衛生部公佈中國非典型肺炎防治情況並答記者問
央視國際 (2003年04月03日 16:10)
CCTV.com綜合：據新華網消息，2003年4月3日下午3時，國務院新聞辦舉行記者招待會，衛生部部長張文康介紹了中國防治非典型性肺炎的有關情況並回答了記者的提問。
【情況介紹】中國大陸自2003年初發現非典型肺炎以來，截止到3月31日，共報告非典型肺炎1190例，其中廣東省1153例，北京市12例，廣西自治區11例，湖南省7例，山西省4例，四川省3例。已經治愈出院的934人，佔總病例數的78.5％。其中廣東911例，北京1例，廣西8例，而湖南、山西、四川的所有病例全部治愈出院。在這次疫情中，共發生死亡病例46例，其中廣東40例，北京3例，廣西3例，山西、湖南、四川沒有死亡病例。更多
【記者提問】
[UPI記者]： 在過去很多年，衛生部一直講艾滋病是一個外國的疾病，但昨天您曾經做過這樣的表示，目前沒有科學證據表明儘管廣東是首先報告有肺炎的狀況，但是它並沒有科學證據表明它就是原發的地方。我想問這個病原發生地在哪兒？是不是比要找出這個病因加以治療更重要呢？
張文康： 首先我要説的是，衛生部和我從來沒有説過艾滋病是外國的病。我是一個醫生，我不會説這些外行話。其次我要説明的是，非典型肺炎到目前為止它確切的病原體還沒有找到，或者説還沒有得到各國科學家的公認。中國的科學家願意跟世界各國的科學家共同合作，尋求病原，這對於進一步做好非典型肺炎的防治工作是相當有益的。
[中央電視臺記者]： 第一個問題，中國政府對於台灣就非典型肺炎與世界衛生組織合作的態度是什麼樣的？第二，祖國大陸方面是否準備協助台灣地區進行非典型肺炎的防治工作？
張文康： 台灣同胞是我們的骨肉兄弟，血濃于水。中央政府和祖國人民十分關心台灣同胞的健康和生命。對近期台灣出現非典型肺炎的疫情我們十分關注，我們願意提供一切可能的幫助，並願意跟有關國際組織合作，共同為台灣同胞提供必要的協助。
同時，也願意與台灣有關的醫學專家共商對策，共同探討預防非典型肺炎的辦法。兩岸衛生系統的交流與渠道是暢通的，信息的交流也是方便的，不存在所謂台灣無法取得相關信息的問題。每年兩岸醫學專家的交流達到幾百次，幾千人次。所以，台灣當局聲稱台灣的同胞受到漠視，這完全不符合事實。 當務之急是兩岸加強合作，關心民眾的疾苦，共同採取措施，有效地控制疫情。我們希望台灣當局領導人不要再節外生枝，別有用心的散佈一些沒有根據、不負責任的説法，甚至打著人權的幌子，圖謀以非典型肺炎為由，為台灣擠入只有主權國家才能參加的世界衛生組織造勢。這是不明智的，也是永遠不會得逞的。
[法國費加羅報記者]： 事實上，最初病例在三四個月之前就已經出現了。為什麼這一段時間中國媒體上的相關報道非常少。為什麼等了那麼久才從官方層面上對這個信息進行發佈？
張文康： 對於這個問題，確實是最初的病例可以追溯到三四個月以前。但一開始因為非典型肺炎是一種新的疾病，是我們還沒有認識到的疾病，一開始我們對它還沒有認識。只是到了2003年的年初，我們意識到這種疾病跟以往的非典型肺炎不相同，它有比較強的傳染力。這樣，中央派出了專家組協助廣東的專家，一起研究這個疾病。經過研究以後，我們才對這個疾病的發病規律、治療和預防，逐步的加深了認識。 所以在廣東最早報道的病例是在11月中旬，這個病例是回顧性的病例，就是説等我們明確了診斷標準之後，回顧來想這個人就是非典型肺炎。由於非典型肺炎不是我國傳染病防治法規定的傳染病，因此要建立新的疫情報告規範，還要收集疫情、分析疫情，這都需要一定的時間。而且這種疫情在我們國家只有少數的省份發現，按照傳染病防治法應該由地方來公佈，所以廣東省和廣州市分別在2月初就舉行了新聞發佈會，通報了疫情和處理情況。 在2月上中旬之交，我們向全國通報了廣東的疫情。以後，我們根據疫情的發展以及中國自己的國情，決定每個月通報一次疫情。考慮到世界衛生組織希望每個國家能夠每天報告，我們決定從4月1號開始，每天向WHO報告一次。我們根據中國的國情和中國的有關法律，適時的通報媒體。而且根據WHO的要求，根據國際慣例，我們每天將向世界衛生組織報告疫情。
[王國慶]： 剛才記者提問説媒體沒有報道，我知道今天會有這個問題。所以我們請廣東省新聞辦公室提供了一個數據，從今年2月初到現在，廣東的各種媒體有關非典型肺炎的報道、有關文章有500多篇，如果記者感興趣，我們可以請廣東省新聞辦公室給你提供文章的目錄。
[法國記者]： 剛才您講的這個情況有一點我覺得費解，因為您剛才提到現在非典型肺炎已經得到控制，但是您又有講疫情問題上還要作出一定調查。現在，每天不同的國家，在加拿大、在法國都有人死於這個疾病，您不覺得這樣有點矛盾嗎？
張文康： 我説的是有效控制，沒有説有效消滅。而且我説的是在中國大陸有效控制，沒有説在世界各地有效控制和完全消滅。考慮到在中國內地還是有少數的病例發生，也考慮到中國的香港、台灣地區有新的病例發生，也考慮到在世界上還有十多個國家有病例發生。因此，中國願意介紹自己的經驗，包括自己的教訓，也願意跟世界各國共同合作來對付非典型肺炎，造福於世界人民的健康。
[德國記者]： 在過去的幾個星期，中國在這個問題上講得非常少，讓我們感到很多東西不大了解。但是現在您剛才又講，現在在中國旅遊是安全的。但是世界衛生組織已經發佈一個警告，就是讓大家不要去香港和華南地區。但剛才您是邀請這些人到這些地方去。您能不能給我們澄清一下，現在那些遊客和商人可以去香港和華南地區嗎？
張文康： 我們跟世界衛生組織（WHO）在非典型肺炎上一直保持著密切的聯絡。現在的實際情況是，中國局部地區非典型肺炎的疫情得到有效控制，而且也積累了寶貴的治療和預防方面的經驗。我相信世界衛生組織會按照客觀實際來決定自己的對策和建議，比如WHO現在就取消了這樣的建議，就是把北京列入在內。我想WHO之所以作出這樣的決定，是因為WHO的專家正在北京工作，他們會向WHO報告在北京是否安全。世界衛生組織宣佈廣東是疫情地的理由，是因為他們不清楚廣東疫情處理的情況。現在世界衛生組織的專家已經到了廣東，已經開始了我們第二階段的合作。我想在WHO的專家清楚了解廣東情況以後，我想他們會考慮他們的建議。 世界衛生組織宣佈廣東是疫情地的理由，是因為他們不清楚廣東疫情處理的情況。現在世界衛生組織的專家已經到了廣東，已經開始了我們第二階段的合作。我想在WHO的專家清楚了解廣東情況以後，我想他們會考慮他們的建議。 我順便告訴大家，WHO的專家今天上午就到了廣東。
[中國日報記者]： 有境外媒體報道説中國公佈的數字表明，説中國的疫情特別是廣東的疫情正在迅速蔓延，您對此有何評價？
張文康： 我想他們這樣説是沒有根據的。根據廣東省衛生廳的報告，3月份，也就是3月1號到3月31號，整個廣東省共發生非典型肺炎361例，比2月份下降了47.5％。其中3月上旬發病145例，中旬128例，下旬88例。3月份治愈出院的有507例，比2月份增加了133例。3月份死亡9例，比2月份減少18例。從4月份開始，病例還在繼續下降。我不知道它是怎麼樣做這個結論的。
[荷蘭記者]： 我想問的是關於中國和世界衛生組織合作的問題。如果我沒有記錯的話，2月份的時候，世界衛生組織要求派專家到廣東省進行實地考察。您剛才也跟我們講了，中國政府派出不少專家進行考察。我想廣東也是接待了不少這樣的實地考察疫情的專家團組。為什麼世界衛生組織要等那麼長時間才能夠到廣東去考察呢？
[張文康]： 我們跟世界衛生組織一直有著良好的合作關係，在非典型肺炎方面也保持著良好的合作關係。世界衛生組織在2月份向我們提出了要求到中國來考察非典型肺炎的問題，我們在2月底和3月初就接待了WHO的專家到北京來考察。下旬以來，世界衛生組織就先後派出了3批專家組到北京來，對我國在非典型肺炎的臨床診斷、治療、流行病學等方面所做的工作進行了全面的了解，與我國專家就有關技術問題進行了認真的交流和討論。 WHO的專家組對我國防治非典型肺炎給予了較高的評價和充分的肯定，對中國的專家所做研究工作表示讚賞，並且進一步的建議開展在臨床、流行病學等方面進行合作。在中國方面，是採取了積極的態度。我記得來的第一、第二批專家基本上都是流感方面的專家，是我主動要求第三批專家組要包括更多學科的專家到中國來，便於我們更廣泛的進行研究。我們雙方商定，我們的合作是分階段的。第一個階段在北京，然後根據合作的需要，可以考慮到廣東。現在第一個階段在北京已經順利的完成了。從今天開始，他們就在廣東開始工作。 WHO歡迎中國加入WHO為非典型肺炎建立全球的病毒學的網絡、流行病學的網絡和臨床學的網絡。我明確的表示，中國將把自己的網絡跟國際網絡結合起來。我還向WHO西太區主任提出我的建議，在中國的香港召開各個國家有關的專家研討會，總結前一個階段的研究工作，並對今後的工作提出建議。很高興的是，我這個建議得到了西太區主任的贊成。這個會議很快就召開。
[外國記者]： 根據剛才的介紹我們可以看出來，在過去的一個月裏面，在廣東非典型肺炎的疫情得到了很大控制，病例已經少了很多。我想問採取了哪些具體的措施？
李立明： 我想非常重要的就是中央和廣東的專家一起合作，儘快的發現了本病的臨床學和流行病學特點，針對這些特點採取防、治等措施，所以取得了今天這樣的一些成果。最近我們在中國CBC網站上公佈了一些建議的防治方案。一個是對流行病學的特點，也就是發病特殊的人群，傳播的途徑，按照呼吸傳染病的綜合防治特點，開展針對性的預防。 第二，就是加強醫院內的防護，防治醫院感染。這些是針對防護的一些措施。 第三，加強對醫護人員的培訓，讓他們了解這次的非典型肺炎臨床的特殊特徵，有針對性的開展治療和防禦。
張文康： 經過這幾個月，中央和廣東有關專家的共同努力，就像我剛才説的，積累了寶貴的診斷、治療和預防的經驗。包括《非典型肺炎臨床診斷的標準》、《非典型肺炎病例和疑似病例推薦方案和出院診斷參考標準》、《醫院消毒隔離工作指南》、《病人住所及公共場所的消毒辦法》、《社區綜合性的預防措施》等等。我們已經把它彙編成冊，而且已經提供給世界衛生組織駐華代表。希望英文版儘快出來。
[新加坡記者]： 最近幾個星期在北京已經開始了有非典型肺炎的病例。昨天您在中央電視臺上被問到這樣一個基本性的問題，就是非典型肺炎到底是一個什麼樣的病？而對於公眾宣傳這方面的知識是非常有用的。北京為什麼沒有吸取廣東的經驗，讓公眾認識、了解這個疾病？您剛才説，現在這個病已經有了防治的辦法，已經可以治愈了。您是指用藥治愈還是用人的本身防疫系統來抵抗這個病？
張文康： 北京的病例不是原發的病例，我們叫輸入性的病例。就是説外地的病人得了這個病到北京來求醫，結果在北京診斷為非典型肺炎。陪他來北京的父母以及親屬，有幾位也得了病。也有剛開始沒有得到明確診斷的時候，個別的醫生也有幾個得病。北京市衛生局汲取了廣東省的經驗和教訓，很快把病人以及由這個病人傳染的病人，還有沒有症狀表現的那些接觸者，都採取了適當的隔離治療措施。北京還接受過從香港到北京來的病人，正是因為香港及時給我們通報了病情，所以一到北京，我們就把他隔離治療。 所以我們説，北京由於汲取了廣東的教訓，有效的控制了輸入病例以及由這些病例引起的少數病例，所以沒有向社會擴散。非典型肺炎由於病原沒有明確，因此，現在還沒有針對性的或者説特性的藥物來治療這個病。但是根據廣東的經驗，我們採取積極的對症治療和增加病人免疫力的治療，病人是可以治愈的，事實上，現在絕大多數病人已經治愈出院。根據廣東的經驗，中西醫結合的療效比較好。
[美國時代週刊記者]： 如果衛生部能夠早一些把有關這個病的信息告訴香港衛生部門，香港衛生部門是不是能夠更好的防治這個疾病？這樣可以救死扶傷。有一個問題問王主任，您剛才説從2月初以來，廣東大小媒體對此病有500多篇報道。據我了解的數據來看，2月中旬以前報道並不是很多，也就是50次報道。您能不能具體介紹一下2月中以來，廣東媒體對非典型肺炎報道的次數？
張文康： 實際上，中國衛生部通過各種途徑向香港特區政府的衛生當局介紹了廣東防治非典型肺炎的一些做法和經驗。我們也發現，香港衛生當局也採取了比較得力的措施。但是我認為，這樣一個不知病因的傳染病可能會有自己的發展過程。按照中國廣東的經驗，可能有三個星期左右的高發階段，然後由於採取了適當的措施以後，逐漸下降。 我們也相信香港能夠儘早的控制疫情的發展。而且我們跟香港方面進一步研究了在防治非典型肺炎方面的合作。我借到香港接受榮譽學位的機會，跟董特首見了面，我們雙方確認，將在流行病學、臨床學和病原學方面進一步進行合作。董特首建議，香港跟廣東進行合作，我們也表示同意，現在在工作層面上正在商討合作的方式。 我們雙方在遵守《基本法》的前提下，加強交流合作。
[外國記者]： 現在中國在輸出非典型肺炎，中國有沒有對其他國家給予幫助呢？而且這樣的幫助是通過世界衛生組織還是雙邊的渠道進行幫助？中國是怎麼樣跟其他政府介紹有關的信息和防治的有關情況？第二，很多跨國公司，包括英特爾已經取消了在中國的活動，他們也認為現在到中國來不是特別安全。您是不是説這些人説的都是錯的？您是不是認為在中國旅遊或者説在中國走動，或者在中國任何一個地方都是安全的還是僅僅在北京是安全的？因為現在不斷的有單位在發出這樣的警告，叫人不要到中國來旅行？
張文康： 中國發現了艾滋病，當然説最早的病例可能是從西方或者某個國家到中國旅遊或者工作的人員，或者説是中國的有些病人在雲南或者在廣西這樣邊境地區，在交流的時候傳染艾滋病，但是我們從來沒有説是某個國家向我們輸出了艾滋病。同樣，中國廣東是最早發現和最早報告非典型肺炎的地區，但這並不意味著廣東向哪些地方所謂輸出了疾病。
[日本朝日新聞記者]： 您剛才介紹給我們説較早的時候，中國衛生部門經過各種途徑向香港衛生部門提供了信息。但實際上，結果已經如此，疫情已經蔓延到世界各國，而且世界各地有千人感染了這個病。中央政府向香港作通報的方式或者説香港方面聽到中國內地方面的情況，沒有採取適當的方法來預防，責任是哪一方面的？
張文康： 首先我要説的是，中國的內地，特別是廣東和香港確實發生了非典型肺炎，而一些外國和其他的地區發生一些病例，有些人是到過中國的內地和香港。但是也有些病人既沒有到過內地，也沒有到過香港，他也發病了。因此，我們不能説中國或者香港把疾病輸出了。 第二，所謂非典型肺炎是一個到目前為止還沒有發現準確的病原的一個疑難的疾病。經過比較長的時期，才總結了診斷預防非典型肺炎的經驗。我認為，在香港或者在任何一個地區要掌握預防非典型肺炎的經驗，並不是少數幾個衛生官員了解就能夠做到的，他需要得到全體民眾、全體醫務人員，包括那些得了病的人的了解和配合，才能比較有效的控制這個非典型肺炎的發生和氾濫。
責編：千尋
