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學會他助和自救之一 :了解120 (2001年12月10日)


  主持人:“小病自己治,大病上醫院”這個道理大家都知道。可有的疾病發作突然、來勢兇猛,很快能危及到人們生命安全,這就是急症。多數情況下,人們往往首先想到的是撥打120急救電話。我們每天幾乎都能看到從身邊飛馳而過的急救車,那麼120急救到底是什麼?今天我們就一起來了解一下120。

  這是北京120急救中心在11月30日一天內接到的急救電話記錄。從零點到24點共接到電話並派出救護車245次。平均每五分鐘就接到一次急救電話。從這份急救記錄上看,有30%的急救是因為心臟病引發的胸疼、胸悶等急症,20%救助的是腦血管疾病,發病時突然抽搐甚至昏迷,還有20%是因為意外傷害,如車禍、外傷、骨折等突發急症。還有一部分急救是因為各類藥物、食物或煤氣中毒等急症。這些急症發作時,都需要刻不容緩儘快地請求120實施急救。

  一.120急救是什麼?

  急救就是到病人所在之處進行隨時隨地的搶救,多年來人們已習慣把急救比喻成“流動的急診室”,而120電話號碼也成為急救的代名詞。 也就是在遇急症時,患者或家屬撥打120急救電話,説明病情,120調度迅速派出急救車和急救醫生趕到急救現場,通常在接到呼救電話後,快則幾分鐘、慢則十幾分鐘,就可到達救治現場。在現場醫生對病人實施急救治療後,待病情穩定,可以視病情嚴重情況,將病人送到相關醫院進行進一步的搶救治療。這就完成了整個急救任務。

  全國統一的免費急救服務電話號碼是120,目前全國許多大、中、小城市都已開通,並提供24小時服務。120急救醫療大部分是由急救中心和許多急救站組成。以北京120急救中心為例,32個急救站、百部GPS 定位的急救車遍及城市的各個區域,每天還有數輛游動的救護車服務於大街小巷。這樣都能保證有急症時就近、就急、就便的做出快速反應。

  二.急救和急診有什麼區別?

  急診和急救的最大區別就是醫院急診是在醫院接待應急病人,而急救則是到病人身邊進行搶救,並擔負着運輸途中的監護和治療任務,這是普通醫院急診所不能完成的。

  王羽(衞生部醫政司副司長):急救醫學服務分院前急救服務和院內急救服務,醫務人員在現場經簡單的處治搶救後,把病人送到醫院,這就是院前急救。送到醫院後,醫院急診科開始接診,相關科室全力配合,開始一系列的全面的綜合的診斷搶救治療工作,這叫院內急診。當發生急診的情況下,一定首先和最重要的是要撥打120電話。

  三.救護車分幾種?

  救護車分兩種,一種是搶救型救護車,另一種是普通型救護車。搶救車主要執行搶救危重病人的任務,車上有主治醫師和護士兩人。另外,搶救車的搶救設備很齊全,如便攜式呼吸機、心電監護除顫儀、心臟泵等,這些都使得救護車不單純是運送病人的交通工具,而且隨車醫生可以在運輸途中監護病人,並隨時進行搶救。普通車主要執行一般的急救任務,車上有一名醫生,攜帶的急救器材比較簡便,如心電圖機、小氧氣瓶、常用急救藥品和外傷包。另外,我們國家目前實行的是急救車有償服務,各地根據自己的實際情況收費也不一樣。北京急救中心是按往返里程收費,急救車收費標準是每公里3.5元,出診費每個車40元,普通救護車是每公里2.5元,每個車20元的出診費。那麼這樣算的話,如果是在5公里內的一次危重病人的搶救,不算搶救所需的藥物和檢測,大約要在100元左右。

  主持人:另外,需要解釋的是,救護車是從派車之時開始記費,像北京、杭州等地是按里程收費,車上都有像出租車一樣的記價器。而天津是按五公里之內15元定額收費,每增加一公里,增加2.5元,回程車費按全程減半收取,等候時間是按每15分鐘收1元計算。總之各地收費情況不一樣,但是這些收費都是要通過當地物價部門審核的。

  所以説如實向調度講清病人的情況,不僅便於調度準確做出派車的安排,而且也是爭取時間的關鍵之處。120調度是接聽急救電話信息的第一獲得者,他們不同於一般的接線員,他們都是具有一定專業的義務人員,可記者在120急救中心了解到,有很多急救險些因撥打電話耽誤搶救。

  記者在北京120急救中心了解到,僅11月30 日一天接到的200多次急救電話中,有10%的家屬或是患者在慌亂中,打電話説不清,要知道,此時耽誤的幾分鐘可是能救命的關鍵時間。

  四.急救電話怎麼打?

  曹波(北京急救中心調度科調度員):病人的姓名、年齡、性別、病人的確切地址和聯絡電話,並約定具體的候車地點,準備接車。這樣都會爭取時間。

  除此之外,如果時間允許的話要盡可能的説清病人的病情、最典型的發病症狀等情況。另外當時服了哪些藥以及過去得過什麼疾病、現場採取了哪些初步的急救措施等情況都會為調度作出派哪種車、醫護人員應該哪些準備提供有利的參考。另外120調度中心擔負着一個城市的急救調度任務,工作十分繁忙,所以撥通120 後要等待通話,而不應反復挂斷重撥,以免造成不必要的時間耽擱。

  慶持人:打了急救電話後坐等急救車是最不可取的。記者在北京120急救中心了解到,突發急症時,因為不知所措而耽誤了最佳搶救時間的情況時有發生。一旦掌握基本的急救常識,這樣既有益於自身,又有益於親人,有益於社會,並且受益終生,何樂而不為。這也是製作本系列節目的宗旨。需要了解哪些急救常識,請關注我們的系列節目。

  相關連接:

  1. 如何制定健康計劃?

  家庭中有55歲以上的老年人;冠心病、高血壓、糖尿病、哮喘或其他心臟病病史的病人在平時都應注意制定急救計劃。比如:熟知撥打急救電話的號碼及要點;知道離居住地最近的能提供24小時急救服務的醫院的位置;家中常備些相關病症的急救藥物;有條件的最好建立醫生聯絡電話。

  2. 打了急救電話還能做什麼?

  撥打了急救電話後,等待醫生的同時,如果沒有急救常識,可以想辦法儘快諮詢一些急救措施,但是120急救電話是沒有時間解答這些的。有些城市如北京開通了健康諮詢熱線,並有專職醫生應診,這樣也是應急的一種選擇。

  3. 看到急救車,我們該做些什麼?

  救護車平均反應時間是8~15分鐘到達救護現場,但遇交通高峰期,有時反應會慢一些。這就要求我們,無論是行駛的車輛還是行人都應該見到急救車輛時要禮讓,因為此時您讓出的可是一條綠色生命通道啊。

  (記者:殷紅)

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