精神病學 心理學專家談警惕SARS恐懼綜合徵

央視國際 (2003年05月05日 09:13)

　　北京晨報消息：ＳＡＲＳ病毒的突然出現，使人們的生活發生了重大變化。大家擔心自己受到感染，很多人談“非典”色變，更有甚者緊張得吃不下飯、不敢出門。為此，眾多心理學專家提出忠告：警惕“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”。近日，北京乃至全國相繼開通心理諮詢熱線，幫助人們舒緩緊張情緒，以積極的心態應對“非典”。

　　追根溯源定義“SARS恐懼綜合徵”

　　1、對ＳＡＲＳ的恐懼目前已影響了一部分人的正常生活，甚至導致“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”，這種病症是如何定義的？

　　由於“非典”傳播迅速、易於感染和目前尚無有效的特異性治療，少數人會因恐慌、害怕心理過分強烈，以致進一步引起厭食、失眠、焦慮、抑鬱等症狀，並且嚴重影響個人的日常生活和工作、學習、社交能力，嚴重損害個人軀體和心理健康。如果這種情況歷經數週到一月內還不能緩解，在排除了其他精神障礙後，即可診斷為“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”。

　　目前，“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”的稱呼尚沒有統一的命名，更沒有一個統一的定義。按照《中國精神障礙分類與診斷標準第三版ＣＣＭＤ－３》的診斷原則，可以稱為“ＳＡＲＳ所致急性應激障礙”。

　　２、“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”的出現是意外嗎？在以往較大病症災難出現時，是否也出現過類似的“恐懼綜合徵”？

　　ＳＡＲＳ爆發的確切原因目前一般認為是變異的冠狀病毒所致。這次“非典”的爆發，像水災、火災、地震等一樣，是個大的意外。

　　在以往較大病症災難出現時也出現過類似的“恐懼綜合徵”，在精神病學中，早就被定義為應激相關障礙。這次ＳＡＲＳ所波及的範圍比較廣泛，涉及全世界２０多個國家，但“非典”造成的危害到底有多大，目前還是個未知數。回顧人類發展歷史，我們曾經遭受天花、霍亂、鼠疫之苦，目前人類還在遭受艾滋病之苦，而ＳＡＲＳ與這些傳染病相比，其危害性相對還是較小的。

　　３、“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”的表現除了過度緊張外，還有沒有其他表現？

　　一般説來，當普通人群遭受重大的心理刺激時，其中有少部分人可能出現急性應激障礙。急性應激時，機體通過中樞神經系統，加強皮質激素分泌抑制免疫功能，使人免疫力降低，促使原有疾病惡化，導致身體和精神的雙重損害。

　　我們在“中華精神衛生網”進行心理諮詢時，發現有兩位年輕的朋友，表現為對ＳＡＲＳ極度恐懼，出現嚴重焦慮、食欲下降、失眠，身心極度疲憊。雖然嚴格地講，尚不能診斷為“ＳＡＲＳ恐懼綜合徵”，但對他們的身心健康顯然已經帶來了明顯損害。

　　正視恐慌絕大多數非典病人會康復

　　１、從病死率分析來看，ＳＡＲＳ並不高，但為什麼還是引起一些人的過度恐慌？

　　“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”所反映的最根本問題應該説是人們對死亡的恐懼。雖然從病死率分析ＳＡＲＳ並不高，但由於目前人們對ＳＡＲＳ這種傳播迅速的傳染病缺乏有效的治療手段，而且沒有針對ＳＡＲＳ的特異治療，因此容易引起人們的過度恐懼心理反應和行為，這是可以理解的。實際上，人們應該確信即使患上“非典”，也不一定會導致死亡，經過醫護人員的救治，絕大多數病人是可以恢復健康的。

　　２、很多人認為在收治ＳＡＲＳ病人的醫院周邊生活是不安全的，甚至懷疑醫院上空有大量的病菌漂浮，這種想法對嗎？

　　這種懷疑不科學，屬於廣義的“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”的一種，是不正確的觀念和想法。對於“非典”，最可怕的不是死亡，而是其極強的傳染性。實際上，醫院中具有預防病菌傳播的各種有效措施，絕不可能出現在醫院上空有大量病菌飄浮的情況。

　　３、從辯證角度看，“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”以及ＳＡＲＳ的爆發是否也有積極的方面？

　　確實如此，從社會的角度來看，ＳＡＲＳ的爆發以及在防治ＳＡＲＳ的全民鬥爭中，不但可以提高我們民族的凝聚力，而且可以為以後與傳染病鬥爭及其他爆發性事件鬥爭打下良好的基礎。對個體來説，可使有些人動員機體的適應系統，産生積極抵抗作用，增強體質與適應能力，甚至可給人帶來鼓勵、振奮，使人心情愉快、精力充沛。

　　調整攻略相互理解 多方交流 健康生活

　　１、被隔離人群應該怎樣調整自己的心理？正常生活的人又該如何看待被隔離的人群？

　　被隔離人群難免産生孤獨、封閉的感覺，此時要學會接納這些情緒反應，並注意與他人交流。在隔離人群中應相互鼓勵、溝通感情，儘快使這些情緒反應減弱下來。面對面交談時要戴口罩、不握手，最好通過電話、互聯網、手機短信等方式進行交流。

　　被隔離人群應該認識到“非典”隔離不是歧視的舉措，而是對家庭、對社會負責的表現，也是精神文明的標誌。

　　目前在“非典”隔離的問題上，無論是患者、疑似患者或是被隔離者及健康人群，都應有正確認識，大家都面臨著同樣的危險，為了獲得抗“非典”鬥爭的最後勝利，大家的利益高度統一。在隔離期間應當相互理解、相互支持。

　　２、人們應該如何處理ＳＡＲＳ導致的恐慌情緒？

　　人群的正常恐慌是可以理解的，這可以加強人們對“非典”的防範。而過度恐慌就需要進行心理調適。具體的方法是：心態平和，即對ＳＡＲＳ保持必要警惕，也要注意防止恐慌情緒；了解ＳＡＲＳ的傳染源、傳播途徑；學會正確接納和應對恐懼、緊張、焦慮情緒；可通過電話、互聯網、手機短信等方式與他人多交流，獲得心理支持；要特別注意建立良好的生活習慣，注意合理良好的飲食，保證睡眠。

　　應對態度及時諮詢 配合治療 心態平和

　　１、如果過度恐慌，甚至確認自己患上了“ＳＡＲＳ（非典）恐懼綜合徵”，目前有什麼樣的便捷途徑獲取幫助？

　　如果過度恐慌，可以通過各種形式的諮詢緩解緊張。重者一定要看精神科醫生或心理醫生。目前北京防治“非典”熱線電話增至２０余家，北京回龍觀醫院的心理熱線電話為６２７１６２８６，心理危機干預電話６２７１５２７５、８００８１０１１１７。另外，中華精神衛生網（ＷＷＷ．ＣＭＡ－ＭＨ．ＯＲＧ或２１ＪＫ．ＯＲＧ）均提供免費諮詢服務。

　　２、已經被確診為ＳＡＲＳ的人或疑似病例，您可以給他們一些心理指導嗎？

　　在歷史長河中，人類是在不斷克服應激、戰勝應激中得到發展的。面對疾病有無思想準備，結果大不一樣。病人應該主動配合治療，一切行動聽從醫護人員的指揮，遵守隔離的要求，減少傳播疾病的可能性。建立正確價值觀，善於自我調節，合理膳食，注意保持空氣流通，注意勤洗手並適當鍛鍊。

　　３、作為心理學的研究人員，您對ＳＡＲＳ是一種什麼樣的心態？您這些天的生活起居及習慣是怎樣的？

　　最重要的是保持平和的心態。我每天都要了解國內外“非典”形勢的動態變化，做到心中有數，不信謠、不傳謠。在出專家門診、到病房進行臨床工作，或到公共場所時均戴口罩、勤洗手。該怎樣生活就怎樣生活，按常規飲食起居，吃好、睡好、鍛鍊好，保證身心愉快。我想，每個人都應該這樣積極地面對生活。（張濤）

責編：趙瑋寧