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面對“非典”(第三集)


  主持人:珍愛健康,防治非典,您現在收看的是夕陽紅祝您健康節目。大家都知道,今年春節期間廣東發現了非典病人,那3月11號北京收治了第一例非典病人。這是一場突如其來的災難,我們沒有任何思想準備。如果説伊拉克戰爭是人禍的話,那非典就是天災,而且這場天災來得更猛烈。我們人類只知道有敵人來了但是這個敵人看不見、摸不着,它狡猾得狠,不斷變換花樣跟人類作對。我們只有不斷了解它、研究它,才能沉着應戰。這些天來,通過人類付出的生命和健康的代價,我們逐漸明白了這樣的道理,對待非典既重視又不怕,從小事做起,從自己做起,落實在預防非典的具體行動上。這樣,我們才有可能打贏這場沒有硝煙的戰爭。那關於非典,我知道老人們還有不少疑問,那今天我們還是想請解放軍302醫院感染科主任張鴻飛教授,來具體地給大家做一下解答。

  主持人:張教授您好。

  嘉賓:您好。

  主持人:張教授,聽了上兩次您給大家講的這些道理,中老年朋友覺得心裏挺舒暢的,紛紛來信來電話説有些問題還讓我向您請教一下。比方説,有的老人就説,要是往年五六月份,這麼太好的天氣都是旅游的季節,但今年一鬧非典好多老年朋友把旅游的計劃也取消了,有的就説五六月份是非典的高發期,是這樣的嗎?

  嘉賓:要想回答這個問題,我覺得有三個方面應該跟大家交代清楚。第一個就是説,每一個傳染病它都有自身的發生發展規律。那麼像非典本身來講,因為是一個新的疾病,我們對它認識目前還不是很完全,就是説不是一次能夠完全撲滅的,這是第一個問題。那麼第二個呢,就是説接近五六月份,那就意味着天氣越來越熱了,那麼天氣熱了以後,我們知道導致非典的冠狀病毒它有兩大特點,第一個不耐熱, 第二個不耐酸,所以説天氣熱了以後,應該講它是不利於病毒生長。再一個就是説我們大家天氣熱了呢,通風、換氣、清洗,這個應該做得比以前更好。第三個就是説,對於它我們目前採取了措施,應該是越來越有利,所以説我們應該相信它,即便是有一定的發生,應該説比以前不一定會更重。

  主持人:那就是這一點大家還是應該比較放心的,只管正常生活好了。

  嘉賓:對

  主持人:那還有的老年朋友就問,夏天快到了,蒼蠅、蚊子也開始活躍起來了那這個蒼蠅蚊子會不會在非典時期趁機搗亂呢?

  嘉賓:因為我們知道,非典它的傳播途徑主要是經過飛沫。再一個我們還要注意排泄物,所以這兩個途徑我們把它一定要控制好。那麼我們知道,蒼蠅和蚊子和什麼有關呢,有時候和糞便的污染有關係。它叮到這兒,叮到那兒,再叮到這兒,所以説雖然蒼蠅和蚊子和非典的傳播沒有直接關係,現在我們還沒有科學的數(依)據,但是按我們的經驗來講,那麼蚊子和蒼蠅的撲滅還是有好處的。所以,我們現在還是要恢復很好的衞生習慣,提高我們的環境衞生的水平。我想這樣不僅對非典,對其它的傳染病也有很好的預防作用。

  主持人:關於非典,老年朋友確實問了不少的問題。有的老年朋友就問,説一般的感冒能不能轉成非典?

  嘉賓:有些人就是不理解它造成一些恐懼。因為為什麼呢?在春末夏初的時候,我們知道由於氣候的變化,溫差的增大,另外對這種不適應,所以造成的感冒還有一些氣管炎,一些典型的肺炎發作。在每年年年都有。但是因為我們知道,它和非典不是一個病源,所以它不會轉成,不會由於我的普通的感冒轉成非典。轉成非典的先決條件必須有非典的病源襲擊了你,感染了你,你才能夠得。所以説普通的感冒氣管炎,甚至有一些咽炎,比方説我就有過敏性的鼻炎,甚至有一些慢性咽炎,經常有時候就咳嗽一下,結果我就發現,周圍的一些和我接觸的一些人群就很難受,所以現在我覺得就有兩點,第一個作為自己來講不要恐懼,如果是年年都有慢性咽炎,也沒有發燒,也沒有接觸史,這個就沒有什麼關係,也不一定到醫院去大驚小怪。第二個就是如果你咳嗽打噴嚏,或者擤排泄物的時候,你自己最好擋着一點兒。另外戴上口罩,其實這也是一個文明禮節,所以第一個大家不要擔心這些,非非典的這些普通感冒、肺炎、咽炎不會轉成非典。第二個就是通過這次防治非典,把我們的這種衞生習慣,全民公眾的這種禮儀,這種禮貌,這種習慣把它培養起來。這個不僅對非典有好處,那麼,對以後再有新的各種各樣的疾病再烈性,我們都有一個自然的防護的一個辦法。

  主持人:您看,天津有一位姓王的老先生他就説,現在有一些非典流行地區的急救車一般都拉過非典病人。他説,那我是一位老人,我原來還有什麼心臟病,那萬一我犯病了,我還能不能叫急救車呢?

  嘉賓:這位老先生我覺得提的問題特別好。他有特別好的自我保護意識。因為現在搶救非典是保證一線用車。那我們要是其他的不是非典的疾病怎麼辦呢?我覺得這個問題提得特別好。但是,我可以跟大家説,你們一定要放心,沒有問題。為什麼我這麼説呢?因為現在非典的急救用車,每出車一次,我們知道他們都會做徹底的..消毒。就是非典之間,他也不會一個車無限制地用。所以,我們每個非典病人也敬請放心,不是説坐上去的車就都是污染的。那每次你接觸這個車的時候,都是乾淨的。那麼這是第一點,那麼第二點就是,除了非典以外,其它的疾病,政府也做了一個非常周到的考慮。但是,作為我們老年朋友自己,我們在要車的時候,一定不要忘記講清楚,我不是非典病人,我是什麼什麼疾病的病人。 比方説我這有一個病人,不是非典病人,而是一個單純的高血壓,或者單純的心臟病。那麼急救中心或者120,他就會派相應的車和人員。這樣呢,既保護了我們自己,還減少了資源的浪費。因為我們知道接非典的車,我們有全套的裝護設備。所以,我們這位天津的王老先生,我感謝你提出這樣的問題,那麼讓大家都知道,那麼要車的時候,一定講清楚我是什麼病,不是非典。這樣對自己、對社會、對大家都有好處。

  主持人:您這麼一説,我想老年人在要急救車的時候就可以放心了。

  還有一位老先生他問,他説現在一些老人或家屬有一種顧慮,怕上醫院看病,為什麼呢?説因為萬一自己到醫院之後,現在非典病人有一些,自己有一些症狀可能像非典,把自己當成疑似病人隔離起來,那不沒有非典也傳染非典了,就是有這種顧慮,所以他有病也不敢看,硬挺着。

  嘉賓:那麼這裡頭我覺得有兩點需要大家特別注意的,第一就是説有一些不需要馬上到醫院的,一些疾病我們儘量避免去醫院。我舉個例子比方説我明確地知道昨天由於衣服的增減,洗完澡以後,窗戶沒有關,吹到了,受涼,有點難受,鼻子有一點堵。那麼,像這種情況,也沒有接觸史,我們可以通過電話諮詢,自己服一點藥觀察一下,不像過去時候馬上就去醫院了。那麼這就是説不必要的。另外,有一些比如,定期我高血壓我沒有藥了,我定期要到醫院開藥,那麼一次我只能開一個月的,或者半個月的。像這種情況,如果病情比較穩定,我們可以通過其他的人,給我們帶拿一下,帶開一下,就不要到醫院這樣比較容易交叉感染的地方。所以説,第一點大家切記,不需要去的,就是有可能避免的,儘量少去。那麼第二點,如果我們突發的有情況,比如我胸前區突然不適,心臟不好,血壓突然高了,那麼,容易出現腦溢血,或者一些其它情況。那你一定要及時到醫院,不要耽誤了治療和搶救的時機。那麼去醫院我們有幾點注意的,第一個就是要到非非典的醫院,就是不收治非典的醫院。那麼到了那兒以後,我們要看明標識表示,我們各個醫院都會有標識。比如説非典病人,發燒門診,那麼碰到這樣的標識,我們儘量避開。那麼第三點就是説,我們還可以戴上口罩,我們戴上口罩就避免。就是確實有了他傳不給我。所以説,如果通過這樣的防護措施,通過這樣的掌握情況,我們有病去醫院,沒病少去醫院。這個問題我覺得還能夠很好地解決。

  主持人:有一個老年朋友問,説同樣得了非典,那為什麼有的人就能夠救過來,有的人就救不過來呢?

  嘉賓:對,這個就是説為什麼百分之九十五的病人,他都可以自己康復。但是有百分之五的病人,為什麼他就可能病故呢?這個取決於,一個是你自己本人就是感染SARS本人的身體素質,他的免疫功能狀況。他得病前有沒有一些什麼背景病。比如説我們中老年朋友,他就可以有心臟病、高血壓、糖尿病。第二個就是説你感染病毒的量。第三個就是就醫的時間是早還是晚。所以説,我説清楚這三點,大家就可以分析出來了,所以説,從這看第一個,我們不應該大量的接觸病毒,第二個,有了情況我們早隔離,早就醫,第三個我們沒得病的時候,保持好身體的狀況。那就是説什麼呢,好好吃,好好睡,好好玩,好好鍛煉。那麼這樣的話,我們就可以把自己劃到那百分之九十五治愈的裏頭,第一不得,得了呢,我們變成輕症的,可以治好的。所以,老年朋友,你們掌握了這些,心裏頭就坦然了。

  主持人:我覺得,您剛才説的這些確實讓我們心裏覺得挺輕鬆的,也挺放心的,是吧?那現在有這樣一個情況,就是大部分被都是隔離的人,有好些不是,他是一種潛在的病人。他的潛伏期有多長?潛伏期階段會不會傳染給別人呢?

  嘉賓:這個問題大概有這麼幾個方面。第一個,什麼叫潛伏期。潛伏期一般指病毒侵入我們肌體到臨床發現症狀這段時間。就是説病毒雖然侵犯我了,但是我還沒有發病,也不發燒,也不咳嗽,還沒有出現典型的臨床症狀。那麼,這一段時間是最容易應該説是最容易傳染給(別人的)。按一般的傳染病的常規來講,是容易傳染給其他人的。尤其是潛伏末期,就是馬上要發病還沒發病的這一段,那麼他的傳染性最強。所以説對潛伏期來講,我們每一個潛伏期的感染的人,有一個義務保護其他人。還有一個義務早期就醫保護自己。所以説,掌握了這一點我們下一個問題就是,那麼非典或者SARS的潛伏期,是多長時間呢?根據這半年的經驗,我們現在初步感覺,非典就是説SARS,它的潛伏期一般應該是在14天以內。所以説,這個潛伏期的時候,如果你接觸了病人,我們自己就可以知道。我大概要被觀察多長時間。所以也不(要)很惶恐。我要被關多長時間呢?多長時間不能看到我孫子、孫女?大家不要恐慌,很短、很快。兩周左右你就會重返健康的人群。那麼在這一段,我希望大家一個有健康的心態,不要恐懼,再一個你也不要擔心,你最擔心的就是自己。很好地度過醫學觀察期,度過潛伏期,回到親人中去。

  主持人:前幾天我接到一位年輕人的電話,他説,我母親挺喜歡看你們節目的你們説的話我母親都特別信,説現在我遇到了一個難題,非典流行期間,我不讓我媽媽出去鍛煉,我媽媽非要去,我媽説沒事,我説有事,你們快告訴我們吧,到底是我説得對,還是我母親説得對。這個問題就是説,在這個期間老年人還能不能晨練,或者是平常的鍛煉還要不要在戶外進行?

  嘉賓:從我的角度認為,適當地鍛煉是非常必要的。但是,這裡面要有幾個前提。第一個就是選擇鍛煉的時機。如果老年人的身體狀況比較好,沒有什麼病,自己感覺狀態很好,那你就堅持以往的鍛煉規律、鍛煉時間和鍛煉強度。這是第一個。第二個鍛煉的種類。我覺得奉勸一下中老年朋友,在這段時機,由於季節的特殊情況和氣候的特殊情況,鍛煉應該選擇中低強度的鍛煉強度。另外鍛煉的方式,還是以自己過去習慣的方式為主。不要突然改變了鍛煉的方式。去強求自己。第三個呢,我覺得在鍛煉的過程中,要注意鍛煉時的衣服的增減。比如出汗了,及時擦擦汗,不要有直風的吹。大風的天氣你避開大風。選擇氣候比較溫暖、空氣比較新鮮的時候。另外鍛煉以後要注意休息。另外出汗以後及時洗澡清洗。如果這些方面都注意到了,我覺得適當地鍛煉,是有益於增加肌體的抵抗力和預防非典和其它疾病的。

  主持人:在這三周以來,您在我們夕陽紅祝您健康節目時間裏,給我們老年朋友娓娓道來地講了這麼多道理,從我個人來講真的是受益匪淺。那我想看電視的中老年朋友,肯定也會有很大的收穫。在這裡我再次代表我們中老年朋友,向您表示衷心地感謝。謝謝。

  觀眾朋友,面對非典,在人類共同的災難面前,讓我們用關懷和科學來代替抱怨和恐懼,讓我們互相理解,互相鼓勵,互相支持,互相團結。風雨同舟中我們的手握的是同一雙漿。讓我們衝過險灘共渡難關。希望白衣戰士在保護好自己的前提下,救助更多的患者,希望患者能夠堅定信心戰勝病魔,親人們張開懷抱,等待你們平安歸來。

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