[面對面]邵一鳴:艾滋報告
解説:目前,我國已經建立了3800多個艾滋病檢測試驗室,覆蓋了中國大陸所有省市。而且這個檢測網絡還在不斷地擴展之中。
記者:什麼樣的人應該做檢測?
邵一鳴:我們説有一定感染危險的,艾滋病是通過血液途徑、性途徑和母嬰的垂直(途徑)來傳播的。過去在有一些地區採血很混亂的地方,當時造成了一些人感染,這些人都應該主動來做檢測。還有像一些比如吸毒的人群,他假如是共用注射器的,他是非常危險的,他們應該主動來做檢測。還有就是像一些暗娼,一些在性方面比較混亂的人,他們應該考慮到自己有可能有這種危險,所以應該做檢測。
記者:費用呢?
邵一鳴:費用從試劑的成本來説,只有一塊錢,但是廠家的話,由於它要銷售,費用加進去,賣兩塊錢。假如這個工作政府來組織,我是這麼設想,試劑廠家可以進一步降到一塊錢甚至更低,它的銷售途徑政府採購了,他不需要花費。每個試驗室,我們已經建成的網絡,國家政府已經投入很多了,我們的技術人員應該貢獻他們自己的時間,來從事這項工作,所以國家要直接投入的費用非常有限。你一個免費的諮詢服務,讓所有該檢測的人有一個宣傳教育創造的良好的氛圍,不歧視的氛圍,提供一個免費的諮詢服務,這樣該檢測的人來檢測,知道自己有沒有被感染。
記者:你剛才説檢測的費用希望能是一到兩塊,但是現在所有去檢測的人都不只花這個數字。
邵一鳴:對。現在採取一種市場服務的價格,檢測一般是幾十塊錢,病人需要支付的,實際上試劑的成本是很低的,我認為這樣一個檢測,對高危人群,他沒有任何醫療照顧,不可能報銷任何費用,特別是像吸毒的人群,他有了錢他會去買毒品,他不會去看醫生,像這樣一種特定人群,應該實行免費的檢測和諮詢。
解説:和許多國家一樣,直到目前,艾滋病在中國的傳播有相當一部分是在高危人群中發生。因此,了解高危人群的分佈特點,對於加強監測力度和及時採取干預手段具有非常重要的作用。
記者:目前一百萬的構成情況到底是怎麼樣的?
邵一鳴:目前主要的感染人群還是集中在吸毒這樣一個高危的人群,從我們的報告數字來看,是佔到三分之二,但是從科學的分析來看,實際上我們在報告數字上看到的10%左右的性傳播,人群是被低估了,大概可能會在五分之一或者五分之一強一些,在這麼一個位置。
記者:為什麼會被縮小呢?
邵一鳴:由於這個人群我們很難接觸到他們,這都是一種不合法的、地下的一些活動,所以你防病部門要接觸到他們就很困難,所以它的數字最後就,報上來的數字就會偏低,這是一個非常大的隱患。另外我們國家還有相當比例的同性戀人群,我們接觸的就更少,同性戀比起異性之間的性接觸更容易傳播艾滋病,這是一個我們現在還未知的一個很重要的傳播疾病的領域,這個應該地儘快採取一種相互配合地關愛的這種方式,來讓這個人群跟政府、跟防病部門配合,比如説我們現在已經看到非常好的有很多非政府組織,已經建立起來了,那麼在他們有一些宣傳活動也已經開展了,但是從我們的檢測部門怎麼樣儘快跟著這種關愛的組織配合起來,在這個人群使得他們的情況被儘早了解,採取相應的措施,這應該是我們今後一個階段工作的重點。
記者:我們都知道三種主要的傳播途徑,血液、性生活、母嬰,你怎麼排序呢,根據你們一百萬構成人員來分析?
邵一鳴:血液還是第一位的。
記者:佔多少?
邵一鳴:血液目前從報告數字來看佔了三分之二,從實際的總的情況數字來看,可能也在50%或者還要高一些,所以説這是我們國家要首先要花大力氣把它控制好的一個問題,而且臨床的用血安全,我們過去出過問題,事情發生之後,政府採取了措施,主要我們血液安全的問題已經解決了,但是還有漏洞,就是我們提到的,不按國家的規定,不按一些法規來辦的這種,在商業利益驅使下的,這種非法産賣血活動。
記者:問題出在什麼地方,血液傳播?
邵一鳴:差不多十年前的時候,我們沒有把這個問題看得很重,沒有很早地強制性地在全國開展百分之百的血液篩查,使得一些地方的這種漏洞沒有被堵住。衛生是一個關係人民生命安危的(問題),最近胡錦濤同志也從很高的角度,高度提到,衛生安全是國家安全的一部分,這是非常重要的。像這個它應該是作為公共産品,它作為公共的事業來辦的,要政府、要領導,不能讓它在市場上按照市場經濟利益趨勢去運作。