  1、周文泉 教授 中國中醫研究院西苑醫院主任醫師 從事中西醫結合臨床、科研及教學工作近40年 對腎病、心腦血管病老年醫學及養生康復醫學進行了深入研究。（左圖）
2、李躍華 副教授 中國中醫研究院西苑醫院副主任醫師 從事中西醫結合臨床、科研及教學工作20年，對頸椎病、腦動脈硬化、骨質疏鬆症、單純性肥胖、高血脂症等有深入研究。（右圖）
主持人：觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是出汗與疾病方面的問題，其實很多人平時都會出汗，出汗本身是一種怎樣的情況？
周文泉：出汗本身是一種調節體溫、散熱的一種方式，比如勞動、運動、情緒激動、緊張之後出汗都是很正常的，因此出汗是一種很正常的表現。中醫認為出汗也是有他的道理的，比如《黃帝內經》中就有相關記載。
主持人：為什麼人和人出汗的情況會有所區別？
李躍華：這是因為人與人之間是有個體差異的，比如胖一些的人汗液就會多一些，瘦一些的人出汗就會少一些，這都屬於正常範疇。
主持人：來聽幾位特別愛出汗的朋友的説法：
甲：我平時特別愛出汗，尤其是夏天特別愛出汗，一活動就出汗，兩條腿走路時抬不起來，感覺很疲倦、勞累。
乙：我一般出的都是冷汗，和別人不太一樣，平時熱的時候也出汗，在陰涼地兒不出汗，還冷呢。
丙：我就是早起的時候愛出虛汗，出一陣兒就完，而且越是冬天早起越出汗，我覺得是病。
周文泉：出汗一定要分出來是生理性出汗還是病理性出汗，病理性出汗也就是多汗症的原因總體概括起來就是一種中樞神經功能失調的表現。中醫認為出汗是一種陰陽失調引起的。
主持人：各人出汗的情況有所不同，中醫是怎樣認為的？
李躍華：醫學對於出汗是有分類規定的，有自汗、盜汗、頭汗、半身汗、手足心汗等，最常見的還是自汗和盜汗。所謂自汗就是無緣無故、不自主地出汗，一般都是在白天並不炎熱也沒有運動的環境下。盜汗醫學上認為就是在夜間睡著了時候出汗，而睡醒了後汗就止了。當然其它還有很多出汗的情況都有分類。自汗和盜汗有一部分在醫學上是病理性的，是合併在某一些疾病上的。有時是由於體內中樞神經紊亂有關。
主持人：自汗和哪些疾病有關係？
周文泉：自汗和很多疾病都有一定的關係，比如一些高熱性的疾病如發燒、肺炎、風濕熱等疾病。另外還有一些內分泌紊亂的原因也是有的，如更年期綜合徵，還有一些代謝性疾病引起的如甲亢。還有一些一般疾病的情況如糖尿病的低血糖狀態或者冠心病疼痛缺氧狀態。其它還有藥物引起的出汗如吃阿司匹林等。因此自汗的原因還是很多的。
主持人：盜汗與哪些疾病有關？
李躍華：通常引起盜汗的原因有結核病，其它原因還有小孩缺鈣（佝僂病），盜汗是要就診的。
主持人：來聽一段採訪：
患者甲：我平時不出汗，這次突然感覺頭部發汗，身上並沒有汗。經大夫檢查説我的胃部有問題，我自己也感覺胃脹、憋氣、食欲不振，中醫稱為拿災。
患者乙：我平時出汗多，一急躁就是下身不出汗，上身出汗，出汗特多的時候就和下雨似的。
周文泉：頭部出汗現代醫學有一些解釋，中醫解釋就更確切一些，認為是中上身的濕熱熏蒸導致的，因此下身不出汗。
主持人：那半身汗是怎麼回事？
李躍華：半身汗可以是疾病造成的如半身不遂的患者會出現兩側肢體不平衡或者是截癱的患者。中醫認為這是由於氣血循環不週造成的，經絡不暢。
主持人：在治療方面有哪些方法？
周文泉：比如有的人感冒吃藥後出的汗過多是不行的，可以用一些藥如桂枝湯等。
治療自汗藥方
桂枝湯
藥物組成
桂枝、白芍、生薑、大棗、甘草
玉屏風散
藥物組成
黃芪、白術、防風
目前玉屏風散藥店有成藥，桂枝湯需要醫生幫助配伍。
主持人：治療盜汗有哪些好方法？
李躍華：中醫認為盜汗是陰虛引起的，分為肺胃陰虛和肝腎陰虛兩種。
治療盜汗藥方
沙參麥門冬湯
藥物組成
沙參、麥冬、玉竹、扁豆、天花粉、貝母、杏仁
六味地黃丸
藥物組成
生地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮
周文泉：通常認為自汗是陽虛引起的，盜汗是陰虛引起的，但是也並不完全是這樣，自汗和盜汗皆有陰陽，只不過是説自汗陽虛多一些，盜汗陰虛多一些。
主持人：對於那些確實有虛汗但是並不嚴重的，是不是一定要到醫院進行檢查？
周文泉：可以通過調整飲食來進行治療。
治療自汗食療方
牡蠣粳米粥
牡蠣煮水加入米做粥
參芪粳米湯
太子參、黃芪煮水再加入米做粥
荷葉粥
鮮荷葉一個加粳米煮粥
治療盜汗食療方
麥門冬茶
太子參、麥門冬、西洋參
泡水代茶飲
黑芝麻、枸杞子、核桃仁
自行加工製作
主持人：一點汗都不出是問題嗎？
李躍華：不出汗決不是一件好事情，因為出汗是人體正常的生理現象，來看一位患者的情況：
患者：我怕冷，來的時候我蓋四床被子，也不出汗，老覺得冷。我蓋四床被子還覺得冷，胃寒得厲害。
李躍華：這是我病房裏的患者，她是一個甲狀腺功能低下的患者，她沒汗、便秘、愛睡覺，中醫認為這是陽虛的表現。治療應該溫補陽氣，因為患者屬於心陽虛、腎陽虛，整個陽氣都不足。
主持人：遼寧徐女士 65歲 我的外孫今年3歲，特別愛出汗，在開著空調的屋裏，別人都覺得冷，他還説熱，還在出汗，稍稍一運動就會滿頭大汗，這是缺鈣嗎？該怎麼辦？
李躍華：應該查一查孩子是不是有佝僂病或者缺鈣，一般來説小孩的陽氣是盛一些，會比大人更容易出汗，如果他比同齡孩子在同樣條件下出汗異常多就應該去醫院檢查檢查。
主持人：福建唐先生 52歲 我妻子51歲，頭、臉出汗特別多，現在是多汗不止、大汗淋漓，這是怎麼回事？
周文泉：應該去醫院檢查，如果是更年期的原因那就是一種植物神經功能紊亂狀態，也有可能是疾病引起的如動脈瘤壓迫引起的。可以用一些前面講過的方子進行調理。
主持人：四川李女士 23歲 我臉上不愛出汗，但後背出汗特別厲害，有時都能濕透了，請問這是病嗎？
李躍華：看來是一種亞健康狀態的出汗，不像是病理性的出汗。建議去醫院請醫生做一個確切的分析和診斷。
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