中國衛生部、世衛組織聯合新聞發佈會實錄

　　日本共同社記者：請問高副部長一個問題，您剛才也提到中國在信息披露方面在早期時遇到一些困難，後來政府方面就承諾一定要非常開放的去披露這些信息，我的問題，披露信息開放的程度會不會從防治非典這個領域轉而推廣到社會其他領域，比如説像報告出現一些災害的情況，會不會也那樣的開放？上個星期新華社就報道了一次潛艇的事故，也報道説有一些高級海軍軍官遭到一些懲罰，但是沒有披露這個事件是什麼時候或者是怎麼樣發生的這些細節性的問題。請問在防治非典的開放的信息報告也會適用於其他領域？

　　高強：剛才我還和Bekdam博士談到在SARS以外的其他疫病疫情的信息披露問題。剛才我也講了，過去中國的疫情報告非常不完善，而且要求也很不嚴格。我們今後的任務就是要完善一個包括許多嚴重危害人民生命身體健康的傳染病的疫情報告制度。凡是傳染性很強的、嚴重影響人民生命身體健康的疾病，我們都要及時地蒐集、及時地匯總、及時地分析、及時地通報。

　　高強：要通報政府為防治傳染病採取的一些措施和要求，要通報疫情發生的實際情況並提醒廣大社會民眾注意自我保護。在信息交流方面，我們要加強和世界衛生組織合作。我認為這是中國預防傳染性疾病傳染和蔓延的一個非常有效的辦法。因為只有及時準確地掌握疫情，我們才能採取措施，才能派遣高水平的、有效的醫療救治隊伍，及時地撲滅。

　　中央電視臺記者：剛才高副部長也談到，在SARS期間，中國政府和世衛組織展開了多方面的合作。請問尾身茂先生，您作為世衛組織西太區的負責人如何評價和中國政府的合作？世衛組織今後還將同中國政府展開哪些項目的合作？

　　尾身茂：我想您問了兩個問題，第一個問題就是如何評價中國和世界衛生組織之間的合作。我想在非典疫情爆發的早期，很不幸，中國向世界衛生組織提供的信息不夠透明，也不夠及時。由於這樣的情況，WHO認為這導致了在全球防治非典行動方面出現了延誤。但是，自從4月中旬以來，我想中國政府在防治非典方面的正式承諾是非常堅定和強有力的，出臺的各種防控措施也是非常有效的，提供的信息也是透明和及時的，群防群控也有強有力的群眾基礎。所以WHO整體上的評價，自從4月中旬以來，中國政府和中國人民在防治非典方面所採取的措施，所做的工作是非常好的。

　　尾身茂：您第二個問題涉及到中國和世衛組織今後合作的項目具體有哪些。我想有三個領域我們是可以合作的。首先怎麼樣開發出一些檢測的手段，因為這樣的檢測手段必須要非常敏感，同時在早期就能夠檢測出來，這對我們來講是至關重要的。所以説到我們共同合作的領域裏面，開發出來一個檢測的手段應該説是重中之重。

　　尾身茂：第二個領域，我們想向中國方面建議建立這樣一個項目，就是進一步全面研究一下SARS病毒的來源，包括研究動物的行為特徵等等。第三個領域，高副部長實際上已經提到了，非典工作給中國人民、中國政府和WHO非常好的機會，讓我們可以用批判地眼光來看待中國的衛生體系。我們可以考慮怎麼樣進一步加強中國的衛生體系，加強中國的疾病預防和控制體系等等。

　　德國電臺記者：前不久，世界衛生組織還感到關切的一個問題就是在北京的病人裏面有一半的病人找不到傳染源在哪兒？現在這個問題是不是搞清楚了？第二個問題，很多人認為，把北京從最近有疫病傳播的地區名單中刪除，這中間有一個條件就是有20天沒有新的病例，所以香港昨天已經取消了。但是北京是不是並沒有達到這個條件呢？

　　尾身茂：關於第一個問題，我想你説的是對的，在早期的時候，的確有很大一部分病例沒有追蹤到已知SARS患者，但是從上個月以來，通過中國政府向WHO所提供的信息進行認真的分析之後，我們發現大部分的非典病例是能夠追溯到一個已知的臨床診斷病例的。第二個問題，為什麼把北京從疫區名單當中刪除掉。我想您説的很對，從最後一個病例要等20天完全沒有病例才可以解除。在北京的情況，距離今天最近的一次隔離的病人是在5月29日，從5月29日到現在，20多天已經過去了，已經遠遠超過我們20天的限制。

　　高強：按照現在衛生部報告的情況，北京最後一例病例是6月11日。但是這個病例是從疑似病例中轉過來的。他被隔離是在6月11日以前就被隔離了。如果説是從社會上新發現的診斷的病例就是尾身茂博士所説的時間。

　　中國日報記者：高副部長剛才講到中央決心建立衛生安全屏障給廣大的人民。據我了解，在中國的農村，特別是落後地區，一個人可能每年的醫療費用也就幾十塊錢，在西部地區，這個情況更差。您剛才説到我們要建立這麼一個屏障，我的問題是，中央政府為建設這個屏障的投入是多少？包括地方政府，我們有什麼辦法保障這些投入，特別是地方政府的投入能夠到位？請問尾身茂博士，中國到現在為止還沒有建立一個特別是給農民的醫療保障制度。您提到有這方面的合作，世界衛生組織對中國這方面有什麼樣的建議？將來有什麼樣的合作？

　　尾身茂：我們知道，從這次非典疫情也暴露出來中國的醫療體系，尤其是在農村地區是比較薄弱的。在很多地區可能只有有錢的人才能獲得醫療方面的救治。所以對於中國政府來講，非常必要就是一定要重新考慮整個的體制建設方面的問題，同時對整個體制加以改革，這樣能夠使更多的人獲得醫療保健。這樣，即便是在農村地區，即便是那些經濟上處於貧困狀態的那些人，他們至少能夠獲得初級的醫療保健服務。

　　尾身茂：因此，今天上午我有機會會見中國副總理吳儀女士的時候，我就向她提議，應該説衛生體系這個問題也是中國和世界衛生組織之間可以合作的一個領域，尤其是涉及到農民的問題。世界衛生組織打算制定一個非常全面的框架，這樣為我們今後進一步合作奠定一定的基礎，在這個框架指導之下，我們可以探討就衛生體系進行合作，包括一些財政投入方面等等的問題進行探討。吳儀女士對我的提議也表示了贊同，她認為我們應該進行合作。

　　高強：我同意剛才尾身茂博士講的。加強中國農村衛生建設一直是中國衛生部最重要的工作。我認為中國現在的農民在衛生醫療方面面臨重大問題。第一，農村的醫療衛生機構條件設施比較簡陋，缺乏必要的檢測和醫療設備。第二，在農村缺乏高水平的醫護人員。第三，農民的整體收入比較低，如果患大病以後，很難能拿出錢來進行有效治療。第四，在農村，農民缺乏一個有效的健康保障制度。

　　高強：所以我們現在的工作就是要針對上述存在的四個問題採取措施，有效的解決。第一，中央政府和地方政府聯合投資，改造鄉村的醫療衛生體系。第二，衛生部門和教育部門要密切合作，加強對專門用於農村衛生醫療人員的培養。第三，我們要對農村的鄉衛生院的管理體制進行改革，吸收各方面的資金，各方面的經濟成分到農村去發展醫療事業，同時鼓勵城鎮的醫生和護士到農村為農民服務。

　　高強：第四，我們要建立一個新型的農村合作醫療制度。由中央政府補助一部分資金，地方政府補助一部分資金，然後農民自己籌措一部分資金，聯合起來，組成一個農民的合作醫療基金，用於農民的大病醫療。第五，我們要大力發展農村經濟，增加農民收入，減輕農民的經濟負擔，提高農民就醫的能力。

	法新社記者提問

　　法新社記者：請問Chin博士一個問題，也就是在早期的時候，中國的疾病追蹤體制，就是説找到傳染源這方面的工作做得不是特別好，有70％的病例很難找到傳染源，由於這樣的情況，對於北京的旅行警告和北京作為疫區的名單沒有解除。您能不能提供一下這方面的最新情況？

　　Chin博士：我想您剛才提到的這個問題在以前的新聞發佈會以及在和中國政府的討論過程當中都提到過，我想對於WHO來講，了解清楚這個問題是很重要的。因為只有了解清楚這個問題，我們才能搞清楚在像北京這樣的地方，SARS病流行規律是怎麼樣的，是怎麼樣傳播的。在考慮這個問題的過程當中，在過去的一個多月以來，這是我們和北京方面工作中的一個重點領域。

　　Chin博士：我們也非常讚賞北京方面在和我們合作時反應很快。我現在可以跟你介紹一下在過去的一個月以來，我們對於北京疫情情況的一些具體分析的結果，當然尾身茂博士剛才已經涉及到一些內容，我可以講得更詳細一些。從5月份中旬到現在，比如説有100個SARS病例裏面有三分之二病例可以把它追溯到某一個確定的病人或者某一個地點。這裡面40％新的病例可以追溯到某一個得病的病人。另外有25％的病例可以被追溯到他去過某一個地方，在這個地方被傳染上。

　　Chin博士：正是基於這樣的分析，我們才得出這樣的評估意見，也就是病例當中大部分病例都可以追溯到某一個人或者某一個地方。在這方面，我們今後會繼續和北京方面合作，因為仍然有少數病例我們搞不清楚傳染是怎樣發生的。剛才我們宣佈對北京的雙解除，不僅僅只是基於我剛才講到的對病人的追溯，而是基於我們對這個病在北京爆發規律的分析和判斷，以及我們對北京方面採取的措施是否有效的判斷。正因為如此，WHO認為，我們不能放鬆警惕，應該進一步了解這個病的流行病學規律，以及繼續保持為了防止這個疾病採取的防治措施，不止對北京是這樣，對中國也應該是這樣的。

　　新華社記者：請問高副部長一個問題。高副部長在回答問題時提到，我們會繼續保持群防群控，並保持一些必要的檢測措施。因為前一段對不少地區對來自北京地區的人員除了必要的檢測措施以外還有隔離措施，請問現在北京的雙解除是否意味著這些地區對從北京來的人員可以取消一些特別的隔離措施？您能不能具體談一下哪些措施可以取消？哪些措施還應該繼續保留？

　　高強：前一段經過實踐證明是行之有效的措施，比如説在機場、車站、碼頭，還有一些人群聚集的地方安裝一些體溫檢測設備，這些措施在一段時間內還繼續實施。在一些地區設立了專門的治療發燒病人的門診要長期保留。前一段專門改造成定點收治SARS病人的醫院，如果SARS病人已經全部出院，可以經過消毒，接收普通的病人，逐步恢復正常的醫療秩序，但是前一段經過改造隔離的一些措施不能拆除，專門購買用於治療SARS的設備要妥善保管。

　　高強：一些流動人員在一定時間內還要堅持體溫檢測，如果發現症狀，就要到醫院去甄別和診斷。對於前一階段有些地方對外來人員不問青紅皂白一律隔離半個月，這種做法是不對的。全國防治非典型肺炎指揮部前幾天發過一個文件，對這方面的政策做了明確規定。

　　半島電視臺記者：我的問題是，剛才高副部長談到要加強傳染病的透明度，這個措施也包括艾滋病在內嗎？我們什麼時候能夠得到一些新的統計？

　　高強：艾滋病也是我們關注的非常嚴重的問題，最近幾年中國的艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者不斷的增長，我們也正積極的和世界衛生組織以及其他一些國家密切合作，研究有效的預防和治療措施。但是艾滋病的症狀和SARS的症狀是完全不同的，SARS發病時高燒、呼吸困難，很難隱瞞，但是艾滋病隱蔽性很強。而且有艾滋病的患者和病毒攜帶者一般都不願意向醫院披露。

　　高強：我們現在掌握的艾滋病的患者數很少。但是據估計和分析，艾滋病病毒攜帶者的人數很多。所以我們也正在研究如何能夠及時的掌握、蒐集、調查、了解和分析披露艾滋病的數據。這也是今後我們和世界衛生組織合作的重要內容之一。

　　劉培龍：今天的新聞發佈會到此結束。

責編：范小利