![](https://big5.cctv.com/gate/big5/www.cctv.cn/lm/560/31_85970_hanjun.jpg) 趙敏 主任醫師 解放軍302醫院感染一科主任
韓軍 嘉 賓
觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是防治非典方面的問題。
主持人:首先來聽一段對北京市衛生局副局長梁萬年的採訪:
梁萬年:最近一週我們每天新收治確診的SARS病人都是在個位數水平,新收治的疑似病人大約在20-40人之間,總體來説每天新收治的病人數已經穩定在了30人左右,和過去相比已經有了明顯的改善,這一點也充分説明了過去無論從市委市政府還是從相關部門以及老百姓所採取的防治措施是非常有效的。我們的出院病人在逐漸增多,新收治的病人數在降低,5月21日一天的出院高峰人數達到了161人,這也説明在今後的若干天以內病人將會有一個比較高峰的出院,對老百姓來説是一件好事,因為很多親人都回到了身邊,對政府來説也是一件好事,因為政府的壓力減少了。
主持人:來看一段有關趙敏的錄像片:趙敏是解放軍302醫院感染科一科的主任,20多年來她一直在傳染病一線工作,2003年3月5日從山西來京3名非典患者被送進了302醫院,感染一科承擔了這三名患者的診治任務,接到任務後趙敏立即趕赴現場組織搶救,在之後的幾天裏參與搶救的醫護人員一個個病倒了,趙敏也被感染病倒了,經過20天的住院治療她又站起來了,2個月後趙敏又和康復的同志們一起回到了原先的工作崗位。
趙敏:我當時住了半個多月的院,恢復情況也非常好,心情肯定是很高興的但也是很自然的事情,因為我是醫務工作者,自己也明白自己的病情在逐漸恢復,自己心裏也比較有數,不像一般的病人由於自己並不懂得相關的知識,當他們從開始病情很重住院後很不容易熬過來,到醫生告訴他可以出院時可能這時的心情會非常激動。
韓軍:我的愛人就是和趙敏一起工作的同事,也有著和趙敏一樣的經歷,當她出院時我們全家都非常高興。
主持人:來聽聽幾位老百姓對於出院的SARS患者的一些看法:甲:“我覺得既然是已經出院了我們就應該像對待正常人一樣對待這些曾經的SARS患者,不用過分擔心,因為如果他沒有完全康復醫院是不可能讓他出院的。”乙:“我覺得我們大家應該對這些出院的病人放心,但是我覺得還是要有一個觀察期,在這期間要儘量避免和出院病人接觸。”丙:“我覺得出院病人已經受到了病痛的折磨,出院後我們應該多給予他們關心,千萬不要歧視他們。”
趙敏:我覺得最後這位朋友説得很好,SARS病人本身得病後心理壓力就很大,出院後得不到周圍人員的信任和理解對於出院者來説是很難過的,當然這種害怕的心理可以理解,因為這畢竟是一種新的疾病,大家對這種疾病還不是很了解,相信隨著大家逐步了解了這種疾病後大家的這種恐慌心理會逐步變得理智起來。
韓軍:我愛人出院後自己還戴著口罩在一個單獨的房間裏待了一個星期,雖然我覺得沒有這個必要但是她覺得還是這樣比較穩妥。
主持人:患者的出院標準是怎樣的?
趙敏:首先體溫必須正常,至少七天以上,其它異常化驗指標也應該正常。另外由於這種疾病的定義傳染性非典型肺炎,因此病人肺部的一些不良改變也應該基本好轉。還有一部分病人由於使用了激素,也要停藥後觀察七天,如果沒有問題就可以出院了。
韓軍:我妻子出院回到家裏後特別注意每天開窗通風,把我們家的醋全都用在熏蒸上了,每天要熏2次。其實她自己覺得出院後應該是沒有什麼問題了,但是為了更保險,主要是考慮到家裏人更安全的考慮,自己覺得多做一些防護措施也不會有什麼害處。
主持人:來看一段採訪:
梁國棟(國家疾控中心病毒病研究所副所長):SARS是一種新的傳染病,和老的傳染病一樣都有著自己基本的規律,醫院治療好出院以後應該是不具備傳染性了,但是出院病人的身體康復還需要一段時間,這段時間要注意營養和休息的問題。一般傳染病人出院是要做兩項檢查的,一個是症狀是否好轉,第二項就是要看體內的化驗指標是否達到要求。目前對於SARS傳染源的檢測是採用分子生物學的檢測方法來進行的,通常檢測結果是在病人剛住院到25天這一段時間,病人的糞便裏或者血液裏都可以查到病毒,但是25天以後的病人無論是出不出院都查不到這個病毒了,所以從這個數據來看應該説出院以後就不具備傳染性了。
主持人:政府對於SARS出院者有哪些規定呢?
梁萬年:政府對於SARS患者的出院標準規定是很嚴格的,規定在所用藥物停止使用後體溫正常、所有症狀都消失或者明顯改善後達到一週以後才允許出院。另外病人出院後我們要求出院病人以休息為主,我們也勸導親人和朋友至少在段時間內不要去打擾病人,讓病人得到充分的休息,另外過度探望如果讓病人感染了其他病原體也是不好的。對於出院的所有處於恢復期的病人我們應該一視同仁,不應該有歧視,應該從各個方面都把他們當作正常人來看待。政府對於出院者也有一些管護規定比如強調以下幾點原則:1、不歧視2、動用社區資源為出院者提供幫助等。
韓軍:我覺得作為家屬我們應該給出院的親屬更多的心理上的支持,因為這對於他們身心的完全康復是非常重要的。我以前喝酒很猛,算是一種小嗜好吧,現在在這方面也好了很多,我覺得這也是對我愛人早日康復的一種心理上的支持吧。
主持人:出院後還要注意哪些問題?
趙敏:我覺得需要強調的是出院後的病人休息是非常重要的,因為機體後續的恢復是需要有一個過程的,因此出院後的休息是非常重要的。我剛出院時身體是很虛弱的,就連打電話的聲音都比平時小,可是到現在已經完全恢復正常了。一般來説剛出院的一段時間不要過多或者過於劇烈地活動。飲食方面剛開出院時食欲可能不好,但每天都應該保證充足的營養供應,水果、蔬菜、蛋白質都應該得到適當的補充。
韓軍:我覺得蔬菜水果是必須補充的,再就是可以經常煲一些湯。
主持人:來聽一段採訪:
趙霖(解放軍總醫院營養科副主任):我覺得很重要的一點就是要掌握飲食的平衡,不能蠻補,營養不良有兩方面,營養缺乏和營養過剩都是營養不良,由於病人臥床時間比較長,中醫認為久臥傷氣,所以病人一般出院後都處於一個陰虛的狀況,這種情況下適當地吃一些西洋參我覺得對於補肺氣是很有作用的。另外我們熬粥的上面有一層米油,剛出院由於胃口不太好,可以在米油裏面放一些蔬菜做成一種養生粥是很好的。補肺的食物包括山藥、藕等,還有銀耳雪梨湯、百合大棗湯等都是很好的補肺食物。還需要強調的一點就是飲食要清淡。
主持人:北京張女士 30歲 非典病人痊癒後肺部功能能否完全恢復?
趙敏:大部分病人是可以完全恢復的,如果説以前有基礎病的患者肺部會受到一些影響。有一部分病人肺部可能會有一些纖維化,但現在不明確這種纖維化是不是可逆的,畢竟對這多種疾病的認識還有限,但是可以在醫生的指導下適當吃一些抗纖維化的藥物。總的來説問題不大。
主持人:山東王女士 33歲 得過沸點的患者還會不會再得?
趙敏:目前來説還沒有發現這種再次患非典的情況,我覺得這種顧慮是不必要的。
主持人:來看一位姜素椿老人的情況:
姜素椿(解放軍302醫院原專家組成員):現在出院的人越來越多了,我對他們表示祝賀。希望出院的同志繼續按照醫生的要求進行逐步的康復。還應該有一個平穩的心態,有的患者康復出院後得到了一些社會上的誤解,因此我提出了一個口號叫做雙向理解,對於出院的病人他的朋友、家屬都應該給予充分理解,治愈後的人是不會再傳染SARS的。另外我們出院的同志也應該理解群眾,群眾對於這種新的傳染病過於緊張也是可以理解的。雙方都應該加強理解。
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