張燕萍 中國中醫研究院西苑醫院呼吸科主任，國家中醫藥管理局傳染性非典型肺炎防治科研小組成員，北京市中醫管理局傳染性非典型肺炎防治專家組成員，對呼吸系統疾病有較廣泛的研究。（左圖）
黃堯洲 中國中醫研究院西苑醫院醫務處主任，1996年開始從事中醫針對病毒性疾病研究與治療工作，對常見病、疑難性疾病有豐富的臨床經驗，並能達到很好的治療效果。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是中醫藥與非典方面的問題。
主持人：中醫是怎樣認識非典的？
張燕萍：中醫認為這次的非典型肺炎屬於溫病的範疇，也就是"春溫"和"疫癘"，所謂"春溫"是指冬受寒邪，伏邪至春季所發的急性熱病或春季感受風熱而發的急性熱病。"疫癘"指某些具有強烈傳染性的，會造成流行的疾病。
主持人：對於這次的非典型肺炎中醫總的治療原則是什麼？
黃堯洲：在這次非典發生後從廣州到北京，全國的各位專家不論是中醫還是西醫對這種疾病都進行了很認真的探討，這次的疾病與以往不同的地方就是這次的疾病除了發熱以外還有濕邪的存在，所以我們這一次的防治原則就是清熱化濕、益氣養陰的辦法來進行總體的防治指導。現在基本上確定了這次的非典病毒是一種變異的冠狀病毒，這種病毒用抗生素治療效果是不太理想的，中醫的特點（同病異治、異病同治）對於治療非典有一定的靈活性。
主持人：目前有沒有一些確定對於防治非典有效的中醫藥方？
張燕萍：目前國家中醫藥管理局總共推出了六個預防非典的處方：
處方一
藥物：生黃芪10克、敗醬草15克、苡米15克、桔梗6克、生甘草3克
功能：益氣化濕、清熱解毒
適用：平素易感冒，抵抗力較差，易有脾胃不合者
處方二
藥物：魚腥草15克、野菊花6克、茵陳15克、佩蘭10克、草果3克
功能：清熱解毒、利濕化濁
適用：平素濕熱較重，易腹脹，舌苔厚濁者
處方三
藥物：蒲公英15克、金蓮花6克、大青葉10克、葛根10克、蘇葉6克
功能：清熱解毒、散風透邪
適用：平素體質較強，易"上火"者
處方四
藥物：蘆根15克、銀花10克、連翹10克、薄荷6克、生甘草5克
功能：清熱解表、疏風透邪
適用：感冒初起，微有不適，咽幹者
處方五
藥物：蒼術6克、白術6克、生黃芪10克、防風10克、藿香10克、沙參10克、銀花10克、貫眾6克
功能：健脾益氣、化濕解毒
適用：平素體質虛弱，易感冒者
處方六
藥物：太子參15克、貫眾6克、銀花10克、連翹10克、大青葉10克、蘇葉6克、葛根10克、藿香10克、蒼術6克、佩蘭10克
功能：益氣宣邪、解毒化濕
適用：平素體質較差，脾胃不和或微有外感者
張燕萍：我們現在推出的這些預防用藥的配方主要是針對的易感人群，如老人、小孩在過去預防疾病如流行性感冒時都把他們列為易感人群，可是這一次的非典我們通過調查發現青壯年患者比較多，老人和孩子反而比較少，當然老人和孩子一旦得病病情肯定會比較重，這主要是因為老人和孩子出門的機會比較少，接觸的人群比較少。這些藥物都是一些比較平和的藥物，而且用量比治療用藥都少。之所以推出六個處方是讓大家根據自己不同的體質來選擇不同用藥。
主持人：對服藥還有什麼具體要求嗎？
張燕萍：我們主張病人吃預防用藥3－5天就可以了，不需要連續用藥太長時間。
黃堯洲：我建議大家應在當地有實力的醫院請專家指導用藥，這樣應該是比較合理的。
主持人：市面上現在有很多預防非典的藥物，效果怎樣？
張燕萍：這個問題不能一概而論，有的人開藥是經過諮詢醫生的，醫生根據這個人本身的情況開出的藥方可能對患者本身是合適的，但是如果是自己道聽途説，跟風買藥，也可能適得其反，産生一些不良反應。
預防處方選擇不當而容易出現的不良反應
1、 過服寒涼藥物：腹瀉、乏力、頭暈、汗出、食欲不振等。
2、 過服溫補藥物：口乾舌燥、頭暈、頭痛、睡眠不安、腹脹、便幹、食欲不振等
主持人：是不是選擇了以上六種處方就不會出現不良反應呢？
張燕萍：以上六種處方如果運用得不恰當也有可能出現不良反應，但是這種情況發生率是很低的。通常只要是按照醫生要求服藥是不會出現不良反應的。煎藥也要注意方法，通常是先用水浸泡，然後用中火煎開，再用小火煎煮15－25分鐘，把藥物倒出後再加水煎第二次，把兩煎藥混合後分兩次服用，而且服用時要求溫服，服藥的量一般在150－200毫升就可以了。老人和小孩服藥最好要諮詢醫生，在醫生指導下服藥。另外孕婦是禁服這些藥物的。孕婦要儘量避免接觸傳染源，注意家裏的通風消毒和個人衛生。
黃堯洲：在服藥過程中也要注意避免不良生活習慣如吸煙、飲酒、辛辣食物等。
主持人：胡女士 32歲 剛才專家開了六個預防非典的處方，我父親患有糖尿病和高血壓，請問對於我父親來講哪個配方更適合他？
黃堯洲：對於高血壓和糖尿病來説這幾個方子總體上來説沒有太大的衝突。要在當地醫生指導下選擇性服藥。
主持人：齊女士 42歲 我昨天在藥店買預防非典型肺炎的八味中藥，但有一味藥沒有，請問只服那七味藥還能起到預防的作用嗎？
張燕萍：只要是在治療原則範圍以內的中成藥都可以作為替換用藥，但是最好讓醫生幫助選擇替代藥物。
主持人：門診時間 張燕萍 週二、三上午
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