2003年6月9日星期一播出
主持人 李紅：6月9日上午，由中國中西醫結合學會和台灣的中西醫整合醫學會聯合主辦的“防治SARS遠程視訊會議”在北京和台北兩地同時召開了，雙方就中西醫結合治療方法和防治醫院感染等問題交換了意見。
北京會場的會議由中國科學院院士、中國中西醫結合學會會長陳可冀教授主持，同時與會的還有19位大陸醫學界的專家；台灣長庚大學醫學院院長李英雄教授主持了台北分會場的會議，有12位台灣的醫學界人士參加了會議。北京參加SARS治療一線的專家首先介紹了中西醫藥物結合診斷、治療SARS的經驗以及取得的療效，結合具體的病症案例詳細地闡述了不同階段、不同症狀、不同病程的病例該如何應用不同的處方。首位發言的王寶恩教授指出，北京地區已有50%的SARS病人接受了中西醫結合的治療方法，根據相關定點醫院的臨床療效總結，初步表明中西醫結合治療可以縮短髮熱天數，減輕中毒症狀，減少類固醇激素的用量及其副反應，促進肺部病變對藥物的吸收，提高治愈率。
首都醫科大學友誼醫院 名譽院長 王寶恩：第一點，就是説病人呈現在我們面前，它的症情不同，因而法則跟藥味也不一樣，我覺得主要的還是法則，在法則確定以後，各個醫生，或者各位中醫他所選用的藥味也不一定完全一樣，但是解決的主要矛盾是一樣的，那麼這樣做的結果？我們初步能看到，有這麼三方面的好處，對病人。一個就是激素給他大量應用，我們就要逐漸減量，減少天數加中藥可以縮短減量的天數。第二個就是病人他用機械通氣，我們一般都是用無創性的機械通氣，他脫離呼吸機的天數也可以因而縮短，或者相應的，也就是血氧的飽和度，這個就是用手指來測血氧飽和度，他恢復所需要的天數，在中西醫結合這一組也是時間比較短。就是能夠比較短就達到93%以上，甚至達到97%、98%的血氧飽和度。第二點我要説明的就是，我們感覺到在病程的不同階段，應該依據病症的特點給他不同的處方，我還是説這個處方用的藥味這不是最主要的。主要是這個法則。辨好他是什麼症，然後給他不同的處方。那麼現在第三點我就要説明一下這個，這個病人，這是在他出院以前所照的一個CT，我們可以看到這個CT上比平片有更多的病變顯示出來，那就是説他還有浸潤，還有一些初步的網狀的結構，可以看出來，大概是纖維化開始了，這是同一天另外一個層面，也表現了這個，右邊和左邊都有這個問題，這是另外一個層面，這可能更清楚了，裏頭還有浸潤，還有一些間質的網狀結構，到他出院以前，雖然這個表現減輕了，但是它仍然還有，因此我們覺得，出院以後，不等於治療的任務結束了，所以我們從這個時候開始，他6月4號出的院，我們就給他應用了習慣用的861的合劑，就是中藥抗纖維化的治療，究竟抗纖維化的治療會得到什麼效果，現在我們還不能説，但是我們覺得治療還是很有必要的，抗纖維化，否則將來他的肺的損傷（會很嚴重）。
來自抗擊SARS第一線的醫學專家詳細介紹了他們在治療過程中針對不同症狀使用的藥物及其效果。
中國中醫研究院廣安門醫院內科 教授 姜再旸：我們治療42例患者，初期先是只用西藥，到中期和後期才用了中醫介入治療，在這42例患者中，有病重的10例，病危的1例，這裡面沒有一例發生死亡。像發熱的病人我們進行清熱解毒，同時保護腦細胞我們主要選擇了醒腦靜，一般給了7到10天！另外為了防止肺部纖維化，我們用了 ，一般用兩三周，另外我們為了防止清淤化痰時，我們用了 ，一般用了7至14天。治療結果，42例患者我們在原有西藥的基礎上都使用了中醫藥的湯劑進行治療。到了病程的第4到5周的時候，我們36例患者，胸片完全吸收，再觀察了5天左右，安排出院。
專家指出，臨床研究的結果顯示，中西醫結合治療SARS，可以促進肺部炎症吸收，提高細胞免疫力，減少激素的不良反應，幫助受損組織進行修復，提高綜合治療的效率。
北京佑安醫院傳染科 主任 李秀惠：在不同的疾病的階段，有不同的舌像的特點，舌像的分析我們可以看到，治療過程當中，如果病人出現早期舌質淡，舌質暗，或者是舌苔比較厚膩的，經過治療以後，能夠逐漸恢復起來，舌苔能夠變薄的時候，那我們説這病人愈後就比較好，如果要是持續舌質暗，或者持續舌苔比較厚膩的病人，那我們説可能愈後不是很好，治療起來比較麻煩。總體來講中西醫結合治療組以後，對於阻止肺部炎症的進一步發展應該是有效的。中藥治療在提高肌體免疫方面，我們剛才看到是有效的。特別是對重症型的SARS病人，它能明顯地提高肌體的免疫力，從而可能降低死亡率，縮短肺部炎症吸收的時間，或者減輕了肺部炎症。在這方面，我覺得中藥治療，加上治療以後有明顯的作用。也值得我們進一步研究和探討。
在自由討論的時間裏，兩岸的專家學者們就中西醫結合防治SARS詳細詢問了各自感興趣的問題。
台灣中西整合醫學會 名譽理事長 楊思標：《亞洲週刊》上我們看到，乾坤寧好像這個藥不但是最能預防，甚至在治療方面非常有效，這方面請説一下。
中國科學院 院士 陳可冀：我想關於預防問題我説幾句話。預防方面現在還不敢説哪一個藥一定有預防作用，不管是中藥還是西藥，很難説，因為我們對SARS的認識還是很膚淺，整個來説知識還是很不夠的。預防工作現在也沒有疫苗，關於治療方面，我們還是提倡早期介入，中西醫結合治療，早期介入，全程介入，根據具體情況個體化地進行治療，剛才李院長提到，治療工作應該要強調標準化，規範化，我覺得這提的非常好。所以加入中醫藥可能還是有一些幫助，可以減輕這方面。我們初步觀察，還是有一些減輕這方面副反應的作用。
中國中西醫結合學會 副會長 危北海：請問一下，台灣方面比如臺大醫院有70多個病人，還有隔離的情況怎麼樣？
臺大醫院醫師 王正泰：對於疑似病例我們是把病人放到單獨空調，單獨病室，並不採取隔離。但對於可能病例的話，在急性期，我們都是採取負壓隔離，每一個病房會有一間隔離病室，病人的東西要儘量跟醫護人員的東西要隔開。病人住過的地方或者是你進過的屋子，出來以後，都應該是視為污染的。都應該消毒或者是説一些東西就要丟棄。這些動作我們大概也都是類似的。
對於台灣同仁最為關心的如何避免院內感染的問題，北京地壇醫院中西醫結合科主任王融冰教授作出了詳細的解答。
北京地壇醫院中西醫結合科 主任 王融冰：SARS到來之後，我們首當其衝，成為SARS定點醫院，我們收治的病人截止到上個星期一是304例。另外外援來支持我們的醫護人員很多，分期分批到來，總共有800人左右，我們醫生的感染率是零，沒有一個醫生被感染。由於我們醫院有一個院內感染科，消毒科，他們就承擔了全院的消毒隔離的培訓，全員培訓。所有醫護人員都要參加這個培訓，他們講解SARS的傳播途徑，在治療過程當中，怎麼樣去護理病人，接觸病人，同時保護好自己。另外由於是傳染病醫院，所以原來這個病房設施可能和普通醫院會有所不同。比如我們是有兩個走廊，外走廊是一個污染走廊，但是SARS病人幾乎沒有在外走廊活動的，實際上這個外走廊原來是為病人服務的，還有一個內走廊，內走廊就把病房和醫護人員的工作區分開來，內走廊是工作人員，醫護人員所活動的場所。另外還有護士站和醫生辦公室、休息室另外我們每天要有四次紫外線的消毒，就是照射紫外線，照射房間，就是吃飯用餐的地方也是每天有至少三次紫外線消毒，另外就在工作人員走廊，工作環境中，護士站和辦公室，每天要根據情況要進行過氧乙酸的噴霧消毒。我們的消毒隔離做的是相對比較好的。
長庚大學醫學院 院長 李英雄：我有一個問題請教一下，因為剛才李老師談到了隔離的問題，北京有個小湯山，一個多星期就蓋了一個1000床的集中隔離的醫院，我們台灣因為沒有這樣一個集中隔離地，常常都是分散隔離，那這樣集中隔離産生的效果會不會更好？
北京地壇醫院中西醫結合科 主任 王融冰：我覺得這個毫無疑問，更好，因為把這麼多的病人隔離到一個區域內，減少了對北京市感染的威脅，當然是更好，另外病人在那得到了非常好的護理和治療，
與會專家紛紛表示，抵抗SARS病毒是長久的工作，如何更好地運用中西醫結合的治療方法還需要兩岸專家攜手合作，進行更深入的研究。
中國科學院 院士 陳可冀：我覺得兩岸互動很好，因為兩邊都有一定的疫情，台灣這次參加討論的專家，參加交流的專家都是檔次很高的，基本上都是一流的，臺大醫院的、長庚醫院的院長，臺大醫學院的院長，所以提出來問題都是很實際的，我們互相交流從學術到感情都合作很好。
首都醫科大學友誼醫院 名譽院長 王寶恩：從台灣方面的問題來看，在西醫治療上兩邊恐怕基本一致，因為這個是世界都有共識，他們特別關注的，就是加上中醫治療是不是可以有更好的效果，那麼今天這些報告都是初步看來是有更好的效果，我們今後還應該加強交流，把中西醫結合，更好地運用，減少大陸和台灣兩方面病情的嚴重度。
主持人 ：兩岸的專家一致表示，中西醫結合治療SARS仍然處於研究階段，他們希望能通過雙方的交流，加強合作，為共同戰勝SARS作出貢獻。(編導：柴玉潞、晏萌)
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