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再造人體“化工廠”(2003年4月15日)


  肝臟是人體的重要器官,它也是人體最大的“化工廠”,擔負著機體合成、解毒、代謝、生物轉化等重要生理功能。其中肝細胞是主要的組成部分,這些功能主要是由肝細胞完成的。數百萬年來在人體的這個小世界裏,免疫力一直與入侵的病毒和細菌做著不懈的鬥爭。當病毒侵犯肝組織,就會出現病變引發肝功能衰竭,甚至導致死亡。隨著科技的進步,混合生物人工肝支持系統的出現,給重型肝炎患者帶來了一份希望。

  人工肝是一種在患者體外代替患者的自身肝臟功能的裝置。在某種意義上講,它有些象人們為了增加飛機航程而為飛機加挂的“副油箱”作用類似,當主油箱的油用完時,或發生故障備,用油箱將起到延續航程和救急的作用。

  在肝臟功能中,肝細胞起著決定性作用,當肝細胞大面積壞死導致肝臟功能衰竭時,如何代償肝臟的功能成為歷代科學家研究的重要課題。在多年來研究的以解毒為主的人工肝支持系統的基礎上,研究人員嘗試著聯合使用活肝細胞構成混合型生物人工肝完善代償肝臟功能。

  在體外肝細胞培養實驗中,科學家發現人和豬的肝臟有80%的結構是相同的,因此豬的肝細胞是最適合作為人類肝臟的暫時代替品。這種以培養肝細胞聯合解毒的裝置混合型生物人工肝系統,是將大量高活性培養的豬肝細胞放置在體外的生物反應器中,當患者的血液通過解毒裝置再流入生物反應器時,血液與培養的肝細胞就會發生物質交換,血液中的有毒物質將會被肝細胞分解,代償了肝臟的解毒功能。同時參與糖、蛋白質、脂肪等物質的代謝,並分泌促進肝細胞生長的活性物質,使自身過於勞累的肝臟得到充分“休息”,頻死或死亡的肝細胞恢復正常或再生,達到正常的肝功能。

  由於重型肝炎有多種並發癥,所以根據不同的病情採用不同的混合生物肝組合系統,該院採用分子吸附循環“馬斯”系統與生物人工肝組合治療有多種並發癥的重型肝炎,用以代償肝臟解毒、代謝、合成轉化、分泌等功能。

  隨著人類對科學的深入研究,將來的混合人工肝將更完善代償肝臟功能,為重症肝病患者帶來了生的希望。

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