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救治熊貓陽陽 (6月4日)


  2002年10月28日傍晚,中國保護大熊貓研究中心裏,一歲多的熊貓陽陽,突然極度痛苦地扭做一團。獸醫主管李德生立即對陽陽進行檢查,初步判斷陽陽是因為餐後劇烈運動引起的腸扭轉。此病會在很短的時間內,造成局部腸壞死並導致死亡。而我國從未有過對熊貓腸扭轉的成功治療先例,陽陽的生命能保得住嗎?

  一、它病得很鬧心

  那是一個令中國保護大熊貓研究中心獸醫主管、31歲的李德生記憶深刻的下午。臨近下班時他接一個電話:説熊貓陽陽身體不適,叫得很厲害,讓他快去看看。

  李德生趕緊氣喘吁吁地跑去,看到痛苦萬分的陽陽頭和前肢胡扭亂舞著,腰挺得直直的,嘴裏發出一陣陣低沉的呻吟。見狀,李德生立即想到此症狀與腸扭轉很相似。在他做獸醫的8年時間裏,由他醫護的熊貓,只有一隻小熊貓死於這種發病率極低的腸扭轉病。

  當時那只熊貓是晚上發病的,第二天早上發現時已晚了,它的腸子已壞死,導致搶救無效而死亡。這事對大夥一直震動很大。現在陽陽又得了腸扭轉,大家意識到問題的嚴重性,李德生馬上召集有關人員立即把陽陽送往最近的一家醫院。

  保護大熊貓研究中心地處四川臥龍自然保護區,遠離城市,地勢複雜,離最近的都江堰水電十局醫院,也有3個小時的車程,而且沿途都是彎急坡陡的山路,陽陽能否承受得了如此長時間的顛簸?在赴醫院途中,大夥都為陽陽祈禱:希望它能挺過3小時的路程,順利趕到醫院做手術。甚至有人想:如果汽車的顛簸震動,把陽陽的腸扭轉矯正過來就好了。

  可事與願違,在去醫院的路上,陽陽都在痛苦地嚎叫著。李德生聽了於心不忍,卻又難以採取措施:打止痛針固然能止痛,可萬一它患的不是腸扭轉而是其它的急性病,就會影響診斷。於是李德生用了些鎮靜藥,使陽陽相對地保持安靜。

  一路上,李德生時刻關注著陽陽的病情,心情也愈發緊張。陽陽不僅是李德生所醫護的一隻熊貓,而且它與李德生還有著特殊的感情,尤其是與李德生的女兒有緣:它和李德生的女兒是同一天出生的,生日都是9月26日。它出生時的情形,李德生歷歷在目。

  陽陽的媽媽是個比較特殊的母親,它原來生下孩子從不管,都是讓工作人員來料理。陽陽出生前夕,它媽媽出現了臨産徵兆。作為獸醫的李德生,理所當然地要對即將分娩的母熊貓予以守候護理。

  可當時李德生妻子的預産期也到了,妻子也非常希望丈夫陪在自己身邊。按理,他應該在妻子身邊照顧妻子。可他又怕萬一熊貓在待産、分娩時出現問題,反正妻子那裏有醫生,他去也幫不了什麼忙,但在熊貓身邊,他的作用就大了。於是他決定以熊貓為主。

  9月26日上午,妻子給李德生打電話説:“我已經感到陣痛了,可能要生了,你趕快過來。”李德生説:“我這邊熊貓也有反應要生了,我再觀察一下,馬上就趕來。”即將出生的陽陽,是它媽媽的第三胎孩子。鋻於在以往的生産中,陽陽的媽媽生下小熊貓後棄之不管,所以李德生和研究中心的工作人員,對它的這次分娩格外關注。那天一直到看著陽陽順利出生,並被放進保溫箱裏進行人工喂養後,李德生才趕去醫院看望妻子。當天晚上,他的妻子也順利地生下了他們的女兒。

  從陽陽一齣生,李德生就對它懷有很深的感情,它哪疼,哪不舒服,李德生都像對自己的女兒那樣,去關心它呵護它。陽陽出生後的一年多裏,李德生對它無微不至,跟它在一起的時間,比跟女兒在一起的時間還多。每天他儘量抽時間在它身邊陪它玩,對它進行各方面的觀察。陽陽天真可愛、憨態可掬,和李德生在一起的時間長了,對他親熱無比。每當李德生到它那去,它就高興地上前抱著李德生的腳,有時還站起身來摟著李德生的胳膊,用嘴咬他的衣服,用它特有的方式來顯示對李德生的熱情。

  李德生的女兒也來看過一次陽陽,非常喜歡它。兩個同齡的小生命,相處得非常融洽。一般的小孩初見熊貓都比較害怕,怕它會抓人、咬人,李德生的女兒卻毫不畏懼,好像和陽陽有一種天生的緣分。她伸手去撫摸著陽陽,還把手放進陽陽的嘴裏……而陽陽任她為所欲為,就像她與它之間有一種特殊的情感。

  正因為李德生對陽陽有著種種特殊的情結,心才格外緊張。

  二、他不讓做手術

  經過3小時的顛簸,陽陽終於到達了醫院。但這家醫院從未給熊貓看過病,聽説熊貓要來了,院方領導都很關注。人們都沒看過熊貓病患者,醫院來了個熊貓病患者的消息不脛而走,大家紛紛聞訊前來觀看,一時間把陽陽圍得水泄不通。研究中心人員和醫院方怕驚擾了陽陽,趕緊組織人員疏散了圍觀的人群。

  研究中心人員和醫院方對診斷方法進行探討後,決定先給陽陽採血。熊貓不像人,可以按吩咐自己伸出手臂讓醫生採血,要先把它麻醉了,才能施行採血。李德生用麻醉藥給陽陽進行了肌肉注射,幾分鐘後,陽陽就四肢疲軟地昏睡過去。

  對陽陽進行抽血化驗並不很難,而接下來拍X光和照CT,對醫務人員和陽陽來説都是第一次。拍X光時,那醫生問:“這熊貓以前照過X光嗎?”李德生説:“從沒照過。”那醫生有些不踏實了:“哎呀,我還是第一次給熊貓拍X光啊,不知道行不行。”也許拍X光時陽陽動了一下,拍出來的效果不太好。要重拍。

  第二次再拍,要讓陽陽不動的話,人就必須呆在它身邊。李德生和同事們也顧不得一般醫生給病人拍X光片時,為避免X光的輻射,其他人都呆在拍片室外的慣例,都在拍片室裏幫陽陽拍了第二次X光片。這次是仰臥位拍的,拍出來效果非常清楚。可從這個片子裏看不出陽陽所患的病症,大家又建議做一下CT檢查。

  做CT更麻煩,和做X光一樣,要求要仰臥著不能動,做CT者還得屏住呼吸。可要讓熊貓按醫生的要求屏住呼吸是根本不可能的,李德生對它做了種種示範,抿嘴巴,捂鼻子,它根本不吃那一套,急得李德生直冒汗。後來還是用麻醉才使它昏睡過去,做完了CT。也許是麻藥的時效過了,做完CT後的陽陽後來顯出一副疼痛的模樣。

  無論如何,熊貓陽陽總算是順利地挺過了第二關——CT掃描。最終,醫院確診是陽陽的右腹部出現了腸扭轉,李德生主張先採取灌腸進行治療。可灌腸後,陽陽沒有任何好轉,還是一副疼痛難忍的模樣。在這種情況下,只能施行剖腹手術了,把腹部剖開就容易進行醫治了。

  可李德生非常擔心:陽陽還太小啊,這樣會不會出問題?萬一齣現失血怎麼辦?人失血了可以輸血,醫院裏有庫存的人血,可沒有熊貓血呀?再説陽陽這麼小,剖腹時被麻醉了不知道疼痛,可麻醉藥的藥性退了會很痛的。如果疼得受不了它用前肢去抓怎麼辦?那樣,就會發生更大的危險。它不像人,能遵醫囑去保護傷口。

  想到這裡,李德生否決了給陽陽進行剖腹手術的方案。

  三、術後久久不醒

  但醫生説一定得做手術。

  為了減少手術的危險,減輕陽陽的痛苦,李德生建議用腹腔鏡給陽陽做手術。用腹腔鏡只需在腹部打幾個孔,這樣創面就很小,使陽陽不至於疼痛難忍地去抓傷口。

  在車上照料了陽陽3個小時,到醫院後又為陽陽打麻藥、查血、拍X光片、照CT等,勞神費力地忙了大半天,李德生感到非常疲倦。李德生顧不了自己了,他帶著疲憊對參與救治的醫生談他的想法説:先用腹腔鏡進行觀察,如果確實需要,再行剖腹剪除腸管,一定要從儘量減少陽陽痛苦的角度出發。

  對腹腔鏡手術,醫院沒有太大的把握。因為醫生們對熊貓的生理結構一無所知。

  就在即將進行腹腔鏡手術時,一個醫生拿來一本病歷夾讓李德生簽字。李德生不知道為什麼要簽字。那醫生説:“做手術家屬要簽字的,萬一齣了意外,熊貓死亡了怎麼辦?”李德生接過病歷卡一看,是病人家屬簽字的一些內容,如手術後要失血,失血可能引起死亡;手術後腸子有壞死,在切除的手術中可能引起呼吸衰竭、心臟衰竭等一些並發癥。怎樣把這些並發癥的危險性減少到最小?

  李德生長這麼大,這還是第一次作為“病人家屬”,在這種危急的情況下進行手術簽字。他像對待自己家人的病歷似的逐條地仔細觀看著那些條款;他非常慎重,感到這個簽字的責任重大;他希望病歷卡上的那些並發癥一個都不要出現。

  懷著一份父親般的責任,李德生在手術單上簽了字,並隨時準備承擔手術中出現的一切後果。給陽陽做手術的是醫院的兩個做過很多次腹腔鏡手術、技術水平較高的外科專家。專家對李德生説感到壓力挺大。李德生説:“我的壓力比你更大,大家儘自己的努力吧。”

  由於熊貓的毛皮厚度很難掌握,在腹部打孔,稍有不慎就會傷到內臟。打第一孔時,李德生聽到那嘣地一聲,他的心也緊張地咯噔一下被深深地刺痛了。待從腹腔鏡的顯示屏上看到沒傷到內臟,他緊繃的心弦才放鬆下來。接著打第二個孔……可過了近一個小時,也沒找到腸子纏的位置。沒辦法,又打了一個孔。

  醫生在陽陽的腹部打了4個孔,經過約兩個半小時後,終於找到了腸扭轉的部位,可麻醉的期限就要到了。能否在有限的時間內理順扭轉的腸子,大家心裏都沒底。時間一分一分地過去,大家都挺著急。因為時間越久,就越可能發生危險,麻醉可能出現很多問題。

  做腹腔鏡不像開刀,手可以伸進腹腔,而是全靠腹腔鏡的鉗子、夾子控制,操作的難度較大。稍有不慎,就會把腸管弄傷、弄破,只有慢慢地一處處地逐一翻看著腸管,把腸管理順,把裏面堵塞的氣往後趕。用了整整6個小時,陽陽的手術獲得了成功。可手術過後,卻發生了意想不到的事。

  四、恩將仇報的它

  一般來説,過了麻醉期限後,十多分鐘熊貓就會醒來,最長也就個把小時。可陽陽8點鐘手術結束,一直到8:30,沒醒;9點,仍沒醒。李德生一摸,它四肢都有些涼了;一測體溫,體溫也下降了。李德生不由有些擔心,他守候在陽陽身邊,靜靜地期盼著陽陽的醒來。在焦急的等待中,陽陽仍昏然不醒。

  為讓陽陽早點醒來,李德生與給陽陽做手術麻醉的麻醉師商量後,給陽陽打了些呼吸興奮的藥。按説打下去就能較快的醒來,可到9:30,陽陽仍沒醒。又打了一次,10點了,陽陽還是一點兒反應都沒有。李德生開始焦灼不安。終於,10:40許,陽陽有反應了。

  一直在陽陽身邊寸步不離的李德生首先發現陽陽有動靜了。先是陽陽的上肢動了,他驚喜地對一旁的其他醫生叫道:“哎,你們快看,陽陽的手動了!”大家的眼神一下就攏聚過去:真的動了。大家都特別高興,等了兩個半小時啊,真擔心它再睡下去。陽陽終於醒來了,大家懸著的心,才一下都落了下來。

  經過17個小時的搶救,陽陽終於脫離了危險。而此時李德生和參與救治陽陽的醫生們,已一天一夜沒合眼了。

  一個星期後,陽陽回到了研究中心,而從此對李德生多了一份敵意。如果是人的話,一般來説,誰治好了危及他生命安全的疾症,他就會感激誰。可熊貓不同,醫生給它治療時,都是穿的白大褂,對它進行打針、麻醉、灌腸胃等,它不認為是給它治病,只感到那些給它帶來了痛苦,於是它對白色特別敏感、反感,對穿白大褂的人形成了條件反射,一看到穿白大褂的,就以為又是來給它打針,給它帶來痛苦。它已不認識李德生了,一看到穿著獸醫白大褂的李德生就吼叫起來,對他特別不友好。

  儘管李德生在搶救熊貓陽陽後,得到了意想不到的回報,可他仍一如既往地做著他的工作。而對陽陽的這次搶救,成了國際上首次成功的大熊貓腸扭轉手術。8年來,李德生無數次挽救了大熊貓的生命,他是我國目前最有權威的熊貓獸醫之一。

  有關詳情請看今日央視10套21:20和1套次日淩晨1:40《講述》

  



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