有預防作用。

　　多位專家都強調，鋻於這些藥物都不是針對某一種病毒的防治藥，更重要的是，它們大多是來自異體動物的注射製品，過敏反應較多，有些甚至存在潛在危險。所以，目前條件下不應該作為公眾預防非典的有效藥物廣泛使用。

　　孫忠實還指出，藥物的相互作用是必須引起重視的問題。一邊注射干擾素，一邊服用中藥是很危險的。他介紹，日本曾報告，慢性肝炎患者在注射干擾素的同時，又使用小柴胡湯增強免疫力，結果發生間質性肺炎188例，死亡22例。而且，干擾素是代謝藥物的藥酶抑製劑，可使許多藥物血濃度增高，不良反應增加。

責編：楊潔