焦點訪談：我國成功研製出非典快速檢測技術

央視國際 (2003年04月21日 19:55)

	軍事醫學科學院微生物流行病研究所的科技人員在觀看公佈的非典型肺炎病原檢測進展情況

　　CCTV.com消息（焦點訪談）：4月20日，中共中央總書記、國家主席胡錦濤考察了軍事醫學科學院微生物流行病研究所。這個研究所在3月21日成功分離出非典型肺炎的病原體──新型冠狀病毒後，4月16日又成功研究出非典型肺炎快速檢測技術。這項新技術在兩個小時之內就可以診斷出"非典"。

　　4月20號，在軍事醫學科學院微生物流行病研究所，胡錦濤考察了三級生物安全實驗室、病毒學生物實驗室，向科研人員詢問科技攻關的進展情況和科研成果運用於臨床的前景。胡錦濤強調，要繼續深化對病原的研究，加強檢測手段、防治藥物和疫苗以及防護裝備的研究，儘快實現研究成果的臨床應用和批量生産，以更加有效地治療、預防和控制疫病。

　　分離病原體的工作非常危險和複雜。軍事醫學科學院的三級安全生物實驗室，在面對極度危險的病毒進行研究時才啟用，對非典型肺炎病原體的研究就是在這裡進行的。通過電子顯微鏡觀察，可以清楚地看到，這些病毒的邊緣有形狀類似日冕的環狀突起，因此它被命名為冠狀病毒。它就是引起這次非典型肺炎流行的病原體。

　　記者：冠狀病毒到底是個什麼東西，以前我們對它有了解嗎？

　　軍事醫學科學院研究員祝慶余：冠狀病毒應該説，也是過去比較常見的一個病毒，它是普通感冒的病原體之一，但是我們這次獲得的冠狀病毒和過去的冠狀病毒有很多方面的不相同。這個我們可以看一下，首先在致病性方面，就是引起疾病方面，過去的冠狀病毒它只不過是普通感冒的病原體，它的致死率是相當低的，一般不到1％遠遠低於1％，可是這次的冠狀病毒，它的致死率據目前統計為3.5％甚至超過3.5％，它的致死率比較高。第二，它在生物學培養特性上跟過去也不一樣。第三，從我們基因序列分析來看，它和過去的冠狀病毒分析，基因序列有很多不相同的地方，甚至從現在的基因分類學的角度，它可能是一個新型的冠狀病毒。

	科研人員在顯微鏡下觀察細胞病變

　　記者：現在有一種這樣的説法，説這種冠狀病毒可能來自於某種動物，那麼你們有沒有找到這方面的直接證據？

　　軍事醫學科學院研究員祝慶余：這種推測我覺得不能説它沒有道理，但就目前來説還沒有找到證據，因為要證實它是從哪兒來的，這個要通過大量調查，大量實驗。

　　科研人員分離出冠狀病毒之後，接下來就要搞清楚它是從哪來的。4月15號，科研人員和中國科學院北京基因組研究所通力合作，完成了對冠狀病毒的全基因組序列測定，使研究工作又向前邁進了一步。

　　軍事醫學科學院研究員祝慶余：基因組序列的測定，它的意義是非常大的。通過基因的分析比較，我們可以從遺傳進化的角度來分析，它究竟是來源於什麼，就是剛才你問的那個問題，從哪兒來的，是從動物來的還是從人來的。這是一個可以分析，從中找到一些線索。第二，通過基因組序列的分析，我們可以從診斷、治療、預防，這幾個方面奠定一些基礎。

　　非典型肺炎病原體的確定，為快速診斷"非典"提供了可能。據了解，目前我國對"非典"診斷主要依靠發燒、幹咳、等臨床症狀，還沒有客觀的實驗室診斷指標，這對正確診斷和預防非典造成了很大的困難。

　　軍事醫學科學院研究員秦鄂德：這個方法就是説，病情達到一定程度以後才能確定你是否得了非典型肺炎。這裡面有一個主要問題，就是説他不發病，並不證明他沒有感染這個病毒，因為這個病毒的感染它需要三到十天的潛伏期，這樣就給在確診之前沒有對他進行隔離的話，他就成為一個傳染源，造成了凡是與他接觸的人都要發生感染。

　　為了控制非典型肺炎的迅速蔓延，當務之急是必須及早診斷，及早隔離。4月16號，軍事醫學科學院的科研人員成功地研製出了非典型肺炎快速檢測技術。這項技術通過實驗室血清學的方法，能在兩個小時之內得出檢測結果。快速檢測非典型肺炎的第一種方法稱為間接免疫熒光法。現在科研人員正在通過這種方法來檢測病人血清，這些血清和作為抗原的病毒都經過了滅活處理，對人體沒有危險。

　　軍事醫學科學院研究員祝慶余：我們把感染病毒的細胞固定在一個小玻片上，這個玻片上有病毒，然後我們把病人的血清滴在這個上面，由於這個有病毒病人的血清中如果有跟這個病毒反應的抗體，它倆就可以結合，然後我加上另外一種帶有熒光的試劑，它就可以顯示出熒光了。這個就可以檢測出你是否感染了這個病毒。

　　在熒光顯微鏡下，玻片上有熒光顯現，説明這個患者可能感染了非典型肺炎。

　　軍事醫學科學院研究員秦鄂德：在實驗室血清學的方法確定了以後，就有針對性的，方法更特異，所以能夠提前把得了非典型肺炎的病人，即使他沒有臨床症狀，就是説他的臨床症狀即使不典型，也可以對他進行判斷是否感染了。所以這樣對帶病毒的感染者進行及時隔離，這樣避免造成大範圍的非典型肺炎的流行。

　　快速檢測非典型肺炎的另一種方法，稱為酶聯免疫吸附實驗，這種方法也是利用抗原抗體反映原理，和間接免疫熒光法相比，它的自動化程度更高，檢測結果在一個半小時就能出來。並且通過肉眼觀察，就可以對檢測結果做出初步判斷。

　　軍事醫學科學院博士常國輝：我們從肉眼基本上可以看到，黃色顏色的基本上就是陽性，其他的這種顏色，像白色這塊就是陰性，而這種顏色稍微比較淡介於白色和黃色之間，就是一種弱陽性。最終它這個結果的判定，我們需要通過這個儀器，最終它會出來一個詳細的報告打出來，這就能判定它究竟是陽性，還是陰性。

　　記者：像這個儀器叫做什麼儀器？

　　軍事醫學科學院博士常國輝：這叫酶聯（檢測）儀。

　　記者：那在普通的醫院裏有這樣的儀器嗎？

　　軍事醫學科學院博士常國輝：它叫酶聯檢測儀，現在我們很多醫院，大中型醫院都配備這種儀器設備。

	科研人員在Ｐ３實驗室分離非典型肺炎病原體

　　這兩種檢測非典型肺炎的方法不僅快速而且準確。科研人員運用這兩種方法，對醫院送來的樣本進行檢測，結果準確率都在95%以上。

　　軍事醫學科學院秦鄂德：我們利用熒光的方法已經檢測了將近60到70份的目前流行的非典型肺炎的患者的一些血清，這個符合率是98％。用酶聯這個方法，我們已經檢測了60多份，可能還要多現在因為正在做，這個符合率兩個基本是一致的。就是説我們用免疫熒光檢測的結果和酶聯的檢測結果基本是一致的，這個符合率還是比較好的。

　　記者：你考慮它大規模在醫院裏使用，還需要多長時間？

　　軍事醫學科學院秦鄂德：當然這兩種方法現在在一些大的醫院都可以使用，因為酶聯的方法它需要一個酶聯檢測儀，熒光的方法它要有一個熒光顯微鏡，一般咱們醫院都具備這樣兩種設備。

　　目前，有關部門正在加緊工作，力爭使這兩種快速檢測非典型肺炎的方法儘快用於臨床實踐。與此同時，科研人員正在加緊研製預防非典型肺炎的藥物，並在近日取得了一定進展。研究人員的實驗證明，這種用來抗病毒的基因工程藥物，對於冠狀病毒的攻擊有明顯的保護作用。

　　軍事醫學科學院研究員陳薇：在我們沒有確定病原體以前，這個實驗是沒法做的，只能是通過我們的一些間接的一些數據來證明它。今天我之所以敢肯定，是我們的實驗結果出來了，是因為我們在我們真正分離到的SARS病毒上面用了它最敏感的細胞，用了我們的藥物，來發現它有顯著的對SARS病毒的抵抗作用。這個實驗結果已經出來了。

　　記者：那這個藥物有沒有什麼副作用呢？

　　軍事醫學科學院研究員陳薇：用了以後，作一個新藥安全性是第一的。所謂安全性就是毒副作用在一個很低的範圍，或者人體能夠忍受的範圍，就叫做它是安全的。我從幾個數據

　　可以説它是安全的。第一個我們的動物實驗做完了，動物實驗也是從低等的小鼠實驗，一直做到我們跟人比較相近的猴的實驗，證明它在幾百倍人體使用的劑量下，還是很安全的。這是一個安全數據。第二個就是我説的在這種特殊的情況下，我們已經上了人體，到目前為止，沒有近期的明顯的反應，也證明它是安全的。

　　隨著冠狀病毒的確定、檢測技術的誕生和基因的測序的完成，使病原不清的問題得到了解決，這為"非典"的診斷提供了基礎，更為下一步的藥物和疫苗的研製提供了可能。

責編：陸玨如