  多傑 副主任藏醫師 青海省藏醫藥研究所所長 曾主持完成（金訶趕路顆粒的開發研究）等重大科技項目，前後主持開發（金訶前列寶）等27種藏藥新藥。（左圖）
吳克讓 教授 北京朝陽醫院泌尿科主任醫師 從事泌尿外科工作40餘年，對泌尿外科腎移植工作有較深造詣，擅長治療各種疑難病例，手術技術細膩。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是藏醫藥治療前列腺疾病方面的問題。
主持人：前列腺炎與前列腺增生是同一種病嗎？
吳克讓：這是兩種不同的疾病。前列腺增生顧名思義就是前列腺的增大，前列腺炎是一種感染性疾病，也有一些是查不出細菌的叫做非細菌性的前列腺炎。
主持人：前列寶這種藥對於這兩種疾病中的哪一種效果會好一些？
多傑：金訶前列寶對於前列腺炎和前列腺增生都有效，特別是在治療前列腺炎方面我們已經做了很多的臨床觀察，效果是非常好的。金訶前列寶對於前列腺增生也有緩解和消除症狀的作用。
主持人：藏醫藥是基於一種什麼樣的認識來治療前列腺疾病的？
多傑：藏醫學説中沒有前列腺這樣一個準確的定位但是有一個類似于泌尿系統的總體的介紹，而這個介紹的症狀又與我們從現代醫學理論所認識的前列腺的症狀是相吻合的。
主持人：請您再從西醫的角度來談一談前列腺疾病？
吳克讓：來看一張圖：圖中明顯的可以看到前列腺的位置，前列腺炎多發于年輕人是因為年輕人的性慾比較旺盛，過度的性生活、飲酒、吃辛辣的食物都可以刺激前列腺，發生前列腺部位的充血。前列腺增生是由於前列腺增大正好壓迫了尿道，尿道變細、變窄，再加上膀胱功能的紊亂，造成了排尿困難。
主持人：從西醫的角度來説都是如何對前列腺疾病進行治療的？
吳克讓：由於前列腺疾病是一種炎症治療方面通常是運用一些消炎的藥物，特別是要找出細菌的種類，運用一些抗生素或抗菌藥物都可以。
主持人：藏醫是如何治療前列腺疾病的？
多傑：藏醫把前列腺疾病稱為排尿異常性疾病，急性前列腺炎就是藏醫所説的熱性排尿異常性疾病，如果不進行及時的治療就會形成慢性前列腺炎，藏醫稱之為寒性排尿異常性疾病。在藏醫治療前列腺疾病的多種療法中，藥物療法是最有效的治療方法。到目前為止我們收集到的專門治療泌尿異常性疾病的藥物有近百種。藏藥治療前列腺疾病的藥材有很多都是青藏高原特有的藥物。
主持人：藏藥在治療前列腺疾病的過程中是否會産生一些毒副作用？
多傑：以金訶前列寶為例，是由十幾味藥物組成的，最主要作用於前列腺的藥物只有3-4種，其餘很多藥為了避免或減輕毒副作用調和得比較溫和。如果患者需要長期服藥，有的可能會有胃不舒服或胃寒的感覺，這種情況可以調和一些溫胃養胃的藥物進行調理。
吳克讓：我們也用過金訶前列寶，但是不是很多，目前看來基本沒有什麼副作用，而且臨床上病人吃了金訶前列寶後，前列腺症狀得到了明顯改善。
主持人：青海劉先生 25歲 我因支原體感染引起前列腺炎兩年，經常小腹疼痛，請問用藏藥可以治療嗎？
多傑：可以。藏醫藏藥對於前列腺疾病是進行整體的判斷和治療。
吳克讓：西醫對於支原體感染引起前列腺炎的治療也是採用藥物療法，常用的藥物是強力黴素。
主持人：青島黃先生 42歲 得了慢性前列腺炎會不會影響性功能？
吳克讓：前列腺處於排尿和排精的通道上，一般來説是不會影響到性功能的，但是由於處於的特殊部位，因此某些部位的不適感會造成一些心理負擔，實際上慢性前列腺炎是不會影響性功能的。
主持人：福建黃先生 48歲 我患前列腺炎3年，前列腺液裏有白細胞，請問可以服用藏藥嗎？
多傑：前列腺液裏有白細胞説明有炎症，是完全可以用藏醫藥治療的。臨床治療這種症狀的效果是很好的。
主持人：包頭孫女士 42歲 我愛人得的是慢性前列腺炎，醫生囑咐要經常做熱水坐浴，這是什麼道理？效果如何？
吳克讓：進行熱水坐浴一定要注意方法，坐浴的水溫應該在40度-42度，要用一個大盆整個坐下去，至少需要20-30分鐘，如果水涼了可以用熱水加溫到可以耐受的程度。這種方法可以改善局部的血液循環，這種方法除了對前列腺有好處以外，對直腸、痔瘡等都有好處。
主持人：河南楊先生 70歲 我患前列腺增生多年了，正在服用前列寶，感覺還不錯，但最近由於休息不好血壓增高。我想諮詢一下：服這種藥的同時能否服降壓藥？會不會影響療效？
多傑：這種情況可以服用金訶前列寶，因為金訶前列寶對於血壓沒有任何的副作用，如果與其它藥物合用，一般建議在飯後一小時後再服用藏藥。由於降壓藥的服用時間與藏藥的服用時間相差較長，因此是沒有衝突的。
主持人：北京梁女士 44歲 慢性前列腺炎需不需要開刀？能不能徹底治好？
吳克讓：絕大多數的慢性前列腺炎患者是不需要開刀治療的，只需要運用藥物治療、物理治療、消融治療等其它治療方法就可以了。如果症狀比較嚴重，少數患者如果有前列腺膿腫的情況是需要開刀治療的。
主持人：廊坊蘇先生 26歲 我是無菌性前列腺炎患者，一遇到感冒、喝酒或受涼就會排尿不暢，排尿次數增多，每次尿量特別少，並伴有腹股溝疼痛，請問服用金訶前列寶見效快嗎？對胃有沒有刺激？飯前飯後服用是否有區別？
多傑：患者的症狀非常適用於用金訶前列寶進行治療，但是服用藥物時療程必須按照要求服用，根據個體的差異療程的要求也不一樣。在飯後一個小時服用基本上能夠把對胃的刺激減少到最小。要注意不能喝酒，因為喝酒會引起前列腺局部充血，會加重症狀。
主持人：甘肅王先生 48歲 我腎不好，而且還有尿頻尿急的症狀，這與前列腺有關係嗎？能用藏藥治療嗎？
多傑：可以用藏藥治療。藏藥有調和腎臟的作用，藏藥的功效就包括益腎、清血、利尿等作用。
吳克讓：腎臟與前列腺沒有絕對的關係，我們認為這完全是兩種不同的器官，因此治療手段也是不一樣的。
主持人：四川劉先生 32歲 我因性病引起前列腺炎，經治療性病已經好了，但前列腺炎還沒有治好，請問藏藥可以治療嗎？
多傑：如果是淋病或梅毒這一類性病引起的前列腺炎是可以用藏藥治好的，首先要弄清楚性病的種類。
主持人：柳州黃先生 54歲 有哪些治療慢性前列腺炎的理療方法？怎樣選用？效果如何？
吳克讓：最好的理療方法就是熱水坐浴，關鍵是要堅持。但是對於年輕人來説如果沒有生過孩子，要謹慎，因為溫度如果太高會影響到睪丸的功能。
主持人：門診時間 吳克讓 週四 下午；全國免費諮詢電話 8008208126
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