[網友原創] 農村醫療困境是全社會之痛

央視國際 (2004年11月17日 11:06)

　　據《新京報》11月16日報道，湖北311名貧困地區的兒童因注射了以苯甲醇為溶媒的青黴素後引起臀肌孿縮而變畸形，患兒家長沒有辦法紛紛跪求前來調查的專家醫治，該縣的中心醫院和婦幼保健院則由於為患兒做手術是虧本生意而拒絕救治。

　　

毋庸置疑，這則令人心酸落淚的新聞，反映出的正是農村貧困地區尷尬的公共醫療現狀，同時也讓人分明地感覺到現行的醫療體制所導致的社會之痛。

　　事實上，“看病難”一直是農民心頭上的揮之不去的陰影。“小病靠撐，大病靠挺”，在貧困農村，農民無力就醫的悲慘故事絕非個例且一再重演。長期以來，由於受計劃經濟時期傳統思維模式和辦醫模式的影響，雖然經濟、社會在不斷發展，但農村的經濟發展依然滯後、城鄉二元結構始終沒有得到根本性的改變。就國家醫療體系建設與政策而言，實際上仍沿襲的是向城市傾斜的思路，這也造成了我國城鄉衛生資源配置嚴重失衡的令人心痛的現實，佔全國人口70%的農村人口，衛生資源卻僅佔到不足30%。然而，近年來不斷猛漲的醫療費用，卻是不分城鄉的。清華大學孫立平教授也曾多次撰文指出：農村與城市之間是斷裂的，而醫療市場卻是統一的，即藥品和醫療的價格是依據城市的標準形成的，這就必然使農村公共醫療處於不堪重負的狀態。這無疑指出了農村公共醫療困境的基本癥結所在。

　　應該明確的是，醫院之所以不願做虧本生意、認錢不認人，其內在原因自然是追求經濟利益，但這也是由現行的醫療體製造成的，自主經營、國家投入下降，醫院當然有苦衷。如此可以認定，制約農村醫療現狀無法改變的瓶頸其根在體制的變革始終沒有破題。湖北這三百餘名兒童的悲慘境遇，其實不過是再次引出了這個沉重的話題：醫療體制究竟如何改革，困境如何突破？

　　依筆者看，必須充分認識到這個問題的緊迫性，因為一個很容易發現的事實是：農民的醫療困境正在抵消著政府扶貧、減貧的努力。資料顯示，全國農村因病致貧和因病返貧農戶佔農村貧困戶的比例大約是３５％左右，這就意味著每年大約有１３０５萬的農村人口因生病而面臨傾家蕩産的厄運。農村醫療能否讓農民輕鬆就醫，事實上直接關係著社會的穩定與經濟的可持續發展。因此從這個意義上講，對有關體制進行認真反思並積極謀求變革必須儘快提上日程。從當前的形勢來看，這其實也已到了刻不容緩的地步。

　　一個直接的思路就是重建農村公共醫療保障體系。但它需要具備一個基本的前提，那就是還必須首先著力建立起低價運行的農村醫療衛生體系的運行機制，這也是一些專家一再論證過的。與此同時，調整政府衛生投入政策，充分發揮政府財政對預防保健和公共衛生服務的支持作用，加大財政資金向農村傾斜的力度，並將農民醫療保障制度納入國家社會保障的總體規劃，儘管千頭萬緒，但明確這樣的改革方向與目標卻是當務之急。

　　畢竟，能否讓農民輕鬆就醫，使我們社會中這個佔絕大多數的群體能否享有公平、公正、公益的醫療服務、衛生保障體系，是“以人為本”執政理念的題中之義，也關乎“情為民所繫、權為民所用、利為民所謀”宗旨的體現與否。無論怎樣，決不能讓這個社會之痛長期無休止地“痛”下去。（網友：孫鳳忠）

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責編：于冰