  鄭毅 教授 北京兒童少年心理衛生中心主任 對精神病診斷和治療、獨生子女健全人格的培養、腦潛能開發、精神障礙遺傳及行為基因學有特殊研究，發表學術論文15篇，著作15部。（左圖）
梁月竹 北京兒童少年心理衛生中心副主任 專長于兒童情緒障礙等方面的診治工作及兒童心理治療，發表論文數篇。（右圖）
觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是孩子的心理需求方面的問題。
主持人：2002年6月16日兩名中學生放火燒網吧的事情，很多朋友都對此有所了解，這兩名中學生是不是有嚴重的心理障礙呢？
鄭毅：作為兒童心理衛生的專業人士，我們與新聞媒體關注的側重點是不同的，我們更加關心孩子行為背後的心理問題，這兩個孩子的身體都是很正常的，但是卻出現了行為方面的異常，遇見一點挫折就採取非常極端的做法，通過媒體報道，我們發現孩子在教育過程中是有問題的包括單親家庭、老人對孩子的溺愛等。這種情況是屬於心理障礙的一種即品行障礙，有品行障礙的孩子自我控制力非常差。
主持人：心理障礙有哪些不同表現？
鄭毅：兒童在日常生活中心理問題是普遍存在的如多動症、注意力不集中、抽動障礙、分離性焦慮、過分要求完美、抑鬱、睡眠不好、厭食、貪食等多種多樣的表現，輕重也是有所不同的。
梁月竹：心理問題是一個普遍存在的社會現象，但是在我國對心理問題的認識還不夠深，應該在孩子出現心理問題時積極地看醫生，由醫生來判斷孩子是否存在心理問題，不要自己武斷地下結論。心理問題是不能回避的，因為這是一個特殊存在的問題。
主持人：我們來聽一聽假期訓練班孩子們的一些小心思。孩子："我媽媽給我報了4節課包括數學課、航模課、素描課、舞蹈課，是全天託管班。"在素描課上別的孩子在畫素描，而他卻在拼裝小汽車，顯然他對素描不感興趣。孩子："我其實不想畫素描，是媽媽逼我報的，老師講課時如果講得比較有意思我就聽聽，如果是我以前學過的就不想聽講。"
鄭毅：家長雖然是一片好心，但是忽視了孩子的心理。如果不顧孩子的心理需要，安排他做一些他不願意做的事情時，不但對孩子沒有好處，反而會使孩子産生一種逆反心理。孩子的心理髮展是有一定規律的，印度狼孩的事情大家應該都聽説過，在語言敏感期由於沒有得到語言的環境和刺激，等到了十幾歲時再進行語言教育就晚了。來看一張片子，孩子的生長髮育期具有連續性和階段性，而且每個年齡段有他自身的特點，如嬰兒期的生長髮育是非常快的，到了2-5歲時就叫做第一敏感期，12-15歲叫做第二敏感期。
兒童心理髮育的九大敏感期（蒙特梭利）
◆ 感官敏感期（0至6歲）
◆ 語言敏感期（0至6歲）
◆ 動作敏感期（0至6歲）
◆ 對細微事物感興趣的敏感期（1.5至4歲）
◆ 秩序敏感期（2至4歲）
◆ 社會規範敏感期（2.5-6歲）
◆ 書寫敏感期（3.5-4.5歲）
◆ 閱讀敏感期（4.5-5.5歲）
◆ 文化敏感期（6至9歲）
主持人：我們來聽一聽一位家長的心聲。家長："讓孩子上課外學校是一種沒有辦法的辦法，因為幾乎所有的家長都這樣做，我就怕孩子落後了，現在社會競爭越來越激烈，必須給孩子增加東西，我也覺得孩子的壓力特別大，有時睡覺都睡不好，心理壓力也逐漸增大，我甚至感覺現在的競爭不僅是孩子間的競爭，而且也是家長之間的一種競爭。前段時間的燒熊事件大家都知道，那個孩子是清華大學的研究生，在別人眼裏他是一個很成功的孩子但是心理不健康，會造成很多負面影響包括家庭、婚姻、社會等。社會應該重視這個事情。"
梁月竹：家長應該與孩子共同學習，因為只有走進孩子的心理才會按照他的需要進行教育和提高，不要強迫孩子接受家長的意願。
主持人：山東王先生 42歲 我的孩子4歲，有時做錯事批評他，輕了無效，重了又嚇得他什麼都不敢做了，朋友説小孩不能老批評，可是放任不管也不行，我該怎麼辦？
鄭毅：這是一個很普遍的問題，很多人可能認為外國人從來不批評孩子，甚至是放任。實際情況不是這樣的，無論是表揚或者批評都應該掌握分寸。批評孩子是必須的，首先批評孩子應該有一個很好的心態，應該知己知彼，主動去了解孩子的心態。另外家長還應該注意不要把不好的情緒發泄到孩子身上，把孩子當作出氣筒。對孩子應該是鼓勵為主，批評為輔，不要總是挑孩子的毛病。
主持人：甘肅呂女士 我兒子5歲，貪玩，不愛學習。以前批評他、揍他，能好兩天，現在皮了，打也沒用，書上説孩子不能批評，應該表揚，可是表揚後他更不愛學習了，看他得意忘形的樣子，真氣死我了，我該怎麼辦？
梁月竹：家長和孩子在溝通方面存在問題，孩子不明白做什麼事情會得到媽媽的批評，什麼事情會得到媽媽表揚。家長不要只是表揚孩子做事情的結果，還應該注意對孩子努力的過程進行表揚。
主持人：北京周先生 我的孩子3歲，她越來越不聽話，有時甚至成心摔壞玩具，請問怎麼才能幫她改正？
梁月竹：孩子正處於第一關鍵期，開始逐漸認識自我，會在遊戲的過程中注重探索，大人不要過分地干預她。當孩子的行為不正確時，家長應該注意引導孩子，教給孩子好的模式，養成好習慣。
主持人：如何發現孩子焦慮、抑鬱的情緒？
鄭毅：當孩子出現一些心理求助信號和不正常的情緒變化時，家長應該加以區分。比如曾經有一個跳樓自殺的12歲小女孩，她已經很獨立了，但是頭一天晚上想和媽媽一起睡，被媽媽拒絕了，以前很喜歡彈鋼琴，最近幾天不願意彈了，但是姥姥還要求她去彈，這些行為都是心理求助信號。心理求助信號還包括經常恐懼和焦慮、拒絕去幼兒園或拒絕與親人分離、容易生氣和産生敵意、無興趣或總不愉快、粗野和有暴力傾向、離群和沉沒、過分活躍和不集中精神、行為古怪和無理性、反復眨眼、臉、頸或身體抽搐、睡不著或睡不好等。孩子心理求助信號簡單判別法：當一個孩子的心理行為或情感表現與其年齡不符，與他的社會環境、社會經歷及受教育水平相抵觸時；或當孩子的行為和情感給他本身或與他生活在一起的人造成持續、反復多次的痛苦時；我們説，這名兒童很可能出現了"心理障礙"。只有及時看精神科醫生，才能早日解除痛苦。
主持人：如何對孩子的"心理障礙"進行治療？
鄭毅：精神科的治療是非常複雜的，除了生物學治療以外還包括心理治療、家庭治療、遊戲治療（北京安貞醫院兒童心理障礙"遊戲治療"聯絡電話：010-64412431轉2745）。生物學治療包括藥物治療，當藥物控制住嚴重的抑鬱等精神症狀後再來進行其它的心理方面的治療。運用藥物對心理障礙患者進行治療時一定要在醫生的指導下進行。
主持人：深圳代女士 我以前一拒絕孩子的要求他就哭個沒完，我一心軟就答應他的要求了。現在他動不動就用哭來威脅我，我真不知該怎麼辦了？
梁月竹：媽媽首先應該理智下來，告訴孩子不要哭，把要求説出來。當孩子不哭時提出的要求，如果是合理的就應該滿足他。大人應該注意正確的教育方式。
主持人：江西張先生 我的孩子已經8歲了，晚上睡覺時總是亂動，不許我們靠近，而且還對我們説他身邊有什麼東西，讓我們趕走他，請問這是什麼原因？
鄭毅：這種情況很複雜，由於孩子在生長過程中大腦皮層的抑制過程沒有發育完全，如果睡著了還亂動，也就是通常説的夜驚，應該根據孩子的具體情況進行相關檢查如腦電圖等，再對症治療。
主持人：醫院聯絡電話（010）82085424；門診時間 鄭毅 週四全天
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