  1、卞金有 教授 北京大學口腔醫院預防科主任醫師、全國牙防指導組副組長 多年長期從事口腔預防醫學、口腔公共衛生專業 發表論文30余篇，主編專著3部。（左圖）
2、王文輝 副教授 北京大學口腔醫院預防科副主任醫師 一直從事預防口腔醫學的臨床、教學及科研工作，臨床主要從事成人及兒童的齲病、牙髓病及根尖病的治療及預防。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是老年人與口腔健康方面的問題。老年人口腔健康的標準是什麼？
卞金有：老年人（65歲以上）口腔裏至少應該保證有20顆以上有功能的牙，這樣才能夠維持老年人口腔健康功能的需要。這是世界衛生組織給老年人訂的標準，世界衛生組織給牙齒健康制訂的標準有五句話，1、牙齒要清潔2、沒有齲洞3、沒有疼痛感4、牙齦的顏色應該是正常的5、沒有出血的現象。如圖這就是一個健康的牙齒，可以看到牙齦應該是粉紅的，也沒有出血的現象。
主持人：我國老年人牙齒的現狀是怎樣的？
王文輝：我們做過一個全國範圍內65歲－74歲老年人牙齒健康的調查，調查的結果非常不容樂觀，來看一個片子：
據口腔疾病流行病調查
65－74年齡組
患齲齒率佔總人數65％
齲齒平均每人兩顆壞牙
65－74年齡組 牙周疾病
99％牙周不健康
牙結石佔總人數78％
淺牙周袋 18％
深牙周袋 9％
65－74年齡組 牙齒缺損
無牙頜佔總人數10.5％
人均僅有恒牙18顆
主持人：齲齒好像是小孩容易得，老年人也會得齲齒嗎？
王文輝：實際上齲齒可以波及到各個年齡段的人群，學齡前的兒童可能更容易，但是隨著年齡的增加壞齲率是越來越多的。如圖所示老年人可能發生的齲齒包括冠齒，更多的是根面齲，另外老年人一個主要的問題就是牙周病，其中比較常見的就是牙齦炎，可以出現牙齦出血、紅腫。其它問題還有牙結石、缺牙。
主持人：老年人引起齲齒或者牙周病和吃糖以及不正確的刷牙習慣有關係嗎？
卞金有：我認為跟吃糖的關係不是很大，很重要的是老年人不是很重視口腔衛生，而且很多老年人有一種錯誤的觀念就是認為人老了牙齒就應該掉，不掉是不正常的。實際上人老了後牙齒如果保護得好不一定會掉，應該是如果保護得好，人的壽命有多長牙齒的壽命就應改有多長。我現在67歲，現在口腔裏還有30顆牙齒。另外我還想強調的是有的老年人雖然刷牙了但是方法不對，因此又會引起一些刷牙帶來的負效應，如圖如果是拉鋸式地橫刷，就會在牙根部位産生缺損。如果刷牙用力過猛，牙齦就會萎縮，牙根外露。還有的人用使用時間過長的牙刷刷牙就很容易損傷牙齦。以上這些都是由於刷牙方法不當引起的。
主持人：難道只要是刷好了牙就能夠完全保證自己的牙齒不脫落嗎？
卞金有：正確的刷牙方法是最主要的保護牙齒的手段。首先要選擇適合老年人口腔保健的牙刷，刷頭應該短一點，刷起來比較靈活，刷毛的彈性應該比較好，而且刷毛最好是磨圓的。刷牙的時候刷毛應該和牙齒呈45度角，在小範圍內進行水平顫動，而且應該是牙齒的每個面都應該刷到。對於一些牙齒有缺失的的老人，可以用一種特殊的刷子來清理牙齒間隙。
主持人：對於那些已經有了牙周疾病的老人來説刷牙還來得及嗎？
卞金有：我想什麼時候刷牙都不晚，老年人的牙齒相對較少，但是老年人應該注意的是即使口腔裏只有一顆真牙也要把它保護好，因此刷牙是老年人必不可少的牙齒保健方法，而且我還建議老人每天要每天多刷一次牙，也就是一日三餐後都應該堅持刷牙。
王文輝：老年朋友除了注意刷牙以及口腔保健，有條件的最好到醫院進行一次檢查，比如如果有蟲牙可以進行修補，如國有牙周病可以經過系統治療讓牙周病不再發展，有缺失的牙可以鑲上，恢復口腔的功能。
主持人：對於牙刷刷不到的部位應該怎麼辦？
王文輝：我們建議使用牙線，牙線的長度拉直後到胳膊肘這兒長度就足夠了，把牙線纏在雙手的中指上，最後纏到剩下1－2厘米的距離就比較利於操作了，然後把牙線放入牙間隙裏面，可以拉鋸似的輕輕蹭進去，進去後會有落空感，然後可以清潔兩顆牙的臨面，用牙線上下刮。還有一個方法是取大約20厘米的牙線，打一個結，然後用上面的方法進行清理。
卞金有：還可以使用牙籤，注意應該把每一個牙縫都應該剔一遍，建議大家用木質的牙籤不容易傷害牙齦。
主持人：如果口腔裏沒有牙齒了還要刷牙嗎？
王文輝：即使沒有牙齒了也應該保持口腔健康，因為細菌或者食物殘渣會在口腔軟組織或者是舌頭上、舌被上存留，可以用紗布或者是脫脂棉沾上水來清潔口腔的軟組織。
主持人：戴假牙的人清理口腔應該注意什麼？
王文輝：戴假牙的人一定要把假牙取下來在進行口腔清理和牙齒清理，清理完後再戴上。活動假牙晚上睡覺的時候一定要摘下來清理乾淨，然後放在冷水裏，這樣牙槽骨和基牙可以得到休息。
主持人：諮詢電話 （010）62173404
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