一位住院大夫一天的工作

央視國際 (2003年05月12日 12:56)

　　新華網北京５月１２日電 ６：４０起床。又是新的一天，畢竟已經工作一週多，早期的緊張感已有所消退，更多的是連續工作後的睏倦。洗了個澡，精神為之一振，匆匆吃早飯。

　　７：１５準時登上班車，同行５名醫生，１０名護士，２名藥劑師。今天天氣不錯，比較涼爽，而且事先知道今天不會收新病人，工作強度不是很大，大家心情比較放鬆，説笑中前行。

　　１０分鐘後到達工作地點，換工作鞋帽及內層工作服，這是一套上下分身的手術服。在清潔區套上一次性連體隔離服、口罩、一次性手套、鞋套。因最近Ｎ９５口罩缺貨，遂戴兩個棉紗口罩，戴好後頓覺呼吸不暢，順手以心率血氧檢測儀自我測試，心率１１２/min，血氧９７％，將此發現告知同一班次醫生，均有同感，互相最後檢查裝備情況。每個人都只有眼睛露在外面，已分辨不出男女老少，只能以聲音相互辨識。

　　７：５５進入半污染區，這裡是醫護人員工作區，夜班醫生過來交班。目前中心協和醫院病房患者共有６０名，其中重症１３名，淩晨１時新入一名患者……徹夜的工作使他們掩飾不住滿臉的倦意，交班完畢讓他們趕快撤下休息，此時自己感覺已有汗水滲出。看了一下前一天的病程記錄，大致了解患者病情的最新進展，準備進入污染區病房。

　　８：１０開始穿第二層防護服、帽子、護目鏡、口罩、鞋套，好似困在蒸籠中一般，悶熱，呼吸困難，心中暗暗詛咒這套行頭，但穿戴時不敢有一絲一毫大意。因活動不便，好心的護士小姐上來幫助。等一切停當，不由自主地張大嘴呼吸，仍感覺氧氣不夠用。

　　８：３０進入污染區，每個人都是全副武裝，隨身攜帶血壓計，血氧心率檢測儀，步話機，加上裏三層外三層的隔離服，感覺就像在沙漠中負重行軍。大家各自查房。我主管的患者共有１０名，分上下兩層樓，逐個進入病房，簡單問候之後測量體溫、血氧、心率、呼吸、血壓，同時詢問患者自己的各種感覺。總體情況還算平穩，只有兩人睡得不太好。一名女患者的情緒看上去有些低落，我又專門過去了一趟，邊聊天邊安慰了她一番。將情況簡要記錄，通過傳真機傳到半污染區。以步話機與同伴聯絡，詢問是否需要支援，大家都不願給同伴增加工作量，得到的是否定答覆。

　　９：３０時有一名患者氧氣用完了，我去協助護士小姐換氧氣。這些護士小姐實在是了不起，大部分是２０歲上下，稚氣未脫，但承擔了病房中最繁重的工作。從輸液、打針、發藥到搬運、清潔、分發物品，乃至安撫患者情緒。我理解她們的辛苦，在這種環境中，每一項工作都要比平時付出多幾倍的努力和體力。這幾天已經有好幾個人暈倒在工作崗位上了，我不知道她們的媽媽知道後會怎麼想？但大家沒當我的面哭過，仍在堅韌不拔的工作。我們只能儘自己所能幫助她們以示敬意。

　　９：４５脫最外層隔離服、護目鏡、口罩、手套、鞋套，回到半污染區，消毒人員過來全身噴灑過氧乙酸，被嗆得眼淚汪汪的。此時內層隔離衣已經濕透了，貼在身上很不好受，而喉嚨裏則像是著了火，口乾舌燥，聲音都有些嘶啞。幾個“戰友”陸續出來，大家坐在一起，向主治大夫彙報每位患者情況，結合化驗指標和放射影像結果，討論下一步的診療計劃。其中有幾名患者情況不太好，胸片進展很快，遂加大了激素用量。中間不斷有患者用對講機傳呼，詢問病情，提出要求，一一耐心予以解決。

　　１１：３０記錄病程，修改醫囑。有幾位患者需復查胸片，遂聯絡放射科，很快放射科的兄弟就過來拍攝床旁胸片。這裡大家的協作精神很強，都極力支持臨床一線工作，令我們倍覺身上的重任。

　　１２：２０身上的汗越出越多，感覺自己像蒸籠上熟透了的包子，房間裏幾臺電扇徒勞地奮力鼓風，但也奈何不了完全不透氣的隔離服，只有暴露在外的眼部能感覺到些許涼意。不禁自嘲的想到，從何時起，心靈的窗戶變成了通風的窗戶。

　　１２：４５常規工作陸續完成，讓幾位同伴先出去輪換休息、吃飯，我留在裏面頂班。此時護士們越發忙碌起來，剛剛分發完患者的中飯就趕快配液，準備下午執行更改的醫囑。醫務處來電要求重症患者報表。趕忙著手添寫包含患者個人及病情詳細情況的報表。

　　１３：３０換我的大夫進來，交班之後退出到清潔區，脫掉一次性防護服。就在解開口罩的一瞬間，不由得長長深吸一口氣，能夠自由呼吸的感覺真好，全身繃緊的神經一下放鬆，疲勞與饑餓隨之而來，內層衣服濕漉漉的貼在身上，忽然感到有一點寒意，跨過這一道門就像跨越了一個季節一般。趕緊換上一套幹衣服，匆匆進餐。飯後要做的工作是，在清潔區繼續部分文字工作並備班，隨時準備進去支援。

　　近１４時，接班醫生趕來，我交待患者病情及診療情況，直到這時才算真正松了一口氣。洗浴過後，拖著疲勞的身體回到住處，等待明天工作的到來。（黃全權 王宏達 趙磊）

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責編：唐峰