內容提要:功能性消化不良佔消化系統疾病的10%一30%,它的主要症狀是:上腹疼、噁心、嘔吐、燒心等,需要經過胃鏡、胃腸鋇餐造影、肝膽胰B超等檢查,沒有發現器質性病變。最後才能被確診為功能性消化不良。由於這種疾病的臨床表現和慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及膽囊炎相似,因此而經常被誤診而延誤病情。功能性消化不良的發病原因有很多,但精神因素作為發病誘因比較常見。老年人本身由於消化器官的衰退,加上生活節奏加快,如果精神緊張或憂鬱,容易引起功能性消化不良。本片通過外拍嘉賓的個人得病經歷,以及演播室專家詳細的講解治療、預防使觀眾對功能性消化不良有一個全面的認識。引導觀眾科學治療,注意飲食調節,保持快樂健康的心態。
觀眾朋友自從改版以後我們節目在每週二的這個時間裏,請專家為你講授有關健康方面的醫學常識。我們的目的就是希望您年有一個良好的身心狀態。最近我聽一位老年朋友跟我講,老年人要學會自己經營快樂,我覺這話説得非常有道理,特別適合我們老年朋友,因為快樂是保持身心健康的一個法寶,精神抑鬱情緒不好身體就會出現故障。那麼今天我們要跟大家説一種什麼病呢,好先來看一個短片。
採訪:胃疼的當時感覺是,吃完飯以後就好像不是吃了飯,而是吃了蒜而且不是吃了一瓣好象一頭似的那種燒心的那種感覺。那個應該説吐又吐不出來拉又拉不下去,胃疼得又好像一個老鼠在裏頭抓着你的胃,當時難受的心情就沒法再説了,應該説我一直身體很好,因為我常年堅持體育鍛煉,我也喜歡運動,所以説,我並沒有把這個疼痛當做一回事,我以為就是吃什麼不潔的食品啦或者引起我的胃的不舒服,結果我就到醫院簡單的開了一點小藥,但是隨便開了一點小藥也吃了一點小藥,但是我的這個胃疼的這個症狀應該説並沒有減輕,而且我的體重也在下降,這時候我就慌了神了,我就懷疑我是不是得了什麼重病啊,當然我不怕你笑我,我就怕我得了癌症了,所以我就想無論如何我得到醫院做一下檢查,做完以後醫生告訴我並沒有發生什麼器質性病變,這時候我也在懷疑我説既然我沒有這個器質性病變,我為什麼胃還這麼疼呢?這是什麼原因引起的呢?
看完了剛才這段錄像,我想觀眾朋友可能覺得有點奇怪,既然胃檢沒有出現什麼毛病,那葉師傅為什麼還會感到長期的胃部不合呢?為了探討這個問題,今天我們特意請到了北京中醫藥大學的煙建華教授,煙教授你好,你好,觀眾朋友們你們好,煙教授剛才葉師傅的情況我們都已經看到了,那根據您幾十年的臨床經驗您認為葉師傅得的是一種什麼病呢?這個葉師傅的這個病啊是比較複雜,那麼這種病狀病人感覺不舒服,經常出現胃部的飽脹感,脾悶隱隱作痛,吃完飯以後,這個俗話説不下去,但是這些病症你説不是病,病人感到很不舒適,你説是病也可能檢查不出器質性病變,需要進一步的檢查和確診,那進一步應該做怎麼樣的檢查?那除了做胃鏡以外做B超還是非常必要的,那麼做B超主要是檢查肝膽和胰,你比如説如果出現了這個慢性肝炎,那麼病人全身乏力食欲沒有或者經常覺得噁心,但是,他胃部並沒有什麼明顯的病變。又比如説這個膽囊炎,那麼膽囊炎主要是膽汁排泄不好,那麼,就可以出現這個吃了油,這個病人感到特別胃部不適合或者是拉稀等等。為什麼肝膽胰部位的病變會引起病人胃痛呢?那麼,這就是一個人他是一個整體的人而不是把他割做一塊割裂成一塊一塊的,所以,各部分之間都是有密切聯絡的就像我們平常説的(牽一髮而動全局),所以其他方面的這個病變都會影響到胃使它産生各種各樣的症狀,那我們進一步來看一看葉師傅的確診情況。功能性消化不良主要是指患者臨床上出現上腹脹滿,疼痛還有噯氣、反酸,這些臨床上表現但是排除一些器質性的病變器質性病變主要是肝、膽、胰、胃,這些器質性病變主要是指什麼呢,主要是肝炎、膽囊炎、胰腺炎,還有就是那個癌胃潰瘍這就叫做器質性病變,它是一種胃腸功能蠕動減慢一種疾病,我這樣理解就是説好比人體是一部機器,這個部件壞了叫器質性病變,這個部件不好使了,叫功能性病變可以這麼理解嗎?這個比喻當然也是可以理解,但是也不能這樣機械的來比喻,因為功能性的病變和器質性的病變,第一這個功能性的病變的一些症狀這個可以表現為器質性病變的一些症狀,另外,功能性病變和器質性病變它們也是可以轉化的,那麼,如果這個功能性消化不良的一些症狀,長期的反復的發作或者説在這個基礎上有不注意這個更進一步的加重也可以誘發器質性病變,所以這兩者是相互關聯的,能不能這樣理解就是説功能性的稍微輕一些器質性的重一些,是這樣,當然這種理解是對的,功能性的消化不良現在發病的人還比較多,它在消化系統疾病中大概佔百分之十到百分之三十,而且還有繼續上升的這種趨勢,就臨床上的分型來説西醫主要是分三型,一是胃潰瘍型的,一個是食管反流型的,第三型的就是動力紊亂型的,那麼中醫主要還是從寒熱虛實來分型的,那您剛才講到了功能性消化不良,它的症狀和分類那它産生的原因是什麼呢?那麼,這個原因是比較複雜的有生活方式方面的,那麼,有其他疾病造成的,另外還有可能是藥物刺激引起的,情緒方面呢這個是佔的這個比重比較大的,那麼俗話説這個胃是情緒的一個晴雨表,情緒不好的時候立刻可以表現為胃部的症狀疼啊,或者是吃不下東西
去,我覺得您的這個比如特別的形象,因為有的老年朋友説和晚輩生氣了,或者是自己遇到什麼不順心的時候,就説氣得我都吃不下飯去了,可能胃就是一個人體的晴雨表了。生活當中有功能性消化不良的老年朋友還是比較多的,那一旦得了這種病應該採取怎麼樣的治療方法?這個治療方法可以分為西醫的治療方法和中醫的治療方法,當然也可以中西藥結合起來治療,那麼西醫的治療方法主要是促動力的藥物、抑制抑酸的藥物、胃黏膜的這種保護劑,那麼,中醫治療胃寒啦司以有一些(高梁醬)可以有一些香附,另外就是病變在氣和在血,在氣一般是氣滯在血呢,—般是血瘀,那麼在氣一般是疏肝啦,理氣可以用一些逍遙散或者用(四末引子)一些理氣的藥。
採訪:怎樣面對功能性消化不良這種疾病,我就覺着我應該用一種積極健康的心態去面對這種疾病,首先我就不老想它,我老胃疼我就用一些健康啊快樂的方法轉移它,比如説我家準備一些健身球,我除了這個像老年人揉以外我應該學會抖,一開始的時候我能抖七八個,現在我最多一次能抖一百四五十個,這個抖健身球既鍛煉這個身體,而且又轉移疼痛,我覺得這是一種快樂健康的轉移方法,這樣又達到了身體鍛煉的目的,我看見這個老年人他們拿着一些這個網球套着女同志襪子長統襪上敲打後背,我看見夏天他們都在外頭踩石頭子兒,我也像他們一樣我也做了一個這個這個敲打後背的這個網球,我冬天我出不去我就上那個藥店買一個健身這個踩叫一踩通,我天天每天早上起來我都一邊敲打後背一邊踩這個一踩通,通過這個長期的體育鍛煉,我感覺到我的這個病痛已經減輕了很多。
演播室:患者在日常生活當中還要注意一些什麼呢?那麼日常生活當中的那就是自我調理了,那麼自我調理這個方面很多,中醫對於飲食是很講究的,你比如説可以分這四個方面,質、量、時、法。質是飲食的品質,起碼要吃一些具有營養的、清淡的,容易消化的,這對老年人來説也是非常重要的,還得吃軟一點、稀一點,做得爛一點對,辛辣的儘量少吃,這個酒儘量少喝,就要喝也要喝點低度的,不要過量。量就是饑飽要有所控制,老年人最好是少吃多餐,這個要時間上要有一定的規律,節律就是別吃太多,我聽説民間有這樣一句話就是要想活到九十九飯後留一口,那就説老年人就是在飯量上掌握在每頓吃七八成飽,就可以了多吃幾頓,每一次要少一點因為這個吃了以後撐脹,你即使特別想吃了你吃得撐脹了也不舒服,對,當時口福是飽了,但是過一會兒肚子特別不舒服,而且這個長期的過於飽食對於壽命是有影響的,再一個是時,就是時間主要是一個節律和周期的問題,吃飯要定時,這個所謂定時就是説這個人的這種消化的這個機能,它有一定的節律,如果你節律紊亂了,那麼就生理節律它就給打亂了,再一個就是法究方法,對老年人來説要細嚼慢咽,吃飯的時候要心情平和,最好是有一種快樂的,感覺到進食是一種快樂的事情,那這樣就有助於消化這是飲食,那麼,除此以外你比如説心情情緒方面的,特別是對那些長期處於精神緊張壓力特別大,那我們醫學來説就是(應急)(慢性應急狀態)老是處於一種(慢性應急狀態),這也是不好的,調節的方面總是要有張有馳,那下面我們再來看看葉師傅在這方面是採取了怎麼樣的做法?
採訪:醫生就囑咐我不能吃這些生冷油膩,但是有些營養性物質可能就是一些生的東西或者一些涼東西我怎麼辦呢,比如説這個蘋果我不能吃涼的,我就把那蘋果擱在那個暖氣片上給它放溫了我再吃,至於其他那個營養物質我就到菜市場去買一些那個粉狀的東西,你比如説蓮子是健脾的,那麼我就買一些蓮子粉,你比如説小米是養胃的,我就買一些小米粉,這樣我把這些粉就是摻合在一塊早上起來再衝一杯牛奶,這樣我就又有這個營養,而且易於吸收消化,這樣對我的身體呢也有好處,通過這個病以後我就深有一個體會是説什麼啊,就是人一定在健康的時候要關注自己的健康,雖然説咱們有病了但是咱們只要保持一個積極的心態去面對它,不要老想它,一個是積極治療一個是積極鍛煉,我想病痛就會遠離我們。
演播室:我們看到葉師傅通過自己的積極治療與康復,目前他病情已經基本上得到了控制,那煙教授功能性消化不良這種病能夠痊癒嗎?也就是老百姓常説的能不能去根兒呢?這個病去根兒不容易,當然這個長期的調理,注意吃藥也不是不能夠痊癒的,所以這個我們剛才講的一些調理的方法,不要認為我就是治這個病我才願意去這樣做,實際上應該變成自己的一個自覺的一種行動,這樣的話有病就好了就再不會得新的病,就是生活當中養成一個良好的生活習慣讓,它成為一種自然的是一種下意識的,是吧不要刻意的去那樣要求自己,對,這主要是要有一個健康的生活方式,剛才教授給我們講了功能性消化不良這種病的一些基本情況,希望對您的日常生活有所幫助,生活當中有功能性消化不良的老年朋友就應該像教授講的這樣在飲食方面要注意質、量、時、法,質就是老年人要吃的好一點爛一點、軟一點,量就是可以少吃多餐每頓飯保持在七成飽就可以了,時當然是按時吃飯不要饑一頓、飽一頓,法就是吃飯的時候要有一個好心情不要大喜,也不要大怒,除了這些在飲食方面多加注意之外,在鍛煉上要適度的加強還有就是一定要早睡早起,做到了這些我們老年朋友就可以保持一個好的胃口,關於功能性消化不良這方面我們的編導還收集了兩個小食譜你可以看一看,這兩個小食譜對調節功能性消化不良有一定的好處,感興趣的話你可以試一試,好了,今天節目到這兒就結束了,謝謝您收看再見。
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