專訪曾光教授：非典病人治愈出院後安全嗎？

央視國際 (2003年05月12日 12:50)

　　科技日報消息：5月7日，編輯部收到上海第一生化藥業公司讀者李輝來信，內容如下：

　　我在報上讀到非典病人治愈出院的消息，非常驚訝。

　　我也是學醫的，按理論來説，治愈病人只是説明他身上有抗體能對付病毒，不發症狀，並不是説他已不帶病毒。如果讓他出院就變成一個無症狀傳染源。無症狀傳染源比有症狀傳染源更可怕，更難預防。

　　治愈病人應該仍隔離居住一段時間再自由活動更好一些。請將此建議與有關專家協商。

　　就此，記者日前採訪了中國疾病預防控制中心流行病首席專家曾光教授，相信能對讀者關心的這一具有相當普遍性的問題，起到答疑解惑的作用。

　　記者：我們現在非典病人“治愈出院”的確切概念是什麼？

　　曾光：關於非典病人治愈出院，衛生部辦公廳5月3日印發了新修訂的傳染性非典型肺炎臨床診斷標準，在進一步總結廣東、北京等地診斷治療非典經驗的基礎上，根據醫學專家的意見，對4月14日發佈的《傳染性非典型肺炎臨床診斷標準（試行）》進行了修改，同時增加了重症傳染性非典型肺炎診斷標準和出院參考標準，並制定了《傳染性非典型肺炎推薦治療方案》。按照新出臺的《傳染性非典型肺炎病例出院參考標準》，我們現在非典病人“治愈出院”的概念是十分明確的，即同時具備下列3個條件：

　　一、體溫正常7天以上；二、呼吸系統症狀明顯改善；三、X線胸片有明顯吸收。

　　記者：由於非典屬於新的突發性傳染病，以上三項標準性文件是否會有動態性的調整。

　　曾光：隨著對非典認識的深入和診斷治療經驗的增加，這些標準可能作繼續修改，是很正常的；標準修訂的結果，只能是越來越完善。

　　記者：非典病人治愈出院後是否仍帶有非典病毒？

　　曾光：目前尚無證據證明非典病人治愈出院後有再傳染的例子。WHO專家認為，非典病人出現症狀後10天就不再有傳染性；我們認為，按《出院參考標準》，病人體溫正常7天以後出院，呼吸道不再傳播非典病毒；很少數康復病人可能會從腸道、尿道少量排毒，類似現象在病毒性肝炎等疾病的痊癒過程中也存在，但一般認為不具有傳染性。所以無論從病人的生理、心理健康，還是從社會穩定的角度考慮，非典病人按現行標準治愈出院後，於人于己都是安全的。從廣東、北京等地的實踐看，治愈出院的非典病人都已經恢復了正常的生活和工作。

　　記者：那麼，所謂“無症狀傳染源比有症狀傳染源更可怕，更難預防”的説法能夠成立嗎？

　　曾光：不能成立。有症狀病人作為傳染源已經被普遍證明；無症狀的人，無論是處於潛伏期，還是康復期，都沒有證據證明他們是傳染源。迄今為止我們對該病毒的認識都是如此。

　　記者：在非典病人康復後階段，我們現在還做哪些工作？

　　曾光：主要是康復後觀察，其中康復性衛生更應強調，特別是腸道衛生；正常人也要注意個人衛生，非典病人康復後更應該注意，以防腸道疾病的發生。此外，北京還要建立非典病人康復後回訪制度。(瞿劍)

責編：趙瑋寧