 
鄧丙戌 北京中醫醫院皮膚科主任醫師 擅長脫髮、銀屑病、皰病等疑難皮膚疾病的中醫及中西醫結合治療。（左圖）
陳可平 北京中醫醫院皮膚科副主任醫師 擅長斑禿、脂溢性脫髮、黃褐班、痤瘡、銀屑病等皮膚疾病的中醫治療。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是斑禿方面的問題。
主持人：經常掉頭髮以及謝頂的現象與斑禿是一回事嗎？
鄧丙戌：經常掉頭髮以及謝頂的現象與斑禿是有區別的，來看一張照片斑禿患者脫髮區內頭髮是完全沒有的，在非脫髮區是完全正常的，脫髮區的頭皮外觀是完全正常的，如果在斑禿的邊緣輕輕地拽頭髮可以很輕鬆地拽下一塊就説明斑禿仍處於進行期。右側的斑禿患者病情比較嚴重，更嚴重的情況還可能發生全禿和普禿，最嚴重的就是普禿，不僅頭髮沒有了甚至連眉毛、鬍鬚、汗毛都沒有了。
陳可平：引起斑禿的原因很多，從西醫方面來説不是很明確，中醫認為與精神緊張、恐懼、勞累等精神因素有關，另外遺傳、過敏、自身免疫疾病也可以引起斑禿，總地來説精神因素引起斑禿佔的比例比較大。
鄧丙戌：中醫認為：1、發為血之餘--頭髮的營養來源於血。2、腎、其華在發--頭髮的生機根源於腎氣。
 
主持人：斑禿可以治愈嗎？如果可以治愈，治愈後會復發嗎？怎樣才能預防斑禿的復發？
陳可平：大部分斑禿患者都是可以治愈的，有一部分患者如果去除精神因素、注意飲食起居，甚至可以不治自愈，但是大部分患者還是需要治療的。5%-10%的患者由於精神因素頭髮會在幾天或幾個月內完全脫掉形成全禿，再往下發展甚至會形成普禿。斑禿是有可能復發的，應該在日常生活中保持一個良好的心態，只要去除精神因素，斑禿是可以治愈的。
主持人：中醫有哪些治療斑禿的好辦法？
鄧丙戌：中醫治療斑禿的方法可以分為兩方面1、內治，包括湯藥和丸藥。2、外治。具體的治療中醫是從治血和治腎著手，如果是肝火過盛應該清肝火，如果是血淤應該用活血的藥，如果是氣血兩虛應該用補氣養血的藥。中醫認為斑禿一旦發展成比較嚴重的全禿和普禿，治療就應該從補腎入手。
主持人：在日常生活中有沒有既簡單又實用的治療斑禿的方法？
陳可平：最簡單的方法就是將鮮姜掰成兩瓣，取斷面適當用力，反復戳擦脫髮部位，每次3-5分鐘，每日兩次，20日為一療程。注意不要橫向摩擦。
鄧丙戌：另外還有一種簡單的外涂法：原料：肉桂粉、米醋。做法：用米醋將肉桂粉調成糊狀，涂于脫髮部位，每日兩次，20日為一療程。
主持人：湖南任先生 我三年前頭上長了一個癤子，後來發現那裏少了一塊頭髮，好幾年也長不出來，請問這是不是斑禿？
鄧丙戌：這位患者可能不是斑禿。因為斑禿有一個特點就是沒有任何炎症，頭上長癤子肯定很疼，如果癤子沒有嚴重影響到毛囊是可以長出頭髮的。斑禿容易和假性斑禿混淆，如圖斑禿患者脫髮區十分光亮，外表沒有什麼異常表現，假性斑禿的外表會有各式各樣的異常表現如限局性的硬皮病、紅斑狼瘡、扁平苔鮮，這種情況治療起來比較困難，很可能不會長頭髮了。掉頭髮的原因很多，要確定是否為斑禿需要到醫院進行確診然後才能對症治療。
主持人：北京王女士 我的孩子一歲零七個月，前些日子發現他前額上有一個米粒大小的斑禿，現在已經有豌豆大了，請問這是怎麼回事，該如何治療？
陳可平：一般來説小孩得斑禿與驚嚇有關係，應該首先到醫院檢查一下看有沒有其它疾病，如果沒有其它疾病可以吃一些補腎的食物如黑豆、黑芝麻、核桃等。有的小孩在後腦勺有一圈脫髮，這也是一種斑禿的表現，是斑禿的一種特殊類型，中醫認為是脾虛的表現，應該根據具體情況給予具體的調理。
鄧丙戌：突然的驚嚇是有可能引起孩子斑禿的，家長應該特別重視。
主持人：河北張女士 我女現在7歲，2年前得了斑禿，因為當時還小，沒有吃藥，只是補一些鈣、鐵、鋅等，但效果一直不好，請問該怎麼辦？
鄧丙戌：斑禿本身並不是由於營養缺乏造成的，全面的營養補充是必需的，但是治療需要在醫生的指導下進行。
主持人：斑禿的治療有哪些注意事項？
鄧丙戌：首先需要到正規醫院進行明確診斷，查清楚到底是不是斑禿，用藥必須在醫生的指導下進行可靠的用藥。患者應該對斑禿治療有信心和耐心，一般來説患者服用治療斑禿的藥物至少需要3個月，必須堅持用藥，治療過程中應該儘量避免精神因素的影響。
注意事項
1、 不要隨意用藥和頻繁用藥。
2、 要有信心和耐心。
3、 觀察頭髮的生長不宜過勤。
4、 調節情志、勞逸結合。
5、 均衡飲食、注意鍛鍊。6、 必要時戴假發。
7、 治愈後也要注意對頭髮的養護。
8、 注意精神的調養。
陳可平：除了注意以上精神因素以外，在食補方面遵照以下做法：原料：黑豆、黑芝麻。做法：每日各取30--50克，加適量水、少許鹽，用高壓鍋煮30分鐘，當零食吃。
主持人：還有其它的方法嗎？
鄧丙戌：還可以用黑豆500克、水1000毫升。做法：黑豆加水用文火煮熬，待黑豆泡脹後取出晾幹，撒少許細鹽貯于瓶內。用法：每日2次，每次服6克，飯後溫開水送下。
鄧丙戌：還有一種方法是：原料：核桃肉1000克、黑芝麻250克、蜂蜜2500克。做法：將核桃肉和黑芝麻一起研成細末，加蜂蜜拌勻，貯于瓷瓶內備用。用法：每日2次，每次服30克，飯後溫開水送下。
主持人：河南王女士 我脫髮4年了，長了又掉，掉了又長，到醫院有的醫生説是斑禿，有的説是腎虛、有內火，請問有沒有辦法治療？
陳可平：可以吃一些去火的食物如蓮子、苦瓜、青菜等，然後再吃一些補腎的食物如核桃、芝麻、黑豆等。還應該注意調節自己的情緒。如果還不行就要到醫院吃一些湯藥去肝火。
主持人：天津王女士 我的睡眠一直不好，月經不調，不停地在掉頭髮，最近我發現頭上有一大塊頭髮都沒有了，我該怎麼辦？
鄧丙戌：應該服用調理氣血的藥物，以養血為主加上補氣的藥物。要調節自己的睡眠狀態，最重要的是要調整好自己的心理狀態。
主持人：門診時間 鄧丙戌 週一全天 週四、五上午；陳可平 週二、四全天 週五上午；醫院聯絡電話 （010）64016677-602
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