保險業打破非典困局 多數住院類險種可以賠付

央視國際 (2003年04月25日 18:00)

　　中華工商時報消息：記者在近期採訪中發現，保險公司經常接到“哪些險種可以為非典型肺炎理賠”的諮詢，對凡涉及有關非典的賠付責任問題，國內各家保險公司開始時均採取避而不答的態度。這種態度使得保險業在此次非典事件中受到了前所未有的質疑。

　　當記者就此話題採訪北京保監辦負責人時，他指出，“由於非典型肺炎屬於新發生的流行性疾病，目前各保險公司開辦的經保險監管部門備案的人身保險條款，均未把該疾病作為保險除外責任。所以投保人如果被確診患有非典，可以向保險公司索賠，保險公司完全有賠付責任。如果保險公司擅自將非典從已報備的條款責任中刪除，北京保監辦發現一起，將處理一起。”看來，針對非典這一新情況保險公司如果拒絕理賠的話，就會受到監管部門的嚴厲查處。

　　該負責人指出，就在非典肆意蔓延之際，北京保監辦近日下發通知，要求各保險公司在京分公司要高度重視非典這一突發事件和可能對保險業産生的影響，及時成立由公司一把手負責的非典理賠工作領導小組，把對非典的防範和保險理賠工作作為頭等大事來抓。

　　該負責人指出，目前各保險公司在京分公司開辦的人身險産品中，除重大疾病保險等少數險種外，對於因非典型肺炎引起的醫療費用支出或死亡，只要保險條款中含有住院醫療費用保險責任和身故保險責任的，在符合保險條款約定的條件下，均可獲得保險公司的醫療費用補償或身故賠償。

　　他還提醒廣大投保人，由於不同的保險産品對承保責任和投保要求有不同的約定，如健康險産品，保險公司一般要對投保人進行90天到180天的健康觀察，若在此期間發病，保險公司不給予保險賠付。故在投保時，投保人一定要認真仔細閱讀保險條款，選擇能滿足自己需要的保險産品。

　　與此同時，各家保險公司也打破沉默的局面，紛紛出來表示，除重大疾病險外，大部分住院類險種和具有疾病身故責任的險種都可為非典患者賠付。這説明各家保險公司正在走出非典困局。

　　“截止到目前，中國平安因非典型肺炎病例進行了理賠給付的案例達12例。”平安人壽理賠部副總經理蔣家有23日下午5時30分告訴記者：“平安熱銷的住院安心、住院醫療等健康險種，保險責任覆蓋非典，而並不將其列入除外責任。”蔣家有表示，平安大部分住院保障類險種和具有疾病身故責任的險種都可為非典患者提供保障。

　　此外，據平安人壽團險業務管理副總經理洪娟介紹，平安為奮鬥在抗典一線的醫療員工提供一種團體保障計劃，這一計劃的投保對象涵蓋了16－69周歲的身體健康的醫務人員。平安此舉，是想用自己的行動來支持全國的抗擊非典型肺炎的行動。（馬璐瑤）

責編：張娜