本片通過介紹王老患上老年性耳聾後，經過積極的治療，重新獲得高質量生活的過程，同時希望老年朋友關注重視耳病疾患，請專家為大家介紹了老年性耳聾發病的原因及預防、治療的手段，告訴老年朋友們，老年性耳聾雖然是一種常見的多發病，但並不可怕，只要重視預防，積極治療，加強鍛煉，完全可以象王老那樣，健康、快樂的享受豐富多彩的晚年生活。
主持人：關愛健康，把握生命，您現在收看的是“夕陽紅”健康節目，人上了歲數各種疾病就會找上門來，也許您身體各個方面都挺好就是有時感覺和人説話聊天有點費勁，您可能沒意識到這不疼不癢的耳朵也會出問題。
主持人：畫面上這位老人是一位離休的軍人叫劉寶亮，和許多老人一樣他患上了老年性耳聾，異常痛苦。相信很多老人和劉老一樣，上了年紀後經常出現耳背，聽不清的現象，不光説話的時候經常打岔，聽不清心理也着急，特別影響生活質量，今天我們請來了來自解放軍總醫院的方耀雲大夫和我們一起聊聊耳聾的話題。
嘉賓介紹：方耀雲教授 中國人民解放軍總醫院耳鼻喉科主任
主持人：方教授現在什麼樣的老年人容易患上耳聾?
嘉 賓：人隨着年齡的增長，身體各部位的組織器官都進行着緩慢的老化過程。累及聽覺器官出現聽力減退者稱為老年性聾。或者是指在老年人中出現的由其它原因引起的耳聾，雙耳進行性聽力減退多先從高頻開始，逐漸向低音頻擴展。有時為一側性，隨後成兩側或一側較重，涉及主要語言頻率後才引起聽話不清。
老年性聾的發病率各家報告結果不一，據統計在60—74歲老齡人中可高達30 60％，隨着老齡人在總人口結構中比率逐年增加。1996年抽樣調查北京地區老年人耳聾患病率佔41．84％。
老年性聾沒有統一的年齡界線，其發病年齡和進展速度因人而異，一般認為40歲以下者聽力基本正常，40歲以上者高頻聽力隨年齡而逐漸提高，50歲以後開始自覺聽力減退，65歲以後有減退者佔72％。老年聾發病率的一般規律為：(1)城市高於農村；(2)從事工業者高於農業者；(3)男多於女，由於男性接觸噪聲機會較多所致；(4)心血管、糖尿病病人高於健康人。
主持人：方教授，怎麼人一上了年紀就容易耳聾啊? (病因)
嘉 賓：老年聾病因，主要為聽器官的退化所致，老化偏及全身各器官，其中以各種感覺器官，如視覺、聽覺、位覺即平衡功能較明顯，唯速度各有不同而已。一般而論，年齡較大，老化越快，但亦有個體差異。
目前認為，可提前、加速與影響老化的因素有：遺傳因素、’環境噪聲、心腦、血管病變、感染、耳毒性藥、代謝紊亂、飲食營養、生活條件、勞動強度、情緒及氣候變化等。
主持人：這位王老就是這麼在不知不覺中越來越聽不清聲音了，看來這警惕性得加強，方教授這老年朋友耳聾的先兆都有哪些詳細的表現症狀，您給大家説説什麼狀況就説明你有可能患上老年耳聾。
嘉 賓：老年性耳聾進展緩慢，不易察覺，如出現下述問題時往往意味着可能出現了聽力損失：耳鳴和眩暈、耳鳴或耳鳴明顯加重時應當考慮及時就診，檢查一下自己的聽力狀況。
很少有患者自稱聽不見，多數情況下他們抱怨自己聽得見卻聽不清。所謂聽不清，已經是耳聾的徵兆。
面對面交談時，早期的耳聾患者經常打岔或要求對方重復；打電話時經常要求對方提高音量；而無論何時，他們自己説話的音量常會不自覺的加大；對於他人之間的交談，哪怕最近在咫尺也經常難於聽準；低頻音比高頻聽力好，聽到説話音但不能理解語言內容常聽不到與他工作日常生活無關的聲音，隨後逐漸聽話不便，對低聲的言語，要用手掌擋住耳廓才能聽見，但仍聽不清等。
主持人：如果老人出現了以上的這些症狀如何治療呢?
嘉 賓：確診後的治療手段，(藥物治療：用血管擴張和神經營養藥，如培化啶4—8 mg，3次／d；敏使朗6—12mg，3次／d；金鈉多40mg—80mg，2—3次／d；銀可絡40—80mg 3次／d；中藥：復方丹參片或復方丹參滴丸10粒3次／d，或愈風寧心片2片，3次／d，舒耳丹片5片，3次／d等)中度、重度老年聾，需配戴助聽器，有利於生活及工作。
提問：怎麼判斷自己耳聾的程度需不需要佩帶助聽器呢?
專家：助聽器的選配及使用時應注意的事項：
(1)選配好助聽器，需要經耳科醫生檢查聽力後才能正確選配，才艮據病史和聽力損失程度是選配助聽器的關鍵，輕度聾，病人無需配助聽器。中度及重度耳聾，需要配助聽器。
(2)助聽器的種類 選用助聽器要雜音小、性能優良的特點，助聽器要微型、隱蔽好，而且美觀耐用。助聽器有耳背式、耳內式、耳道式和深耳道式之分。近十年來微電子技術不斷應用於助聽器領域，可編程序助聽器、全數字助聽器有搖控器、有自動控制調整音量裝置等，比較好的解決了神經性聾的選配問題。
主持人：可不可以不佩帶助聽器(為什麼一定要佩帶?重要性)
嘉賓：佩帶助聽器是必要的治療緩解手段，另外使用助聽器的時候也要注意一些問題，才能達到預期效果。
主持人：使用助聽器時候應注意那些問題?
嘉賓：使用時應注意的事項：
A、必須教老年聾者會調節音量，操縱開關，初用時音量不宜過大，噪聲較大的場所由於外界噪聲同時被放大傳入耳內，使患者感覺聲音刺耳，甚至疼痛，如在旅途的火車內外界噪聲同時被放大，故不宜使用；
B、助聽器耳塞應緊塞外耳道，防止漏聲，以免造成回輸而致嘯叫；
C、助聽器最好不要整天配戴，工作談話開會時才戴，其他時間不戴，以保持原有的殘余聽力；
D、助聽器無助於言語識別率的提高，所以言語識別率較差，以及有復聰現象者戴用助聽器常不滿意，但若通過練習，並結合唇動，則對補償聽力損失有益；
E、盒型助聽器的耳機導線盡可能不要與皮膚、上衣磨擦，以免産生雜音；
F、助聽器的保養與使用助聽器的壽命密切相關，它屬於精密電子器件，應防止潮濕、污垢、摔擊、進水短路等現象發生；
G、助聽器直接戴在耳後或塞在耳道中，耳道耵聹、皮膚汗腺的蒸發等都可能影響助聽器的壽命，應經常用小刷子清潔耳模或用幹的軟布擦拭機身，千萬不要用有機溶劑或水來擦試；
H、在南方或沿海比較潮濕的地區，夜間不用時可將助聽器放在乾燥盒中。不能戴助聽器洗臉，洗澡或游泳；
I、助聽器長期不用時應將電池取出，以免電池液腐蝕助聽器，換電池時注意正負電極勿調錯。
J、不可擅自拆開助聽器，擅自拆開處理將不利於維修並影響使用。
K、避免電池幅射，在進行高頻熱療(理療)或操作，放射治療，以及強磁場環境中應將助聽器放在另一間安全房間。
主持人：經過治療佩帶助聽器聽力可以得到恢復嗎？
嘉賓：不可以，如果按照良好的習慣預防也只能起到延緩的作用，比如程度較輕的不會發展成重度重度不至於失聰。
主持人：看來老年朋友即便您真的患了中重度的老年性耳聾也別急，只要您正確使用佩帶助聽器一樣不影響您正常的工作和生活。
嘉賓：對，但是雖然可以得到藥物治療和佩帶助聽器幫助聽力提高，但未發病的預防和發病後的護理康復更重要。
主持人：看了劉老康復的挺好，真挺替他高興，看來戰勝疾病的恒心，樂觀積極的生活態度和治療同樣重要。
嘉賓：與主持人交流。
主持人：那預防和延緩老年性耳聾都有哪些具體手段啊？
嘉賓：A、注意藥物，不要亂用藥。盡可能避免使用對內耳聽覺器官有毒性作用的藥物等。
如：鏈黴素、卡那黴素、新黴素等
慎用耳毒性藥物：老年人用藥物時由於臟器儲備能力下降，應激能力減退，排泄減慢，以及對藥物耐受性降低，敏感性增強等原因則易産生藥物中毒。老年人用藥劑量雖屬常量，但其血漿內的半衰期卻比年輕人延長，，腎功能不全的老人更是如此，所以不是絕對適應證不得應用耳毒性抗生素。
B、積極防治老年病：如高血壓、動脈硬化、糖尿病對老年性聾病人聽力有顯著影響，因其可促進內耳血管病變和老年性聾的發展。
C、平時加強全身運動，以促進血液循環，但做耳部保健操時動作要輕柔，按摩時壓力過強，會導致聽小骨突然衝擊內耳，引起重度神經性耳聾。
D、積極向老人宣傳加強隨時保護聽力的意識，選擇安靜環境，避開噪聲刺激，如放鞭炮或射擊時戴耳塞。飛機升降時要咀嚼口香糖，避免耳氣壓傷。游泳後擦乾外耳道以避免感染。平素注意勞逸結合，避免精神過度緊張和情緒激動，造成內耳供血不足。戒煙、少喝酒，以免尼古丁、乙醇對內耳的損害。
E、飲食保健：科學飲食，合理營養，忌“三高一低”飲食(忌高糖、高鹽、高膽固醇、低纖維素)。老年性聾病人1／3有輕度鋅缺乏。平常多吃微量元素豐富的食物。如粗糧、蔬菜、花生、海産品，可服維生素C、E提高超氧化物岐化酶的作用，使人體對氧的利用率提高，改善末梢血管血流量，對內耳起保護作用。
F、老年聾的問題比較複雜，聽閾值上升，言語識別率下降，除與聽覺機能老化有關外，老年人的身體狀況、心理情況、社會問題等方面也不能忽視，而且年齡越增加，症狀個體差異就越大，注意在日常交流的社會適應中，應考慮老人身體、心理的變化，行動類型等因素。
此外在與老年交流時應注意問題：①老年人反應時間慢；②在確認他已經理解了談話內容後，再進行下一句，這樣可形成與老年人有效的交流。
G、對輕度老年性聾，可以不配戴助聽器，採用以下方法：建立正常交往關係：①和別人交談時坐正位置，有助於耳廓的集音作用以增強聽力；②配戴擴音器(伴有音量控制者)，可將擴音器別在內衣上；③談話時注意讓對方坐在明亮光線處，利於看對方面部表情及唇動以助聽力；④家屬與病人交談時避免向病人大聲喊叫，言語應儘量緩慢而清晰。
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