【解説】蘇州的雨細細綿綿，下起來就不停，半年前也是在這樣一個雨天，七十九歲的曹老先生在一次晨練中，不慎崴傷了腳，
【患者家屬】當時他的腳踝骨都變形了，腫得很，我們估計肯定是骨頭斷了。
【解説】送到醫院經過檢查發現是踝關節骨折，它是屬於關節內骨折的一種。
【江蘇省蘇州市中醫院骨傷科主任醫師 龔正豐】
關節內骨折是創傷骨折中最複雜的一種骨折，因為骨折的部位正在關節中間，這樣的話對關節的復位，跟今後恢復以後的功能，是很重要的一個問題，如果復位不好，那將來給病人肯定會帶來一定的傷殘問題，他的功能就肯定不好，所以對關節內骨折來説，對骨科的治療提出了一個很嚴峻的問題。
關節內骨折基本類型有：踝關節骨折，脛骨平臺骨折，肱骨髁間骨折，肱骨外髁翻轉移位骨折，肱骨髁上骨折，股骨髁骨折等。
【解説】關節內骨折一般按照受傷的部位可分為踝關節骨折，脛骨平臺骨折，肱骨髁間骨折，肱骨外髁翻轉移位骨折，肱骨髁上骨折，股骨髁骨折等。關節內骨折在骨傷科中是一種十分難治的創作骨折，目前對於這類骨折一般都是採用手術復位的方法進行治療，但老人的子女對這種方案提出了疑義。
【患者家屬】當時因為他年紀大了，我們和我爸爸本人都要求醫生按照以前中醫上夾板的方法幫他能夠恢復，不主張開刀，因為他年紀大，我們照顧他也有困難。
【解説】蘇州市中醫院骨傷科是江蘇省首批重點臨床專科建設單位，對於關節內骨折的治療有著深入的研究，並形成了一整套完整的治療方案，其中尤其是對中醫傳統手法復位的研究，更是具有獨到之處。
【江蘇省蘇州市中醫院骨傷科主任醫師 龔正豐】
我們主要是把江蘇蘇州，上海等各流派的傳統的一些復位的方法，把他的優點集中起來，同時來説，我們又配合了我們現在的現代生理、解剖、生物力學等原理，把這個骨折損傷的道理研究得很深，就把它損傷的機理研究清楚了，這樣我們就可以逆損傷機制，給他一個很輕柔的手法，把他復好。
【解説】龔正豐是蘇州中醫院骨傷科的學術&&人，有著豐富的臨床經驗，他復位的手法具有輕盈、快捷痛苦小的特點， 曹老先生就是由他負責治療。
【患者家屬】
當時我以為一定很痛的，我問他痛不痛，當時在邊上，他説不怎麼痛，我當時感覺也挺奇怪的，我心裏還有點想，我想怎麼一下子就接好了？是不是接牢了？
【解説】在蘇州中醫院的這套中醫治療方案中，在手法復位以後，另一個重要的步驟就是對復位部位的固定。
【江蘇省蘇州市中醫院骨傷科主任醫師 龔正豐】
這固定也是一個要注意，很有技巧的一個問題，你看好像是一個包紮的問題，而這包紮的骨折的部位所處於的位置，就決定它復位好了以後，能不能維持它始終保持在一個良好的解剖對位。
【解説】曹老先生的踝關節由於損傷嚴重，因此固定起來十分複雜。
【蘇州市中醫院骨傷科主任醫師 龔正豐】
按道理來説應該內翻固定，但是內翻達不到治療的目的，而我們經過研究以後，認為根據他的損傷機理必須要把跟骨、距骨同時內翻，這樣的話就可以維持一個很良好的位置，而且我們固定的鬆緊度也好，使它裏面的皮膚上不出現骨折水泡，同時病人也好配合功能鍛鍊。
【解説】老人的復位與固定都非常成功，在一週後的檢查中，發現骨折的傷口癒合情況良好，這時醫院給他進行的外用藥的換藥，並配合內服中藥。
【蘇州市中醫院骨傷科副主任醫師 惠礽華】
外用藥當中，我們主要是用叫金黃膏，金黃膏的作用是活血化瘀，消腫止痛，內服藥有骨折合劑和接骨片，骨折合劑是用於骨折的前期，一般是骨折開始的前半個月，那麼它的作用也是活血化瘀，消腫止痛，到了半個月以後，腫脹消退了，我們用的是接骨片，接骨片的作用，它是一個補腎、壯骨、接骨。
【解説】曹老先生在回家休息期間，每天都要按照醫院為他設計的功能恢復操進行鍛鍊，功能恢復，尤其是早期的功能恢復是蘇州中醫院這套關節內骨折的治療方案中，非常重要的一個環節。
【蘇州市中醫院骨傷科 主任醫師 姜宏】
我們早期對踝關節骨折指導病人進行功能鍛鍊，康復，它有這樣幾個目的：第一個可以通過肌肉的收縮運動，來促進血液循環，來促進消腫，第二個通過血液循環帶來的血氧、血供，可以促進骨折的早期癒合，再有一個就是可以引起骨折斷端生理解剖，化學力學，包括骨折斷端微環境，超微結構的一些變化，這些變化可以調節它的成骨細胞，破骨細胞的活動，對改進骨痂，促進軟骨修復有非常好的作用。
【解説】在蘇州中醫院骨傷科大夫們的幫助下，經過近三個月的治療，曹老先生的骨傷完全恢復，現在他又可以像以前那樣在公園裏散步、鍛鍊了。
編導：徐方方 攝像：楊宏
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