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早期干預的幾種方式


  
中國科學院心理所研究員茅于燕


  早期干預的方式很多。此處只説明用於研究的三種方式:

  1、家庭使用的方式:

  家庭使用的早期干預依賴於父母的教學。父母是兒童最重要的教師,他們自己來教孩子有許多好處。但是,往往家長並不懂怎樣去做。所以,家庭方式的早期干預需要懂得兒童身體、語言、認識能力,以及社會行為發展規律的訓練員定期去做家訪,教會父母如何教育他們的弱智孩子。

  有時,訓練員還要做家長的思想工作,要他積極配合。所以訓練員的好壞對於一個家庭式的早期干預有很大的關係。

  家庭式早期干預的優點是:孩子可以不與親人分離;其次,家中每個成員都有機會來觀察訓練者如何工作,並且也學會如何去激烈這個落後的孩子;再則,還具有節省交通費、學費、時間以及不需要特殊場地的種種優越性。

  美國有一個“波太特家庭早期干預大綱”,曾在許多國家使用過,它既省時省開支,效果又很好。特別適合於發展中國家。

  2、在集體使用的方式:

  這裡所講的“集體”是指醫院、學前學校或集體遊戲小組;所使用的教學方法和教材,與家庭使用的很相似;所不同的是教育以老師、大夫或護士為主、家長為輔進行的。

  這種方式的優點是:有富於經驗的老師或專業人員指導,有利於學習的集體學習環境,有可以模倣的同伴,避免了家長因工作忙造成的學習不系統,影響效果。每天由父母接送孩子,使不同的父母有機會認識並互相交流學習。

  美國西雅圖的華盛頓大學有這樣一個學習中心,效果也很好。

  3、家庭與集體共同協作的防止

  這種方式是把家庭訓練與集體活動結合起來使用的。目的是集兩者之所長。當前這種方式在美國最為流行。

  美國依利諾斯大學有一個這樣的大綱,把兩者結合得很好,取得了顯著效果。

  4、隨班就讀方式

  輕度智力落後兒童,可隨同齡兒童在班上學習,由教師另給他們輔導。

  以上四種方式,都需要家長,特別是母親的合作。因為母親與孩子朝夕相處,最了解孩子,也最愛孩子。美國有名的幾個早期干預大綱,如卡恩斯、席弗爾斯的大綱,都是直接教母親,再由母親教孩子的,研究人員不與孩子直接接觸,效果也很好。

  在我國,由於父母大都是雙職工,文化程度普遍來説還不很高,工作人員又很缺乏,所以選用集體方式較為合適,只是在收費方面應適當降低,由政府作部分補貼。

  
(原載《健康報》1987年2月27日)


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