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可以消化的螺釘(2002年4月22日)


  人體內206塊骨骼,是運動系統的組成部分,它和其他組織一起,共同完成人類多樣複雜的運動。

  我們在從事各項運動的時候,極易發生各種各樣的以外,其中,骨骼損傷就是最為普通的一種。

  骨或軟骨失去完整性或連續性,稱為骨折,在臨床治療中,我們把需要切開復位,再進行固定的手段稱之為“骨折內固定”法。在實施這種手術的時候,“內固定螺釘”是必不可少的醫療器械。

  傳統的內固定螺釘是由不銹鋼製成的,現在的臨床手術當中仍被廣泛地使用。它的最大缺點就是在骨折癒合之後,還需要進行二次手術來取出螺釘。

  世界上恐怕沒有人願意主動接受手術帶給他們的痛苦和恐懼,能夠儘量減少治療帶給患者的痛苦,是醫生們一直在追求的目標。

  再骨折的臨床治療中,鋼釘是不可能不被取出的,誰也不能骨頭上釘著一顆釘子還象正常人一樣生活,而許多骨折手術還真離不開“內固定螺釘”,這是一個矛盾,如何解決它呢?

  這是一顆新型的“骨折內固定螺釘”,它就是打開這把鎖的鑰匙。

  顧名思義,之所以使用這種螺釘可以使患者避免二次手術的痛苦,是因為它可以在患者的體內慢慢消化,最後完全消失。

  那麼,為什麼它會有如此神奇的特性呢?在這顆小小的螺釘身上,凝聚著當今材料學上的偉大發明之一——高分子聚合材料。在實驗室裏,上千萬個普通聚氨脂分子被聚集在一起,形成一個大分子,由這些大分子構成的材料,可以按照人們的需要在特定的溫度、環境下分解,這就是螺釘可以在人體內消化的秘訣。

  我們先來看一看螺釘在常溫下的強度,這種強度足可以固定脫落的骨骼,使它復位。

  當螺釘被釘入骨骼,開始時它堅硬如鋼,牢牢地把脫落的骨骼固定住,使之不發生移位;但是,隨著骨折面的癒合,這條堅硬的螺釘就會被流通的血液慢慢地分解,分解過程所經歷的時間早已在實驗室裏經過反復地計算,恰好是骨折癒合所用的時間。這樣,當骨折患者可以自由運動的時候,螺釘已經變得無影無蹤了。

  目前,我們除了有可以消化的螺釘,還有可以消化的線,可以消化的關節固定棒,可以消化的肌肉分離膜等等許多器械。

  也許您還記得,我們在從前的節目裏向您介紹過的“醫用骨水泥”,還有“人工骨”,它們和可以消化的螺釘一樣,同屬於生物醫學材料,都是現代臨床醫學的偉大發明。生物醫學材料的出現,改變了醫生在臨床醫學研究上的思路和治療手段,可以使患者得到更好的治療和減少更多的痛苦,是臨床醫學上的一次革命。

  在我國生物醫學材料的出現雖然僅有短短幾年的時間,但是它卻以驚人的速度被廣泛地運用到了臨床治療當中,使得我國臨床醫學很快地在生物醫學材料領域裏達到了國際先進水平,使我國的臨床醫學研究站在了世界的最前列。

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