白雪濤 研究員 中國疾病預防控制中心環境所副所長 (左圖)
張鴻飛 主任醫師 解放軍302醫院感染科主任 (右圖)
觀眾朋友們,您們好!這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目,今天我們來聊的是防治非典方面的問題。
主持人:首先來看一個救治SARS病人的專用擔架:
白雪濤:這個擔架是中國醫學科學院衛生裝備研究所夜以繼日進行設計和製作完成的,現在這是一個樣品,正在組織大批量的生産,裝備的特點是空氣可以在裏面流通,有進氣口和出氣口,進氣口具有過濾空氣的作用,然後經過過濾的空氣最終經過出氣口時還要進行一次處理。
主持人:下面看到的這輛專門用來運送SARS病人的車有哪些特別之處?
白雪濤:這是一輛負壓救護車,有比較高的科技含量,以前是軍隊配備用於生防的,在非典階段廣大解放軍指戰員夜以繼日地對它進行了改裝,這種車的設計是按照三級防護等級來進行設計的,特點是司機與病人和醫務人員完全隔離,進氣口用了目前比較先進的過濾裝置,在整個運送過程中是很安全的。
主持人:下面看到的頭罩又有哪些特點呢?
白雪濤:這個裝置叫做正壓防護頭罩,裏面是充氣的,裏面的壓強大於外界的壓強,由於裏面是正壓,外面含有病毒的空氣是不可能進入到裏面的。
張鴻飛:這種頭罩的防護性能比目前普遍採用的防護服裝更加好,而且穿著更加方便。總之現在防治非典的專用器具的科技含量是越來越大了。
主持人:這些新的産品現在臨床上有應用嗎?
張鴻飛:現在臨床正在積極迎接這些新産品的到來,目前雖然沒有應用到臨床但是也採取了很多措施來積極地保護好病人、疑似病人和醫務人員,比如把病房分為三區兩帶,把病人分級、分層、分病房去管理,改造病房的外排風設備等利用各種手段在以上這些新産品到來以前更好地保護病人和醫務人員。
主持人:目前我們已經有了一些防護非典的措施如戴口罩和手套、通風等,究竟這些措施哪些是有效的,來看一則衛生部的最新評價標準:
個人預防非典措施評價
● 最有效?? 1、生活和工作場所通風
2、注意個人衛生
● 其他有效?? 1、不與患者、疑似者接觸
2、肥皂或流動水洗手
● 部分有效?? 1、人群密度大、不通風處戴口罩
● 不肯定??1、中西藥預防
2、室內熏香
3、干擾素噴鼻、喉
● 無效??注射給藥如丙種球蛋白等
白雪濤:關於通風也應該注意以下幾方面的問題,這是一個塔樓的俯視圖,有關科學家研究的結論是如果兩棟樓距離比較近就比較容易形成一個風道,一旦形成了一個風閘後,風閘後面的部位的空氣就會被擋住出不來,相當於是一個煙囪效應,因此如果小區的房屋結構可能形成風閘效應,小區也同時存在非典的病人或者疑似病例的情況下就不能夠開窗戶。
主持人:在個人防護方面有哪些需要特別注意的?
張鴻飛:現在隨著防非典工作的深入有一些問題也逐漸突出,衛生死角也越來越少了,比如現在很多家庭的地漏問題。
白雪濤:如圖:正常情況下水封把水封住後外界的水是無法進入的,問題是如果水封幹了以後外界的病毒就有可能通過水封進入室內。
張鴻飛:所以這個小小的地漏問題如果不進行很好的處理也會成為一個交叉感染的隱患。
白雪濤:下面這張圖一般是一個洗臉池的解剖結構,這樣的水封雖然不容易幹但也是有可能幹的,所以也要經常往裏面澆水。
白雪濤:再來看一張有關地漏的圖,門的開關有向外和向內兩個方向,在開關時房間壓力會隨著變化,這樣就可能把地漏的污染物抽出來,所以地漏的問題是應該引起重視的。
張鴻飛:有的人為了防止地漏會採取不斷加入消毒藥水的方式,這都是不合理的,最有效的方式還是要想辦法保證水封有水。另外一位加入消毒藥水不僅沒有必要而且還會腐蝕器具,是一種不正確的防範方法。
主持人:使用空調應該注意哪些問題?
張鴻飛:使用空調應該注意不要連續使用,每天都應該進行有效的通風。過濾網也應該定期清洗。
主持人:裝修有哪些需要注意的問題?
白雪濤:有很多不符合國家標準的裝飾材料裏面可以釋放很多對人體有害的化學物質如甲醛、苯等,使用了這些材料肯定會在一定時間內造成一種化學性的污染,低濃度的污染對人體有刺激作用,會使人的免疫系統降低功能,高濃度時危害更大。因此在目前的特殊時期,我們建議有條件或者不急於住新房的裝修護最好過一段時間再進行裝修。
主持人:怎樣預防防護物品帶來的副作用?
張鴻飛:目前比較突出的問題就是過氧乙酸在運輸的過程中比如日照、劇烈晃動引起爆炸造成燒傷以及使用過氧乙酸不當引起的呼吸道粘膜問題、眼病、咽喉疾病、過敏性皮膚病等不良後果,這些都是由於不正確使用消毒劑帶來的後果,關鍵問題是使用濃度、注意事項、使用頻率等。另外紫外線燒傷也應該注意,在使用紫外線消毒時應該注意保護眼睛和暴露的皮膚,最好是離開消毒現場。總之在使用消毒器械和物品時要注意科學使用,不要濫用。
主持人:內蒙古李女士 29歲 我孩子今年5歲,因防非典幼兒園放假,小孩在家,請問小孩如何防非典?
張鴻飛:一般習慣認為不論是什麼傳染病一般對老人和小孩的威脅是最大的,但是最近世界衛生組織公佈了一個SARS病死率的評估情況:
世界衛生組織(WHO)對SARS病死率的評估(2003年5月7日)
● ≤24歲 死亡率 < 1%
● 25-44歲 死亡率 6%
● 45-64歲 死亡率 15%
● ≥65歲 死亡率 50
● 範圍 0%-50%
● 平均死亡率約14%-15%
可以看到小孩的病死率是相當低的,所以只要做好一般的非典防護措施就可以了,大可不必驚慌。
主持人:農村防護應該注意哪些問題?
關於我國農村預防非典的十點建議
1、 堅持開窗通風,有條件的家庭要安裝紗窗防蚊蠅
2、 儘量不喝生水,剩飯菜要用紗罩蓋嚴,不吃變質剩飯菜,蔬菜要洗凈再吃
3、 飯前飯後要洗手,不要隨意打噴嚏、擤鼻涕、咳嗽或吐痰
4、 如果感覺身體不適要避免串門訪友
5、 修建家庭衛生廁所,不隨處便溺
6、 牲畜實行圈養,不要過於密切接觸貓狗
7、 不要因為到城市找工作或者經商而過多往來于城鄉之間
8、 不要隨意留住疫區來的客人或與其共餐
9、 遇婚喪嫁娶或房屋竣工等一切從簡,不搞聚奠、聚慶、聚餐
10、相信、依靠科學,不搞封建迷信活動
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