【解説】頸椎病的初發階段,往往不容易引起人們的重視,但任其發展,會造成比較嚴重的後果,所以對於已經出現頸椎病信號或是懷疑自己患有頸椎病的人,應及早主動到醫院就診,以免耽誤治療。
【主持人】説到去醫院就診,我建議您,一定要根據自己的症狀來選擇合適的科室掛號,這樣可以節省時間。比如説,如果您的症狀是以頸肩臂的疼痛和放射性疼痛為主的話,您就可以先到骨科的頸椎病診室進行診斷;如果您的症狀是以頭暈為主,那您在骨科就診的同時,還要到耳鼻喉科和神經內科就診,這樣可以排除由其它症狀引起眩暈的可能;如果您是以心悸、假性心絞痛為主要症狀的,那麼只有在心內科確診排除真性心絞痛的情況下,再考慮到頸椎病診室進行診斷。只要診斷明確了,治療起來就有針對性了。
【解説】頸椎病一般以門診治療為主,只有當病人的症狀比較嚴重,已經影響到正常的肢體活動或是經過長時間的門診治療效果並不理想的情況下,才考慮住院治療。治療的方法總體分為手術療法和非手術療法兩大類。
【中國中醫研究院望京醫院主任醫師 朱立國】
對於某些頸椎病,如果採用保守的辦法,半年以上仍不能收到較好的效果,而且病人症狀發展比較快,舉個例子,比如説病人上肢疼痛,經過很長時間保守治療緩解不了,又出現了肌肉的萎縮,而且非常快,還有特別是脊髓型頸椎病,下肢症狀比較明顯,走路也不穩,像踩棉花一樣,腿也像灌了鉛,走不了路,抬不起腿來,腳尖有時不能著地,束帶感也很明顯,出現大小便的症狀,症狀一天比一天重。這時候我們主張,還是及時的手術治療來減輕、解除局部的壓迫。
【解説】非手術療法主要包括手法治療、中西藥的內服外用、頸椎牽引、局部封閉、硬膜外治療、理療、針灸以及功能鍛鍊等多種方法。此外,近年來又相繼出現了中藥離子導入、電針以及小針刀等治療頸椎病的新方法,這些為患者提供了多種治療選擇。
【主持人】據醫生介紹,在頸椎病的臨床上,只有10%左右的病人需要手術治療,而大部分病人還是以保守治療為主。非手術療法在不破壞人體組織的正常結構的前提下可以使頸椎病的症狀減輕或明顯好轉,因而成為治療各種類型頸椎病人的首選方法。特別是對早期的頸椎病患者,選擇非手術療法進行治療,既花費少、痛苦也小,而且療效還不錯。那麼説到非手術療法,除了藥物治療以外,恐怕最常見的就是推拿和牽引了。
【中國中醫研究院望京醫院主任醫師 朱立國】
首先第一個是推拿,這也是我們中醫比較有特色的,也就是比較有生命力的一個方法,通過推拿來改變他的肌肉平衡,改變小關節的相對位置的不正常,使它能恢復到正常的範疇之內。我們知道,手法它是一個橫向的治療,包括復位,牽引呢,它是個縱向的,目的都是讓它的不正常的位置,肌肉痙攣等等病理改變,恢復到正常。
【解説】頸椎病的推拿手法有很多種,患者一定要根據自己的病情在醫生的指導下,選擇專業的醫師進行治療。
【北京大學人民醫院脊柱外科主任醫師 劉海鷹】
在沒有明確本身的病變程度之前的話,千萬不要自我地去硬性推拿,另外也不要去找一些沒有經驗的按摩師去推拿按摩,一定要找正規的醫院來進行正規的按摩,有些病人經過一些不正當、不正確的按摩,反而加重了病情,極個別的,我們收治的手術後的病人,按摩以後,截癱的例子也都有。
【字幕】以下頸椎病患者不宜採用手法治療:
1、診斷不明確的患者
2、有軟組織損傷或軟組織腫瘤者
3、有瘀血或出血傾向的血液病患者
4、嚴重的心肺疾病患者
5、嚴重的皮膚損傷或皮膚病患者
6、妊娠3個月左右的孕婦
編導:朱勤效 攝像:楊宏
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