  1、吳疆 主任醫師 北京市疾病預防控制中心傳染病地方病控制所 主要承擔呼吸道傳染病的預防控制和疾病監測等工作。(左圖)
2、鈕文異 副教授 北京大學醫學部公共衛生學院副教授 碩士生導師 長期致力於各種人群的健康教育與促進項目 2002年獲得第三屆全國科普工作先進個人稱號。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，你們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是預防流感方面的問題。來看一段有關流感的片子：與癌症、艾滋病相比流感往往給人以良性疾病的印象，然而1889年流感以驚人的速度吞噬人類的生命，1918年西班牙流感在短短數月之間導致全世界兩千萬人死亡，1957年整個亞洲範圍內流行流感，死亡人數超過12萬，1968年儘管醫藥領域進展空前但是香港流感仍然導致數以千計的人死亡。今天流感仍然是發達國家中造成感染性死亡的主要原因之一，這不能不讓世界給予流感足夠的重視。
主持人：今年流感的形勢將會怎樣？會不會有爆發的可能？
吳疆：應該説做流感的預測是非常困難的，因為流感病毒有一個特點就是很容易變異，正是因為病毒不斷發生變異才會導致不斷流行，甚至是世界範圍內的大流行，現在距離上一次的世界性大流行已經36年了，根據世界衛生組織和我國流感中心預測近幾年內發生流感大流行的可能性是完全存在的，但是主要是要依靠全球的監測網絡進行監測，請大家放心我們在全國很多地方都有監測點，通過監測點可以及時給大家提出預警和預報，可以通過政府和相關部門提出干預措施來保護大家的健康。
主持人：現在我國流感疫苗接種的情況如何？
吳疆：我國流感疫苗的接種率並不是特別高，以北京為例近兩年來每年接種流感疫苗的人在40萬左右，覆蓋率不到3％，人群中最需要接種的老年人的接種率只有1.7%左右，這個數字遠遠達不到我們預期的目標。其他國家如澳大利亞追求的覆蓋率（65歲以上的老人）為100％，美國去年也在提倡至少要達到60％以上的覆蓋率。
主持人：流感疫苗既然有這麼明顯的預防措施，為什麼接種的人這麼少？
鈕文異：原因是多方面的，首先是意識認識上的原因，很多人沒有認識到流感是一種非常嚴重的呼吸道傳染病。更為重要的是人們沒有意識到流感所引發的慢性病以及一些合併症更為嚴重。如圖：
流感在慢性病患者中的影響常被低估
在慢性病患者中，登記的流感相關病死的發生
心臟病34％
肺部疾病17％
流感起因導致死亡26％
其他原因23％
100例因流感導致的死亡中，74例診斷為其他疾病
另外還有經濟方面的問題，很多老人有一種錯誤的觀念認為自己已經不再為家庭和社會作出貢獻了，不再創造財富了，願意把這種機會更多地讓給孩子們。而實際上老人是家庭中很重要的一個成員，俗話説“家有一老如有一寶”，我們每個家庭都應該特別重視老人的健康。
流感病死年齡分佈
大於80歲佔54％
70－79歲佔28％
60－69歲佔12％
0－59歲佔6％
94％因流感引起的死亡發生在60歲以上
吳疆：之所以説60歲以上的人群是重點接種人群是因為這一人群往往都具有一些基礎性的疾病，一旦感染了流感就會引發這些基礎疾病的發作，嚴重情況下會導致死亡。我們所説的基礎疾病包括慢性支氣管炎、哮喘、肺心病等，這些疾病一旦發作會很頻繁而且越來越嚴重，最終導致不可逆轉。今年我們針對非典的流行在世界衛生組織和國家衛生部的推薦下提出了一些不同措施，主要是針對醫務人員和學齡前的兒童提出了一些不同措施，以前很多人以為醫務人員接種沒有什麼太大的必要，實際上醫務人員接種有兩層意義，一方面可以保護自己，讓自己不得流感，另外還可以保護來就診的病人。根據我們以及國外多年的監測發現學齡前兒童的發病率是最高的，因為他們的免疫系統還不完善，更加容易感染，所以他們也是重點接種的對象。
主持人：除了老人、醫務人員、學齡前兒童以外還有哪些人需要特別注意？
吳疆：其他比如有一些慢性疾病的、使用化療藥物的、癌症康復期病人等也需要注意，但是需要強調的是慢性病人不能夠在慢性病發作期間注射疫苗，化療人員應該是在停用化療藥物之後注射疫苗，癌症病人應該是在康復期進行注射。
主持人：來看一段採訪：
韓德民（北京市衛生局常務副局長）：為了控制非典的發生特別是要在冬春兩季把非典和流感有效區分開來，因此現在北京市在做這樣一個動員，就是在更廣泛的人群中進行流感疫苗的接種。
主持人：注射流感疫苗費用大約是多少？
鈕文異：從全國範圍來説打一針流感疫苗的費用大約在70元左右，如果是因為感染了流感而去進行治療那麼費用至少是在120元以上，如果導致死亡那麼有人計算過費用大約在2萬元以上。今天正好是中秋佳節，我覺得很多兒女與其是給父母送上一盒上百元的月餅還不如帶著父母去進行流感疫苗的注射，我覺得這樣更加有意義。
主持人：打疫苗是一種預防流感的有效方法，對於一些體質差的人還有沒有別的預防方法？
吳疆：可以通過體育鍛鍊等方法增強體質來預防流感，而且流感疫苗也不是説人人都可以接種的比如有一些慢性病發作的人就不能接種，等到過了流行期可以採取室內勤通風，要增加戶外活動的次數和質量，多讓孩子出去曬曬太陽。這些方法都可以起到預防流感的目的。
主持人：學齡前的孩子多大可以接受疫苗？
吳疆：目前的疫苗只能提供6個月以上的學齡前兒童來進行接種，6個月－3歲之間需要接受兒童劑量的接種，成人的劑量是0.5毫升，兒童劑量減半，分兩次接種，間隔一個月。
主持人：今年會流行哪一種流感病毒？
吳疆：大家對這個問題有一個誤區，人群中流行的流感病毒分為甲型和乙型，甲型分為兩個亞型，這是最常見的。咱們的疫苗對於這些各種類型的流感病毒是有效的。
流感疫苗毒株篩選程序
全國監測點
↓
國家流感中心
（110個實驗室，分佈在80個國家）
↓
流感參照研究合作中心
（倫敦、亞特蘭大、墨爾本）
↓
世界衛生組織
（WHO 日內瓦）
↓
疫苗生産廠家
主持人：太原劉女士 45歲 我的孩子幾乎每年冬天都躲不過流感，本身又是過敏體質，醫生説不宜打疫苗，請問我們該怎麼辦？
吳疆：不是所有人都適合接種流感疫苗的，比如對雞蛋過敏的不能接種，因為流感疫苗是通過雞胎培養的，另外嚴重過敏體質的人不能接種，可以採取通風、增強體質的方法來預防。
主持人：北京謝女士 35歲 懷孕的人不宜注射流感疫苗，孕婦應該怎樣預防流感呢？
吳疆：孕婦尤其是在懷孕頭三個月是肯定不能接種的，我國規定一對夫婦只能生一個孩子，為了保證下一代更健康，三個月以上也應該儘量不接種流感疫苗。
本期要點
1、 接種流感疫苗是預防流感最有效安全的手段
2、 接種流感疫苗不僅預防流感更重要是減少流感引起的並發癥以及死亡
主持人：諮詢電話 （010）64212447
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