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觀眾朋友們，您們好！這裡是中央電視臺《健康之路》直播節目，今天我們來聊的是高脂血症防治方面的問題。
主持人：什麼是高脂血症？和高血脂症一樣嗎？
涂秀華：高脂血症與高血脂症是一樣的，醫學上稱其為高脂血症，血脂就是血液中的脂質成份，有的是靠食入的，如植物油、動物油、肉類等，有的是靠肝臟産生的，其在血液中保持一定的濃度，血脂中的成份包括膽固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白。
苗陽：血脂中的成份起到重要的生理功能，其可以穩定細胞膜，進行機體能量、酶、激素的代謝。
涂秀華：參考值：總膽固醇3.10-5.70，甘油三脂0.60-1.70，高密度脂蛋白膽固醇1.09-2.06，低密度脂蛋白膽固醇1.03-4.59，極低密度脂蛋白膽固醇0.20-0.90。
苗陽：高脂血症分型有膽固醇升高型，甘油三脂升高型，如果膽固醇、甘油三脂都高，就是綜合型，血中高密度脂蛋白升高，就是低高密度脂蛋白降低型。高脂血症是緩慢發生的，其對人體的危害很大，容易導致動脈硬化的發生。
涂秀華：隨著現代人們生活水平的提高，大家吃得都很好，而且運動量也減少了，這樣就容易引起高脂血症的發生，另外高脂血症的發生是沒有症狀的，因此容易被忽視，可以説它是一個沉默的殺手。
主持人：如何預防高脂血症的發生呢？
涂秀華：45歲以上的人都應該定期檢查血脂，如果血脂高，就需要進行治療，另外有高血壓家族史的人也應該定期進行檢查，飲食方面也要注意，不要吃過多高脂肪的食物，也不要吃得過量，應該多吃含高纖維素的蔬菜，運動也非常重要，應該規律地進行運動，而且嬰幼兒也要注意避免肥胖的發生，以免引起高脂血症。
苗陽：患高脂血症後要改變不良的生活習慣，飲食也應該規律，還應戒煙、戒酒，另外也可以服中或西藥進行治療，西藥治療的藥物有它丁類藥物，主要降低膽固醇，貝特類藥物，主要降低甘油三脂，還有煙鹼酸脂類藥物和膽酸合劑類的藥物，應該針對情況選擇不同的藥物。
涂秀華：中醫則根據個體化進行辨症論治，可以選擇中成藥治療，如月見草油膠囊、血脂康等，較重的或有家族史的高脂血症者可以先用西藥進行治療，再進行中藥調理，這樣綜合治療要比單純用藥效果好。
主持人：膽固醇高是不是高脂血症？
涂秀華：是的，這屬於脂質異常。
主持人：北京張先生 高血脂為什麼會引起舌苔發紅？
涂秀華：不清楚是舌苔發紅還是舌質發紅，如果是舌質發紅不一定是高脂血症引起的，中醫認為這可能是脾虛的情況，建議服中藥進行調理。
主持人：江蘇袁女士 輕度脂肪肝是由高血脂症引起的嗎？如果是該如何治療？
苗陽：脂肪肝與高血脂有一定的關係，應該進行降脂治療，可以進行藥物或非藥物治療。
主持人：北京劉女士 父親55歲，幹體力活，每天喜歡飲少量的酒，飯量、睡覺等較正常，檢查總膽固醇27.3，甘油三脂10.6，高密度脂蛋白58.2，醫生説是高血脂，請問需要治療嗎？
涂秀華：這是高膽固醇血症，應該改變生活習慣，注意飲食，加強運動，如果1個月後效果不好，可以進行服藥治療，可以選擇它丁類藥物或血脂康等。
主持人：山西劉女士 甘油三脂和低密度脂蛋白都高，引起冠狀動脈狹窄，我的飲食很規律，不吃肉、蛋，但不能吃降血脂的藥，一吃就腹瀉，請問該如何辦？
涂秀華：可以選擇中藥治療，也應該進行規律的有氧運動，循序漸進地增加運動量。
主持人：河南黃先生 父親得了高脂血症，請問用洗血的方法可以嗎？安全嗎？
苗陽：洗血不是首選的治療方法，但對於一些頑固的高脂血症者在進行綜合治療效果不好時，可以進行洗血治療，洗血應該在正規的醫院進行，另外洗血也不是一勞永逸的。
主持人：血脂是不是降得越低越好？
苗陽：不是，如果降得過低，也會引起細胞膜的功能障礙，導致血管性疾病的發生。
主持人：貴州胡先生 甘油三脂和膽固醇都高，後來吃來適可，很快就降下來了，不知道高血脂是否要和高血壓一樣終身服藥？一般多久要檢查一次血脂？
涂秀華：血脂下降後可以減量，應該每3個月復查一次，如果停藥後也可以保持血脂的正常，就可以進行非藥物的治療，但如果高脂血症較重，就需要間斷的終身服藥了。
主持人：河南李女士 患糖尿病及高脂血症多年，降血脂治療仍不理想，如何進一步治療？
苗陽：這是繼發性高脂血症，應該控制好血糖，建議到醫院進行檢查，針對情況在醫生的指導下選擇用藥，如果效果還不理想，也可以進行洗血治療。
主持人：北京趙先生 聽説抽煙會影響血脂，是嗎？
涂秀華：是的，抽煙會影響血脂，損傷血管，煙草會導致高密度脂蛋白降低，而升高低密度脂蛋白，因此應該戒煙，少量飲酒，特別是對男性有一定降血脂的作用，對女性就沒有什麼作用，但飲酒會影響胃腸道等功能，因此也不能過量。
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