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多法治療小兒腹瀉 (2002-20)


  【解説】消化不良是引起小兒腹瀉,食欲不振等消化系統症狀的常見原因之一。這種病常伴有腸功能紊亂,粘膜水腫、萎縮以及小兒營養不良等症狀。針對小兒腹瀉好發于3歲以下的嬰幼兒,江蘇省江陰市中醫院在臨床中將此病分為兩個證型進行治療,取得了較好的療效。

  【江蘇省江陰市中醫院兒科副主任醫師 蘇小慰】

  一般把它分為兩個型,一是脾胃虛弱型,他主要表現為反復發作的腹瀉,大便中總會帶有一點不消化的奶瓣、食物,然後就是小孩子食欲也不太好,食欲不振,面色蒼黃,精神疲軟;然後另外一個型就是脾腎陽虛型,脾腎陽虛型就是比較長時間的腹瀉以後,基本上拉的都是清水樣的那種大便,小孩子一般情況比較差,像那種精神萎糜,面色蒼白,就是營養發育比較落後。

  【解説】臨床診斷病患證型不是難點,選用中藥治療也並不困難,但由於一般中藥湯劑服用起來味道苦澀,小兒拒絕口服。在兒科應用有一定的難度,江陰市中醫院的專家針對這種情況研製了一種糖漿,這種藥治療效果好,口感也不錯。

  【江蘇省江陰市中醫院兒科副主任醫師 蘇小慰】

  這是一個口感比較好的口服液,小孩子比較容易接受,它的基本方就是一個參苓白術散,主要成份就是黨參、白術、茯苓、扁豆、山藥,就是偏于健脾益氣助消化的。

  【解説】還有兩種常用的方法,第一是藥物外敷,將中藥白術、黃芪、茯苓等磨成粉狀,外敷在小兒的臍部,另外採用在小兒的臍部拔火罐的方式,對小兒腸胃功能進行調節,效果也不錯。

  【江蘇省江陰市中醫院兒科副主任醫師 蘇小慰】

  這個地方我們管它叫神厥穴,在我們中醫學裏是一個比較重要的穴位,就是説胎兒從母體獲得營養的話,主要靠臍帶的那個傳輸,出生以後雖然斷臍了以後,但是這個臍部從我們中醫的角度來講它還是跟五臟六腑相聯的,而且它的部位就在腹部跟腸胃比較臨近吧,所以他這個臍部拔火罐,一個可以直接的減少胃腸蠕動,可以減少大便次數,調節腸胃功能,另外這個臍相對來説它屬於先天之精,是與母體相聯的,它是先天之精血聚集的地方,也有調節免疫功能的作用。

  【解説】江陰市中醫院在臨床治療中還採用兩種方法,一種方法是穴位注射,一種方法是灌腸,如果發現以上幾種方法效果仍不理想時,他們就加上這兩種療法對病兒進行治療。

  【江蘇省江陰市中醫院兒科副主任醫師 蘇小慰】

  穴位注射就是我們選擇常用的有健脾益氣功效的,跟胃腸道關係比較大的穴位,像足三里、氣海、長強穴這些穴位,因為長強穴本身有健脾益氣調整腸胃功能的作用,像足三里它還有增強免疫功能的作用,刺激這個穴位本身就是在起這兩方面的作用,另外我們給他穴位注射像黃芪,黃芪在中藥裏邊是健脾益氣固表的常用藥,它有調整腸胃功能的作用。

  【解説】這個小胖小子,也曾經因為腹瀉讓父母苦惱過,不過經過江陰市中醫院的治療,一切又都好了起來。

  【患兒母親】我的小孩以前胃口不好,腹瀉拉肚子,一天大概要拉三四次吧,吃了這個中藥以後,現在胃口好多了,也不拉肚子了。

  【江蘇省江陰市中醫院兒科副主任醫師 蘇小慰】

  除了這些正規的治療方法,我們一般還要教會家屬一些簡單的家庭護理,像比較常用的就是最最簡單的推拿,像捏脊療法就是從下往上來治療腹瀉,一天捏三五次。還有像那種摩腹,順時針方向給他摩腹,然後就是穴位按摩,像比較常用的穴位氣海、龜尾、龜尾就是長強穴,足三里給他按摩,或者用那個艾條薰蒸,治療效果就是説既可以調整腸胃功能,促進腸胃功能的恢復,又可以增強免疫功能,對小孩子來説應該是很有幫助的治療方法。

  編導:孫海 攝像:胡雄威

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